טיפול חירום לסטודנט גבר עם מוט ברזל באורך 50 ס"מ שדקר את ראשו ופניו

ב-22 באוקטובר, הודיע בית החולים הידידות וייט דוק כי רופאי בית החולים ביצעו ניתוח חירום והצילו את חייו של המטופל ט., בן 16 בנגה אן, שנדקר על ידי מוט ברזל באורך 3 מטרים בראשו, בפניו ובצווארו בזמן ששיחק עם חברים.

מוט הברזל היה נעוץ בחוזקה בפנים - שם מרוכזים כלי דם ועצבים חשובים רבים. אם הוא היה במרחק של סנטימטרים ספורים בלבד, הוא היה עלול להרוג אותו במקום.

מיד לאחר התאונה, המטופל נלקח לבית החולים המחוזי בנגה אן. הרופאים קיצרו מיד את מוט הברזל, תיקנו את החפץ הזר, עצרו את הדימום באופן זמני ויצרו תנאים בטוחים להעברה. עם זאת, הובלת המטופל הייתה קשה מכיוון שהחפץ הזר חצה את הראש והצוואר, מה שאפשר למטופל לשכב שטוח או להטות את ראשו לאחור במהלך כל המסע של יותר מ-300 ק"מ להאנוי כדי למנוע דימום או פציעה נוספת.

כאשר אושפז בחדר המיון של בית החולים וייט דוק, מוט הברזל, שאורכו כ-50 ס"מ, עדיין היה תקוע בפניו. תמונות סריקת CT הראו שהעצם הזר עבר מקצה האף דרך החיך הקשה, עצם הלסת הימנית, בסיס הצוואר, ואז דרך עורף הצוואר. מסלולו של העצם הזר היה מסוכן מאוד, הוא עלול לפגוע בכלי דם גדולים, לגרום לדימום מסיבי או לשיתוק פנים קבוע.

באותו לילה, הועבר המטופל ישירות לחדר הניתוח מיון. בית החולים הפעיל את התרעה פנימית אדומה, וגייס התמחויות רבות להשתתף בייעוץ, ביניהן: כירורגיית פה ולסת - כירורגיה פלסטית וקוסמטית, הרדמה - החייאה, כירורגיית עמוד שדרה, כירורגיית לב וכלי דם - כירורגיית חזה והדמיה אבחנתית.

לאחר התייעצות, הרופאים הסכימו על תוכנית לביצוע ניתוח חירום להסרת החפץ הזר שחדר לאזור הפנים והצוואר. מכיוון שהחפץ הזר חדר דרך הפנים, נתקע בפה, וגרם לריסוק עצם הלסת ולדימום רב, מומחי כירורגיית הלסת והפלסטיקה נאלצו לפתוח באופן יזום את קנה הנשימה כדי לשלוט על דרכי הנשימה ולהקל על ההרדמה וההחייאה של המטופל. צוות כירורגיית הלב וכלי הדם שלט בעורק התרדמה הימני בעוד המנתחים הלסתות והפלסטיים הוציאו את החפץ הזר וטיפלו בפצע הלסת של המטופל.

פרופסור חבר נגוין הונג הא עוקב אחר בריאותו של המטופל לאחר הניתוח. (צילום: PV/וייטנאם+)

פרופסור חבר נגוין הונג הא, ראש המחלקה לכירורגיה לסתית-פלסטית ואסתטית (בית החולים וייט דוק פרנדשיפ), שיתף כי יש להסיר את מוט הברזל בזהירות, מילימטר אחר מילימטר, לאחר שהפגיעה בפנים וההמודינמיקה של המטופל שולטים לחלוטין. מנתחים פלסטיים לסתות לא רק מבטיחים הסרה בטוחה של עצמים זרים, מה שמציל את חיי המטופל, אלא גם משמרים את המבנה האנטומי והתפקוד המרביים של אזור הפנים. הודות לכך, המטופל לא רק נמלט מ"דלת המוות" אלא גם מקבל הזדמנות להחלים כמעט לחלוטין מבחינת אסתטיקה ותפקוד מוטורי של הפנים.

לאחר יותר משעה של ניתוח דחוף, מוט הברזל הוסר בבטחה, פגיעות הלסת והפנים תוקנו על ידי רופאים והפצעים טופלו ביסודיות, פניו של המטופל נשמרו והוא התגבר בקושי על המצב הקריטי.

נכון לעכשיו, המטופל ט' בהכרה, הפצע יבש, מצבו מתקדם באופן חיובי, והוא מטופל. הרופאים אומרים שזהו מקרה בר מזל, כי אם מוט הברזל היה מנותק רק בכמה סנטימטרים, ההשלכות היו בלתי צפויות.

ד"ר טו טואן לין - מחלקת כירורגיית פה ולסת - פלסטיקה ואסתטיקה, חבר בצוות הכירורגי, ממליץ שבמקרה של תאונה שבה חפץ זר חודר לאזור הצוואר והפנים, אין להסיר את החפץ הזר מיד במקום האירוע אם אין להם מספיק כישורים מקצועיים ואמצעים תומכים. יש לספק עזרה ראשונה כדי לקבע זמנית את החפץ הזר ולקחת את הקורבן מיד למוסד רפואי בעל מומחיות מלאה בתחומי ההרדמה, החייאה וניתוחים.

(וייטנאם+)

מקור: https://www.vietnamplus.vn/cap-cuu-nam-sinh-bi-thanh-sat-dai-50cm-dam-xuyen-qua-dau-va-mat-post1071786.vnp