האם יש לפטור סטודנטים לרפואה משכר לימוד ומחיה?

לאחר סטודנטים לפדגוגיה, משרד הבריאות הציע כי הממשלה תשקול תמיכה של 100% משכר הלימוד ותספק הוצאות מחיה לסטודנטים לרפואה בהקשר הנוכחי של מחסור במשאבי אנוש רפואיים.

בדוח הכנס בנושא יישום עבודות בריאות בשנת 2025 שנערך ב-24 בדצמבר, הציע משרד הבריאות לממשלה להוביל מחקר כך שסטודנטים לרפואה ורוקחות יקבלו תמיכה מהמדינה בשכר לימוד השווה לשכר הלימוד שגובה מוסד ההכשרה, ויהיו להם הוצאות מחיה במהלך לימודיהם. זאת כדי למשוך משאבי אנוש, כאשר תעשיית הרפואה לוקה בחסר הן בכמות והן באיכות.

סטודנטים מאוניברסיטת הו צ'י מין סיטי לרפואה ורוקחות בכיתה

על פי דו"ח משרד הבריאות, במדינה יש 214 מוסדות הכשרה למשאבי אנוש רפואיים, כולל 66 אוניברסיטאות, 139 מוסדות הכשרה מקצועית ו-9 מכוני מחקר להכשרת דוקטורנטים (משרד הבריאות מנהל 22 בתי ספר ומוסדות). מספר הרופאים המסיימים את לימודיהם בשנת 2023 ברחבי המדינה עומד על כמעט 11,300, מספר הרוקחים עומד על כמעט 8,500, ומספר האחיות עומד על כ-18,200. בינתיים, היקף משאבי האנוש הרפואיים בווייטנאם גדל ב-2.33% ב-10 השנים האחרונות. המספר הכולל של עובדי הבריאות עומד כיום על כ-431,700, נמוך בהרבה מהרמה של 632,500 בתוכנית פיתוח משאבי אנוש בתחום הבריאות לתקופה 2011-2020.

אם הצעה זו תתקבל, בנוסף להוצאות מחיה, סטודנטים לרפואה ורוקחות יזכו לתמיכה בשכר לימוד השווה לרמה שגובה מוסד ההכשרה. רמה זו לשנת הלימודים 2024-2025 נעה כיום בין יותר מ-27 מיליון לכמעט 200 מיליון דונג וייטנאמי, בהתאם לתחום הלימודים ולמוסד הלימודים.

יש לבצע C רק בתעשיות מסוימות ותחת אילוצים

לפני הצעה זו, נציגי אוניברסיטאות המספקות הכשרה בתחומי הבריאות הביעו דעות רבות ומגוונות.

מנהיג אוניברסיטה פרטית המכשירה סטודנטים לרפואה מאמין כי תמיכת המדינה בשכר לימוד לסטודנטים היא דבר טוב וכי סביר ליישם אותה במגזר הפדגוגי ובמגזר הבריאותי בטווח הקצר. עם זאת, מנהיג האוניברסיטה ממליץ: "יש ליישם מדיניות זו על סטודנטים הלומדים בתחומים בעלי משאבי אנוש נדירים במגזר הבריאות. ניתן ליישם אותה על סטודנטים בבתי ספר ציבוריים ופרטיים באופן שווה, ולאחר סיום הלימודים, הסטודנטים נדרשים לבצע משימות כפי שהורה המדינה. אם תיושם בדרך זו, היא תהיה יעילה החל מהכשרה ועד להקצאת משאבי אנוש במגזר הבריאות, תוך התחשבות בכך כצורה של הזמנת הכשרת משאבי אנוש למגזר על ידי המדינה."

פרופ' ד"ר טראן דייפ טואן, יו"ר מועצת אוניברסיטת הו צ'י מין סיטי לרפואה ורוקחות, תמך בהצעה זו ואמר: "מדיניות הפטור משכר לימוד זו צריכה להיות מיושמת בכיוון של תמיכה ממשלתית בשכר לימוד ברמה הבסיסית של ההכשרה, כדי להבטיח את איכות ההכשרה". פרופ' ד"ר טואן אמר שכאשר המדינה השקיעה בעלויות ההכשרה, היא צריכה גם תוכנית לשימוש יעיל בכוח זה לאחר סיום הלימודים כדי להביא יתרונות למגזר הבריאות בפרט ולפיתוח החברתי-כלכלי בכלל. "אם זה אפשרי, צריכות להיות תקנות מחייבות כך שלסטודנטים לאחר סיום הלימודים יהיה זמן לשרת את מערכת הבריאות, מהרמה הבסיסית ועד לרמה המרכזית. זוהי גם הזדמנות לבנות מערכת בריאות עממית חזקה המבוססת על רפואה ראשונית עם עקרון רפואת המשפחה כבסיס", הדגיש פרופ' טואן.

בנוגע להיקף היישום, אמר פרופסור טואן כי בתנאי התקציב המוגבלים הנוכחיים, אם ייושם, יש לתת עדיפות למגזרים כגון בריאות הציבור, סיעוד ומיילדות.

סטודנטים מאוניברסיטת הו צ'י מין סיטי לרפואה ורוקחות מודרכים להתאמן בבית החולים.

ג שיפור הכנסה במקום שכר לימוד חינם

מנקודת מבטו של מקורב, ד"ר TBK (בית החולים במחוז 4, הו צ'י מין סיטי) תומך בפטור משכר לימוד לסטודנטים לרפואה, אך לא בכל המקצועות.

ד"ר TBK העלה את השאלה: "אנחנו מדברים על מחסור ברופאים מבחינת כמות ואיכות. אז השאלה היא אילו תחומים חסרים, ומדוע? כשאנחנו קובעים את המחסור, למשל, רפואת משפחה ורפואה ראשונית, כדאי לשקול פטור משכר לימוד עבור מקצועות אלה. כמובן, פטור משכר לימוד מגיע בתנאי שהם חייבים לעבוד בתחום הנדרש."

ד"ר TBK הסביר את דעתו על אי-תמיכה בפטור אוניברסלי משכר לימוד בכל המקצועות: "אם נלמד רפואה יחד אך לאחר סיום הלימודים רופאים עובדים בתחומים בעלי הכנסה גבוהה, כמו אסתטיקה, אז פטור משכר לימוד מגדיל את הנטל על התקציב מבלי לפתור את הבעיה הדחופה."

לכן, רופא זה ממליץ: "אדם הולך לעבודה בגלל הגורמים הבאים: הכנסה, סביבת עבודה ויכולת להתפתח מקצועית. האסטרטגיה ארוכת הטווח צריכה להיות שיפור ההכנסה עבור מגזר הבריאות במקום הפחתת שכר הלימוד. במציאות, רופאים רבים מסכימים לעבוד בתחום אחר לאחר סיום הלימודים מכיוון שההכנסה בפועל גבוהה יותר. זהו בזבוז עצום עבור רופאים לעבוד בתחום אחר לאחר סיום הלימודים."

ליצור תנאים לעניים ללוות כסף כדי ללכת ללמוד

מנהל לשעבר של אוניברסיטה ציבורית להכשרה בתחום הבריאות אמר: "בעולם, אין מקום המציע שכר לימוד חינם לסטודנטים לרפואה, במיוחד למגמות עם עלויות הכשרה גבוהות מאוד. עלויות ההכשרה גבוהות, אך הסטודנטים מוכנים להשקיע כדי שאחרי כעשר שנים של סיום לימודים, רופאים יוכלו לחיות בנוחות. לצד מעמד המקצוע, הכנסה גבוהה היא אחת הסיבות החשובות לכך שמקצוע הרפואה תמיד מושך סטודנטים."

עם זאת, מנהל לשעבר זה מאמין שמה שאוניברסיטאות ברחבי העולם עושות הוא יצירת תנאים לאנשים במצבים קשים כדי שיוכלו ללוות כסף ללימודים. סטודנטים יכולים בקלות ללוות כסף כדי לשלם שכר לימוד עם ריביות מועדפות, ולאחר סיום הלימודים, לצאת לעבוד כדי לשלם את החוב. זוהי מדיניות שיש ליישם באופן נרחב יותר, במקום לפטור את שכר הלימוד ולספק הוצאות מחיה.

סטודנטים רבים לבריאות פטורים משכר לימוד ומקבלים סיוע בהוצאות מחיה.

על פי חוק הבדיקה והטיפול הרפואי משנת 2023, שנכנס לתוקף רשמית ב-1 בינואר 2024, חלק מתלמידי לימודי הבריאות יהיו פטורים מ-100% משכר הלימוד ויתמכו בהוצאות המחיה לאורך כל הלימודים.

באופן ספציפי, למדינה יש מדיניות של מתן מלגות לעידוד למידה לסטודנטים המתמחים בפסיכיאטריה, פתולוגיה, רפואה משפטית, פסיכיאטריה משפטית, מחלות זיהומיות והחייאה דחופה, אשר תוצאות הלמידה וההכשרה שלהם עומדות בתנאים לקבלת מלגות במוסדות הכשרה במגזר הבריאות של המדינה.

במקביל, לספק מלגות מדיניות לסטודנטים המתמחים בפסיכיאטריה, פתולוגיה, רפואה משפטית, פסיכיאטריה משפטית, מחלות זיהומיות והחייאה דחופה, העובדים במתקני בדיקה וטיפול רפואיים באזורים עם תנאים סוציו-אקונומיים קשים ובאזורים עם תנאים סוציו-אקונומיים קשים במיוחד.

המדינה תתמוך בסטודנטים המתמחים בפסיכיאטריה, פתולוגיה, רפואה משפטית, פסיכיאטריה משפטית, מחלות זיהומיות והחייאה דחופה בשכר לימוד מלא והוצאות מחיה עבור כל הקורס אם לומדים במוסד הכשרה במגזר הבריאות הממלכתי; ותמכה בשכר לימוד והוצאות מחיה עבור כל הקורס התואם את הרמות הנ"ל אם לומדים במוסד הכשרה במגזר הבריאות הפרטי.

צו ממשלתי 81/2021 קובע גם לימודים ללא שכר לימוד לסטודנטים, כולל: מחשבת הו צ'י מין, מרקסיזם-לניניזם, שחפת, צרעת, פסיכיאטריה, פסיכיאטריה משפטית, בדיקה משפטית ופתולוגיה במוסדות הכשרה ציבוריים בהתאם למכסות שקבעה המדינה.

מדיניות פטור משכר לימוד ודמי מחיה לסטודנטים פדגוגיים

ההצעה לפטור את שכר הלימוד ולספק הוצאות מחיה אינה הפעם הראשונה שהיא מוזכרת עבור המגזרים הרפואיים והפרמצבטיים. בעבר, החל משנת 2021, יושם פטור משכר לימוד ומספק הוצאות מחיה לסטודנטים למגמות הכשרה להוראה (מגמות פדגוגיה).

על פי צו 116 של הממשלה בנוגע למדיניות תמיכה בשכר לימוד ובהוצאות מחיה לסטודנטים לפדגוגיה, סטודנטים לפדגוגיה המתחייבים לעבוד במגזר החינוך ייהנו ממדיניות תמיכה בשכר לימוד ותמיכה בהוצאות מחיה בסך 3.63 מיליון דונג וייט לחודש מהתקציב. תקופת התמיכה מחושבת על סמך מספר חודשי הלימוד בפועל בבית הספר אך לא תעלה על 10 חודשים/שנת לימודים.

מקור: https://thanhnien.vn/co-nen-mien-hoc-phi-cap-sinh-hoat-phi-cho-sinh-vien-nganh-y-185241226225518924.htm