סרטן אורותל הוא סוג של סרטן שיכול להתפשט לאיברים אחרים במערכת השתן, כולל השופכה. זוהי צורה נדירה ביותר של סרטן, המהווה רק כ-4%-10% ממקרי הישנות לאחר ציסטקטומיה.
סרטן אורותל הוא סוג של סרטן שיכול להתפשט לאיברים אחרים במערכת השתן, כולל השופכה. זוהי צורה נדירה ביותר של סרטן, המהווה רק כ-4%-10% ממקרי הישנות לאחר ציסטקטומיה.
סימנים של סרטן השופכה
מר ק. (בן 72, בין דונג ) הוא אחד המקרים הנדירים של סרטן השופכה, סוג סרטן המהווה פחות מ-1% מכלל סוגי הסרטן. בעבר, הוא נאלץ לעבור כריתה שלמה של שלפוחית השתן עקב סרטן אורותליאלי בשלפוחית השתן. עם זאת, לפני שבוע, הוא גילה דימום פתאומי בשופכה ופנה מיד לבית החולים הכללי טאם אן בהו צ'י מין סיטי לבדיקה.
תמונה איורית |
כאן, ד"ר נגוין הואנג דוק, אורולוג, הזמין אנדוסקופיה של השופכה הגמישה כדי לקבוע את הסיבה. באמצעות תוצאות האנדוסקופיה, גילו הרופאים גידולים קטנים רבים בשופכה של מר ק', החשודים לסרטן אורותליאלי חוזר.
סרטן אורותל הוא סוג של סרטן שיכול להתפשט לאיברים אחרים במערכת השתן, כולל השופכה. זוהי צורה נדירה ביותר של סרטן, המהווה רק כ-4%-10% ממקרי הישנות לאחר ציסטקטומיה.
מכיוון שהגידול הממאיר שהתגלה בשופכה של מר ק. נקבע כסרטן אורותליאלי, הרופא הורה על כריתה מלאה של השופכה. לאחר יום, מר ק. התאושש היטב, סבל מכאבים מועטים, והיה מסוגל לאכול וללכת כרגיל.
לדברי ד"ר דוק, חולים שעברו כריתת שלפוחית השתן וסבלו מהסטת שתן דרך העור יהיו בסיכון מופחת להישנות הסרטן בשופכה. עם זאת, אלו עם היסטוריה של סרטן אורותליאלי בשלפוחית השתן עדיין נמצאים בסיכון להישנות הסרטן בשופכה, בשופכן או באגן הכליה.
רופאים ממליצים שגברים ונשים שחווים תסמינים של המטוריה יפנו לרופא באופן מיידי לצורך אבחון וטיפול בזמן. חולים עם היסטוריה של סרטן שלפוחית השתן צריכים גם לעבור בדיקות בריאותיות סדירות כדי לזהות סימנים מוקדמים של הישנות.
ניתוח מוצלח לחולה שמן משקל עם אוסטאופורוזיס חמור
גברת טאם, בת 70, סבלה מכאבים עזים ונאלצה להשתמש בכיסא גלגלים במשך תקופה ארוכה. היא אובחנה עם 6 חוליות פגועות עקב פריצת דיסק, אוסטאופורוזיס חמורה ועקמת. למרות שטופלה באופן שמרני באמצעות דיקור ואקופרסורה, מצבה החמיר, הכאב התפשט במורד רגליה, מה שאילץ אותה להישאר במיטה.
לגב' טאם יש BMI של 33 (השמנת יתר חמורה) וצפיפות עצם של -3.5, מה שמציב אותה בקבוצת אוסטאופורוזיס חמורה. לדברי הרופא המאסטר, המומחה הראשון, וו דוק טאנג, מומחה לעמוד שדרה, ניתוח הוא השיטה היחידה שתעזור לה להקל על הכאב ולהשיב לה את הניידות.
השיטה הניתוחית שצוינה עבור גברת טאם הייתה החדרת בורג בעמוד השדרה כדי לקבע את החוליות, ולשחרר את העצבים והדיסקים הדחוסים. הרופאים גם התאימו את העקומה הפיזיולוגית של העקמת.
עם זאת, ניתוח זה כרוך בסיכון גבוה לסיבוכים עקב השמנת יתר קשה ואוסטאופורוזיס של המטופל. כדי למזער את הסיכון, הרופאים השתמשו בברגים חלולים שהוזרקו בצמנט, המסייעים לקבע את החוליות בחוזקה ומפחיתים את הסיכון להתרופפות או תזוזה של הברגים.
הניתוח נמשך 4 שעות, ובמהלכו נעשה שימוש ב-12 ברגים כדי לתקן 6 חוליות פגועות של גברת טאם. לאחר הניתוח, קיבלה גברת טאם עירויים לדילול עצמות כתוספת של סידן, ויטמין D וחומרים מזינים המסייעים בחיזוק העצמות. שיטה זו מסייעת בהגברת צפיפות העצם ובהפחתת הסיכון לשברים, במקביל היא קיבלה הדרכה לפיזיותרפיה לשיקום תפקוד וכוח שרירים.
כתוצאה מהניתוח, גברת טאם כבר לא סבלה מכאבים, ויתרה על כיסא הגלגלים שלה ויכלה ללכת כרגיל. תקופת ההחלמה שלאחר הניתוח נמשכה רק 6 ימים, מה שעזר לה לחזור במהירות לחיים עצמאיים.
ד"ר טאנג שיתף כי שיטות טיפול שמרניות הן תמיד בראש סדר העדיפויות, אך כאשר המחלה מחמירה או שטיפול שמרני אינו יעיל, ניתוח הוא אופציה הכרחית כדי למנוע סיבוכים חמורים. בתמיכת הטכנולוגיה המודרנית וצוות רופאים מומחים, ניתוחי עמוד שדרה כיום מביאים ליעילות גבוהה מאוד.
ידוע כי קיימות טכניקות כירורגיות מודרניות למחלה זו, כגון ניתוח אנדוסקופי עם ברגים ביולוגיים, שימוש ברובוטים לתמיכה באזהרות עצבים ו-C-Arm לניטור רציף של התהליך הכירורגי, הבטחת בטיחות וסיוע לחולים להחלמה מהירה.
הימנעו מסיכון לסיבוכים הודות לניתוח לגידול פולשני בתרדמה הצווארית
אישה בת 77 גילתה גוש גדול בצווארה לאחר שחשה נפיחות ללא כאבים בצד שמאל של צווארה. בתחילה, היא חשבה שמדובר בסנטר כפול עקב עלייה במשקל, אך לאחר מספר שבועות, הגוש גדל ולא ירד. כשהלכה לרופא, אובחן אצלה גידול בצוואר התרדמה, שהקיף את עורק התרדמה והחל לפלוש לכלי הדם המספקים זרימת דם למוח, לפנים ולצוואר.
הגידול היה בגודל של עד 7x6 ס"מ, וגדל במהירות מגודל הענבים המקורי. סריקות CT הראו שהגידול הקיף את עורק התרדמה, מה שהצר את זרימת הדם לאזור המוח והצוואר, מה שגרם לרופאים לחשוש מסיכון לסיבוכים חמורים אם לא יטופל במהירות.
גידולי קרוטיד הם סוג נדיר של גידול שלעתים קרובות אין לו תסמינים ברורים בשלבים המוקדמים. הגידול מתפתח בדרך כלל באזור עורק התרדמה המשותף, שם הוא מתחלק לעורק התרדמה הפנימי (המספק מים למוח) ועורק התרדמה החיצוני (המספק מים לפנים ולצוואר). רוב גידולי התרדמה הם שפירים, אך אחוז קטן מהם יכול להיות ממאיר.
לאחר שאובחן גידול מסוג 2 בעורק התרדמה, הרופא קבע שאם לא יטופל, הגידול עלול להמשיך לפלוש לכל עורק התרדמה, ואף להתפשט לגולגולת, ולגרום לסיכון לשבץ מוחי או נזק לעצבים חשובים באזור הצוואר והפנים.
המטופל עבר ניתוח להסרת הגידול בתיאום של המאסטר, הרופא, המומחה א. לה צ'י הייאו והרופא, ד"ר נגוין אן דונג, רופאים מהמחלקה לכירורגיית חזה וכלי דם.
הניתוח עבר בהצלחה, הגידול הוסר לחלוטין מבלי לגרום לדימום מסיבי או נזק למבנים חשובים. גב' הואי התאוששה במהירות, תנועות הלעיסה, הבליעה ותנועות הצוואר והלשון שלה היו תקינות לחלוטין. לאחר 3 ימים היא שוחררה מבית החולים, עם סיכוי נמוך מאוד להישנות הגידול הודות להסרה מלאה של הגידול.
רופאים ממליצים כי גידולי קרוטיד לרוב אינם מראים תסמינים ברורים בשלבים המוקדמים. כאשר הגידול גדל, קל להתבלבל בינו לבין גידולי בלוטת התריס או גושים. אבחון מוקדם באמצעות שיטות כמו טומוגרפיה ממוחשבת (CT) או דימות תהודה מגנטית (MRI) חשוב מאוד לטיפול בזמן, תוך הימנעות מסיבוכים חמורים.
עבור חולים עם היסטוריה משפחתית של גידולים בצוואר התרדמה, רופאים ממליצים על בדיקות בריאות סדירות כדי לאתר את המחלה מוקדם. תסמינים שיש לשים לב אליהם כוללים גושים בצוואר, צרידות, נימול בלשון, כאב גרון, קושי בבליעה, ויש לפנות מיד לטיפול רפואי כדי למנוע סיבוכים.
גילוי מפרצות מוחיות מסוכנות מתסמיני מיגרנה
גב' נ. (בת 65, ג'יה לאם, האנוי ) נאלצה להתמודד לאחרונה עם מיגרנות ממושכות בצד שמאל, מלוות בהפרעות שינה, שגרמו לה להרגיש חרדה. בתחילה, היא חשבה שמדובר בכאב ראש רגיל, אך כאשר התסמינים לא שככו, היא החליטה לפנות לבית החולים הכללי מדלאטק לבדיקה.
באמצעות בדיקה, רופאים במחלקה הנוירולוגית חשדו כי היא סובלת ממחלות כלי דם במוח, כגון מפרצת מוחית או מום בכלי דם במוח.
כדי לקבל תוצאות מדויקות, הרופא הורה לה לעבור בדיקת דימות תהודה מגנטית (MRI) של המוח. תוצאות ה-MRI גילו באופן בלתי צפוי מפרצת מוחית גדולה בסינוס הקברני של עורק התרדמה הפנימי השמאלי, באורך 16 מ"מ, ברוחב 11 מ"מ ובצוואר של 7 מ"מ. למרות שהמפרצת לא נקרעה, הרופא קבע כי מצב זה מסוכן מאוד ודורש התערבות בזמן.
מפרצת מוחית היא מצב נדיר, אך מסוכן ביותר אם לא מתגלה ומטופל במהירות. מפרצת מוחית מתרחשת כאשר חלק מעורק המוח מתנפח, מה שעלול לדחוס את הרקמות הסובבות או, באופן מסוכן יותר, לגרום לקריעת העורק, מה שמוביל לסיבוכים חמורים כמו שבץ מוחי, תרדמת, פגיעה בהכרה או מוות.
לדברי ד"ר לה קווין סון, מומחה להדמיה, ניתן לחלק מפרצות מוחיות לשלוש צורות: סאקולריות, פוסיפוריות ומפרצות דיסקטינג, שמהן מפרצות מוחיות סאקולריות מהוות 85%.
למרות שהסיבה המדויקת למחלה אינה ידועה, חלק מגורמי הסיכון עשויים לכלול הפרעות גנטיות (מחלת רקמת חיבור, תסמונת מויאמויה, מחלת כליות פוליציסטית, היפראלדוסטרוניזם), לחץ דם גבוה, עישון, מחסור באסטרוגן אצל נשים, במיוחד לאחר גיל המעבר, והתכווצות אבי העורקים.
אבחון וגילוי מוקדם של מפרצת מוחית חשובים מאוד, משום שלעתים קרובות המחלה אינה מלווה בתסמינים ברורים בשלבים המוקדמים.
לגילוי מוקדם, דימות תהודה מגנטית (MRI) וטומוגרפיה ממוחשבת (CT) הן שתי שיטות חשובות המסייעות בקביעת מצב המפרצת, ניבוי סיכונים ובבחירת שיטות טיפול מתאימות.
דימות תהודה מגנטית (MRI) היא שיטה בטוחה, לא פולשנית ובעלת ערך להערכת כלי דם במוח. אנגיוגרפיה באמצעות טומוגרפיה ממוחשבת (CT) מסייעת בזיהוי הסתיידות או פקקת בעורקים, ובכך מחליטה על שיטת הטיפול האופטימלית.
רופאים ממליצים שאנשים יעברו בדיקות בריאות סדירות כדי לאתר מוקדם מחלות מסוכנות כמו מפרצות מוחיות. בפרט, אלו עם גורמי סיכון גבוהים, כמו לחץ דם גבוה, עישון או היסטוריה משפחתית של המחלה, צריכים לשים לב במיוחד לתסמינים כמו כאבי ראש עזים, קשיי שינה או שינויים פתאומיים בתודעה לצורך טיפול בזמן.
[מודעה_2]
מקור: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-81-canh-bao-dau-hieu-ung-thu-nieu-dao-d239786.html
תגובה (0)