היזהרו מחיידקים אוכלי בשר בעונת הגשמים

[מודעה_1]

החיידק Burkholderia pseudomallei (הידוע גם בשם "חיידקים אוכלי בשר") הגורם למחלת ויטמור מופיע באופן ספורדי לאורך כל השנה אך לעתים קרובות מתגבר והופך למסובך יותר במהלך עונת הגשמים.

מחלת ויטמור אינה מחלה חדשה בווייטנאם. מדי שנה, במדינה כולה סובלים ממחלה זו כ-100-200 איש. מתחילת השנה, בית החולים הכללי טאם אן בהו צ'י מין סיטי טיפל ביותר מ-10 מקרים, כולל 4 מקרים שהתרחשו ב-3 החודשים האחרונים, שהיא עונת הגשמים באזור הדרומי.

החיידק אוכל הבשר Burkholderia pseudomallei הגורם למחלת ויטמור הוא חיידק גרם-שלילי שיכול לשרוד בתנאים קשים כמו סביבות יבשות ודלות בחומרים מזינים. לעתים קרובות הם חיים בסביבות קרקע לחות באופן טבעי, במיוחד בשכבת הקרקע 20-40 ס"מ מתחת לפני השטח.

לחיידק זה יש את היכולת לגרום לדלקת חזקה, מה שמוביל לנזק לרקמות ולמבנים הסובבים אותו, כולל הדיסקים והחוליות.

דרך ההדבקה העיקרית היא דרך עור פגום במגע ישיר עם אדמה מזוהמת או דרך שאיפת חלקיקי אדמה מזוהמים.

המחלה מופיעה לעיתים קרובות אצל אנשים הנמצאים במגע תדיר עם אדמה ומים כגון חקלאים, פועלי בניין, גננים, חיילים וכו'.

מחלת ויטמור יכולה להופיע בבני אדם ובעלי חיים כמו כלבים, חתולים, פרות, סוסים ועכברים, ולעתים קרובות היא מפוזרת לאורך כל השנה אך מתגברת במהלך עונת הגשמים.

מר קואנג, בן 59, תושב ת'ו דוק סיטי, טופל בהצלחה לאחרונה במחלת ויטמור על ידי רופאים מהמחלקה לרפואה פנימית, בית החולים הכללי טאם אן, הו צ'י מין סיטי.

לדברי מר קואנג, ב-3 החודשים האחרונים הוא היה עייף מאוד, סבל מחום אחר הצהריים, תיאבון ירוד, כאבי גב והוריד 19 ק"ג. למר קואנג יש היסטוריה של סוכרת מסוג 2, לחץ דם גבוה, והוא מרבה לשתות אלכוהול.

הוא פנה לבתי חולים רבים לבדיקות אך בריאותו לא השתפרה. 3 ימים לפני שאושפז בבית החולים הכללי טאם אן בהו צ'י מין סיטי, הוא סבל מחום גבוה של 39 מעלות צלזיוס, הרגיש עייפות, סבל מכאבי גב חזקים יותר, לא היה יכול ללכת בכוחות עצמו, היה צריך תמיכה ונזקק לסיוע בפעילויות אישיות.

הרופאים ביצעו תרבית דם למטופל, והתוצאות אישרו כי החיידק Burkholderia pseudomallei הוא הגורם לזיהום. הרופא המשיך לבקש ממר קואנג לבצע בדיקות דם, שהראו ספירת דלקת גבוהה וספירת תאי דם לבנים גבוהה.

לאחר מכן, עבר המטופל בדיקת הדמיית תהודה מגנטית (MRI) של עמוד השדרה, שהראתה כי החיידקים פגעו בגוף החוליה - דיסק L3-L4 ובדלקת שמסביב עם מוקדים דמויי מורסה בעלי שוליים בשריר האיליופסואס משני הצדדים. המוקדים הגדולים ביותר בשריר האיליופסואס בצד שמאל היו #34x13x24 מ"מ, בצד ימין היו 46x15x36 מ"מ.

הנגע התפשט לחלל האפידורלי, עם מורסות קטנות, שלחוצות את המשטח הקדמי של הדורה מאטר, לוחצות קלות את המשטח הקדמי של הזנב הסוסי, ומתפשטות לפתחים הבין-חולייתיים L3-L4, L4-L5 משני הצדדים. בנוסף, היו מספר מורסות פזורות בערמונית, המורסה הגדולה ביותר הייתה 20x14 מ"מ.

ד"ר לה טי מיי צ'או, מהיחידה למחלות זיהומיות, במחלקה לרפואה פנימית, בבית החולים הכללי טאם אן, הו צ'י מין סיטי, אמר כי לאחר חדירתם לגוף, החיידק Burkholderia pseudomallei יכול לגרום לזיהום ולהוביל למורסות באיברים רבים וכן לדלקת דיסק, מה שמפחית את יכולתם לעמוד בכוח ובעמידות.

דלקת עלולה לגרום לכאב ולהגבלת תנועה. בנוסף, הזיהום עלול להוביל לדלקת ספונדיליטיס, אשר פוגעת בחוליות וברקמות הסובבות אותן, ובמקרים חמורים אף עלולה לגרום לנמק עצם.

למחלה ייתכן שאין ביטויים קליניים ספציפיים ולעתים קרובות דומה לצורות אחרות של אוסטאומיאליטיס, דלקת מפרקים זיהומית ודלקת מפרקים שגרונית.

המאפיינים הבולטים של דלקת פרקים זיהומית הם נפיחות, כאב, אדמומיות וחום סביב המפרק, מה שמקשה על המטופל לבצע פעילויות יומיומיות.

הרופאים רשמו לו טיפול אנטיביוטי תוך ורידי בן 4 שבועות, מרופנם, בשילוב עם קוטרים דרך הפה, ושליטה ברמת הסוכר בדם. שבוע לאחר הטיפול, חום גופו של מר קואנג נעלם, ובדיקת תרבית דם הייתה שלילית. ארבעה שבועות לאחר הטיפול, היה לו תיאבון טוב, הוא יכל ללכת בכוחות עצמו, המורסה פחתה משמעותית בגודלה, והוא היה מסוגל לתפקד כרגיל.

כמו כן בנוגע למחלה זו, מידע מבית החולים באי צ'אי ( קואנג נין ) ציין כי המתקן מטפל ב-4 מקרים של מחלת ויטמור (הידועה גם כחיידק אוכל בשר) הפוגעת באיברים רבים, מחלישה את מערכת החיסון כגון אלח דם, מורסה בכבד, מורסה ברגליים ודלקת קרום המוח.

מחלת ויטמור מופיעה בכל הגילאים, גברים סובלים לעיתים קרובות משיעור הדבקה גבוה יותר מאשר נשים. אנשים עם מצבים רפואיים בסיסיים כמו סוכרת, אלכוהוליזם, שימוש ארוך טווח בקורטיקוסטרואידים, מחלת ריאות וכליות כרונית וכו' נמצאים לעיתים קרובות בסיכון גבוה יותר לזיהום בהשוואה לאנשים רגילים.

המחלה יכולה להופיע גם אצל אנשים שהיו בעבר בריאים לחלוטין ולא תועדו מקרים של העברה בין בני אדם לבעלי חיים.

לדברי ד"ר מיי צ'או, סקרים סביבתיים שנערכו לאחרונה הראו כי יותר מ-80.0% מדגימות הקרקע בדרום וייטנאם נמצאו חיוביות לחיידק Burkholderia pseudomallei. אנשים צריכים להשתמש בציוד מגן (כגון מגפיים, כפפות) ולחבוש פצעים פתוחים, חתכים או כוויות אם הם צריכים לבוא במגע קרוב עם אדמה או מים.

אנשים הנמצאים בסיכון גבוה צריכים להימנע מלצאת החוצה לאחר גשם כבד, במיוחד באזורים כפריים, כדי למנוע את הסיכון למחלת ויטמור.

מכיוון שאין חיסון למניעת המחלה, אנשים צריכים לשטוף ידיים באופן קבוע לפני ואחרי הכנת אוכל, לפני אכילה, לאחר שימוש בשירותים ואחרי עבודה בשדות.

אין להתרחץ, לשחות או לצלול בבריכות, אגמים או נהרות באזורים מזוהמים או בקרבתם. אם יש לך פצעים פתוחים, כיבים או כוויות, הימנע ממגע עם אדמה או מים שעלולים להיות מזוהמים.

כאשר לחולים יש תסמינים של חום גבוה ממושך, זיהומים בעור וברקמות רכות, דלקת ריאות, כאבי בטן, כאבי גב, כאבי ראש וכו', עליהם לפנות למתקנים רפואיים בעלי מומחיות טכנית גבוהה לאבחון וטיפול מוקדם.

[מודעה_2]
מקור: https://baodautu.vn/canh-giac-voi-vi-khuano-an-thit-nguoi-vao-mua-mua-d223215.html