צריך מנגנון משפטי חזק מספיק כדי להגן על בטיחותם של אנשי הצוות הרפואי

בהמשך לדיון באולם בנושאים חברתיים-כלכליים, בבוקר ה-30 באוקטובר, דיברו חברי האסיפה הלאומית רבים על מגזר הבריאות, בדגש מיוחד על הגנה והבטחת ביטחונם ובטיחותם של עובדי בריאות בתפקיד; הכשרה וטיפוח משאבי אנוש במגזר הבריאות ופתרון פיגורים כספיים לאחר מניעה ומלחמה במגפת הקורונה.

מבט על הפגישה באולם, בוקר ה-30 באוקטובר 2025. צילום: דואן טאן/VNA

בנוגע למצב האלימות נגד צוות רפואי, עליו הוזהר מזה זמן רב אך עדיין מתגבר והופך לחמור יותר, ציטט הנציג טראן חאן ת'ו (הונג ין) אירוע שנערך לאחרונה בבית החולים למיילדות וילדים נהה אן, בו נדקרה אחות 11 פעמים, 4 פצעים חודרים בחזה ו-2 ענפי עורק תת-בריחי נקטעו. לדברי הנציג, יש צורך להוסיף להחלטת האסיפה הלאומית על תוכנית הפיתוח החברתי -כלכלי לשנת 2026 את התוכן הבא: שימוש בכוח, איום בכוח או שימוש באמצעים אחרים כדי להפריע לצוות רפואי בעת ביצוע תפקידו במתקן רפואי הוא פעולת התנגדות לאנשים בתפקיד, ובמקביל, מחקר על הכרה בקדושים מעונים במקרים של צוות רפואי שהקריב את חייהם והכרה בהם כנכי מלחמה כאשר צוות רפואי נפצע בעת מילוי תפקידו, על בסיס התאמת פקודת בעלי זכות וצו מס' 131 של הממשלה בשנת 2021.

בנוסף, הביעה דאגה בנוגע לסביבת העבודה הלא בטוחה ולמצב האלימות במתקנים רפואיים , והעלתה הנציגה פאם חאן פונג לאן (הו צ'י מין סיטי) את סוגיית הטיפול וההכנסה של הצוות הרפואי שכמעט ולא השתנתה, במיוחד בתחום הרפואה המונעת. הנציגה אמרה כי הכנסה נמוכה היא אחת הסיבות לשליליות במגזר הרפואי.

בהכירו בהישגי מגזר הבריאות, הציגה נגוין טי טו דונג ( הונג ין ) גם את החסרונות והמגבלות בתחום הכשרת משאבי אנוש בתחום הבריאות, כגון מספר מוסדות ההכשרה הגדל במהירות עם 66 אוניברסיטאות להכשרה רפואית, אך רק 20 מוסדות הכשרה ייעודיים; מעט מאוד מוסדות הכשרה כוללים בתי חולים רפואיים קשורים (רק 25 מתוך 66 אוניברסיטאות); הבדלים גדולים בציוני הקבלה בין בתי ספר (קבוצות אוניברסיטאות שונות עד 10 נקודות); מצב של רישום גבוה מהיעד נפוץ, במקרים מסוימים גבוה פי שלושה עד חמישה מהיעד שהוקצה, דבר המשפיע קשות על איכות ההכשרה; מיזוג בתי ספר ייעודיים ובתי ספר רב-תחומיים לא עבר הערכת השפעה מלאה.

הנציגים הציעו להחמיר את התנאים ולחזק את תפקיד ההערכה של משרד הבריאות בעת הקמת מתקני הכשרה בתחום הבריאות. חשוב מכך, יש צורך להאיץ את תהליך הערכת היכולת המקצועית של המועצה הרפואית הלאומית בהתאם לחוק הבדיקה והטיפול הרפואי ולסגור מתקני הכשרה עם שיעורים נמוכים של סטודנטים שעוברים את בחינת הערכת היכולת.

בהתייחסו לכך שמפעלים רפואיים רבים שתרמו והלוו כסף במהלך תקופת המניעה והבקרה של מגפת הקורונה טרם "שולמו" עקב בעיות בנהלים ובמנגנונים פיננסיים, הדגיש הנציג נגוין הואו ​​טונג ( לאם דונג ) כי נושא זה הועלה מאז המושב השישי אך טרם נפתר. הנציג ביקש מהממשלה להורות על יישוב ההוצאות הסופי הקשורות למפעלים אלה.

בהביעו דאגה בנוגע לאוכלוסייה המזדקנת, אמר הנציג טראן טי טאן הואנג ( אן גיאנג ) כי למרות שמספר הקשישים גדל, רשת מתקני הסיוע החברתי עונה רק על כ-30% מהביקוש. הנציג ציין כי צוואר הבקבוק העיקרי הוא "חוסר מנגנון משיכת השקעות" וחסמים כגון היעדר תמריצי מס, תמיכה כספית, תכנון לא ברור וקשיים בגישה לקרקע; המלצה וסקירה של התיקונים לחוק הקשישים ובניית מסגרת משפטית ייעודית וקידום בנייה ופרסום מוקדם של תוכנית לאומית למערכת טיפול בקשישים.

שר הבריאות דאו הונג לאן מסביר ומבהיר מספר סוגיות שהועלו על ידי חברי האסיפה הלאומית. צילום: דואן טאן/VNA

שר הבריאות דאו הונג לאן הסביר והבהיר את הנושאים שמעסיקים את חברי האסיפה הלאומית בנוגע לתחום המנוהל על ידי המשרד, והביע את הסכמתו עם דעותיהם של חברי האסיפה הלאומית בנושא האלימות נגד צוות רפואי, והדגיש: "מקרי אלימות אלה לא רק משפיעים קשות על ביטחון ובטיחות בתי החולים, אלא גם מאיימים ישירות על בריאותם וחייהם של הצוות הרפואי, המטופלים וקרובי משפחתם של המטופלים בבית החולים וגורמים לזעם בדעת הקהל, גורמים נזק פסיכולוגי ומפחיתים את רוח העבודה של הצוות הרפואי."

שר הבריאות אמר כי למשרד יש תקנה לתאם עם משרד הביטחון הציבורי כדי להבטיח ביטחון וסדר ולחזק פתרונות להפחתת עומס יתר, שיפור איכות השירות, חוק הבדיקה והטיפול הרפואי שתוקן בשנת 2023 קובע גם את תוכן הבטחת ביטחון ובטיחות בתי החולים ואוסר על פגיעה בחייהם ובריאותם של אנשי צוות רפואי בזמן מילוי תפקידם. עם זאת, "תוכן מעשי האלימות נגד אנשי צוות רפואי בזמן העבודה הוא מעשה של התנגדות לאנשים בתפקיד לא נכלל בחוק".

השר דאו הונג לאן מקווה שהאסיפה הלאומית תתמוך בהצעה לכלול את התוכן: תקיפת צוות רפואי בעת ביצוע תפקידם בבדיקה וטיפול בחולים היא "צורה של התנגדות לאנשים בתפקיד" בהחלטת האסיפה הלאומית כדי למצוא פתרון חזק ומרתיע.

בנוגע להזדקנות האוכלוסייה ולטיפול בקשישים, אמר השר כי בווייטנאם יש כיום 16.5 מיליון קשישים, המהווים כ-16% מהאוכלוסייה, וצפוי כי מספרם יגדל ל-20% עד שנת 2036. כדי לבצע משימה דחופה זו, משרד הבריאות מגיש את חוק האוכלוסייה לאסיפה הלאומית; סוקר ומעריך את התוצאות לתיקון חוק הקשישים; מייעץ לממשלה לפרוס פתרונות בסיסיים, כולל ניסוח חוקים, הגשת החלטות ספציפיות ותוכניות יעד לאומיות כדי שיהיו להן משאבים ליישום...

השר קרא גם ליישובים לשים לב ולתמוך במשאבים לפיתוח מערכת הטיפול בקשישים.

בנוגע להכשרת משאבי אנוש רפואיים, בקבלת חוות דעתם של נציגי האסיפה הלאומית, אמר השר כי המשרד יתאם עם משרד החינוך וההכשרה כדי לבחון את יישום בתי החולים הרפואיים, וכן לבצע את משימות המועצה הרפואית הלאומית.

בנוגע לשכר הצוות הרפואי, השר דיווח כי תוכן זה מיושם בהתאם לתקנות והנחיות יישום הקשורות לשכר ותשלומים מועדפים למגזר הבריאות, בהתאם להחלטה מס' 72-NQ/TW של הפוליטביורו "על מספר פתרונות פורצי דרך לחיזוק ההגנה, הטיפול והשיפור בבריאות הציבור".

בנוגע לסוגיית הרכש והמכרזים במגזר הבריאות, הצהיר השר כי מנגנוני המדיניות הבסיסיים נפתרו כאשר האסיפה הלאומית העבירה חוקים כגון חוק המכרזים המתוקן בשנת 2024 ותוקן בשנת 2025. הבעיות הנוכחיות הן בעיקר אובייקטיביות (שיבושים באספקה, מחירים גבוהים) וסובייקטיביות (צורך לשפר את יכולת המכרז של כל מתקן רפואי וכל יישוב).

בנוגע לסוגיית הפיגור הפיננסי לאחר המניעה והשליטה במגפת הקורונה, אישר השר כי הסכום הכולל של הזמנות ללא מחירי יחידה או חוזים הוא 1,257 מיליארד דונג וייטנאמי וסכום ההלוואות הוא 1,834 מיליארד דונג וייטנאמי. הקושי הוא שאין תקנות משפטיות ברורות לפתרון הבעיה. לפיכך, חוק ניהול נכסים ציבוריים אינו מכיל תקנות לגבי השאלת נכסים ציבוריים עבור יחידות שירות ציבורי; והחוק האזרחי קובע כי יש להחזיר הלוואות/הלוואות בצורה ובכמות הנכונות של נכסים אלה, דבר שאינו סביר עבור תרופות ואספקה ​​רפואית כדי להילחם במגפה ועלול לגרום לבזבוז.

הממשלה הגישה דו"ח לוועדת הקבע של האסיפה הלאומית לקבלת הערות על מנת להוציא צו ליישום תוכן זה, בהתאם לרוח החלטה מס' 99/2023/QH15 של האסיפה הלאומית בנושא "פיקוח נושאי על גיוס, ניהול ושימוש במשאבים למניעה ובקרה של COVID-19; יישום מדיניות וחוקים בנושא שירותי בריאות עממיים ורפואה מונעת".

מקור: https://baotintuc.vn/thoi-su/can-co-che-phap-ly-du-manh-bao-ve-an-toan-cho-nhan-vien-y-te-20251030114943014.htm