בית החולים E ( האנוי ) מסר כי לאחרונה, רופאים אישפזו גבר בן 34 (ברובע טאן שואן, האנוי) בחדר המיון עם כאבים עזים באזור המותני. המיוחד הוא שלאחר בדיקה, גילו הרופאים כי למטופל יש 4 כליות בגופו.
גבר עם 4 כליות טופל עקב אבנים בשופכן בבית החולים E
ד"ר נגוין דין ליין, ראש המחלקה לאורולוגיה ואנדרולוגיה בבית חולים E, אמר כי המטופל אושפז בבית החולים עם כאבים עזים באזור המותני, נפיחות בבטן, כאבים במתן שתן ודם בשתן.
הרופאים הורו למטופל לבצע בדיקות, אולטרסאונד בטן וסריקת CT. הרופאים קבעו כי למטופל יש אבן בשליש התחתון של השופכן הימני (הממוקמת בצומת השופכן כאשר הוא נכנס לשלפוחית השתן), האבן הייתה בגודל של כ-9 על 7 מ"מ.
באופן מפתיע יותר, באמצעות סריקת CT, גילו הרופאים כי לחולה היו כליות ושופכנים כפולים לחלוטין, הן בצד שמאל והן בצד ימין, ושני שופכנים נפרדים שהוכנסו שניהם לשלפוחית השתן.
"זהו מקרה של אנטומיה לא תקינה של מערכת השתן, עם 4 כליות במקום 2 רגילות, וזו אחת הסיבות להיווצרות אבנים בכליות", העריך רופא.
תוך ניצול ההיסטוריה הרפואית של המטופל, למדו הרופאים כי בשל אופי עבודתו, המטופל נאלץ לשתות אלכוהול לעתים קרובות, אך בכל פעם ששתה אלכוהול, המטופל סבל מהתכווצויות ואף דם בשתן, ולכן קנה תרופות לטיפול עצמי בבית. לאחרונה, תסמיני הכאב הנגרמים מאבנים בכליות גברו והחמירו, ולכן המטופל פנה לבית החולים E לבדיקה וטיפול.
בנוגע ל"בעלות" 4 כליות בגוף, אמר המטופל שגילה זאת רק לפני 7 שנים, כאשר נולדה בתו והרופאים גילו חריגה בגופה עם 3 כליות ו-2 שלפוחיות (שלפוחית שתן אחת גדולה ושלפוחית שתן אחת קטנה). הרופאים הוציאו שלפוחית שתן קטנה מבתו כשהייתה בת 18 חודשים ושחזרו את מערכת השתן שלה. במקביל, הרופאים יעצו לכל בני המשפחה לבצע בדיקת מערכת השתן וגילו שיש לו 4 כליות בגופו.
פתאום גיליתי שחי 51 שנים עם כליה אחת בלבד
לדברי ד"ר ליין, מדובר בפגם מולד נדיר הנגרם מהתפתחות לא תקינה של השופכן השמאלי במהלך היווצרות והתפתחות העובר.
לחולה 4 פתחים לשופכן, 2 פתחים ימניים לשופכן ו-2 פתחים שמאליים לשופכן. מתוכם, פתח השופכן הימני של יחידת הכליה התחתונה נמצא ליד צוואר שלפוחית השתן, פתח השופכן השמאלי של יחידת הכליה השמאלית נפוח ודלקתי, מה שמקשה על הרופאים למצוא את פתח השופכן כדי לגשת ישירות לאבן.
במקרה של המטופל הגבר שהוזכר לעיל, ד"ר ליאן שיתף כי הקושי בטיפול נובע מכך שלמטופל היו יותר כליות מאשר לאנשים רגילים. למטופל היו אבנים בכליות והוא טיפל בעצמו במשך זמן רב אך הטיפול לא היה יעיל, ולכן נוצרו דלקת ובצקת בפתח השופכן.
הרופאים בחרו באפשרות ההתערבות באמצעות ליתוטריפּסיה אנדוסקופית רטרוגרדית של אבנים בשופכן ובכליות.
זוהי טכניקה המשתמשת באנדוסקופ מהשופכה, דרך שלפוחית השתן ומעלה השופכן כדי לגשת ישירות לאבן. לאחר מכן משתמשים באוויר דחוס או באנרגיית לייזר כדי לשבור את האבן ולשאוב ולהרים אותה כדי להסיר את כל שברי האבן. לשיטה זו יתרונות כגון: פחות פולשניות, הגנה על תפקוד הכליות. במהלך הטיפול, המטופל חש פחות כאב ומתאושש במהירות.
לאחר הניתוח, דגימות אבני הכליה של המטופל הגבר נותחו, ובכך סיפקו תוכנית טיפול נוספת להגבלת הסיכון להיווצרות אבנים שוב.
[מודעה_2]
קישור למקור






תגובה (0)