מה קורה כשלוקים בדלקת המוח היפנית?

[מודעה_1]

כ-30% ממקרי דלקת המוח היפנית הם קטלניים ומחצית מהשורדים נאלצים לחיות לצמיתות עם תופעות לוואי הנעות בין שיתוק ועד ליקוי שכלי.

דלקת המוח היפנית נגרמת על ידי נגיף דלקת המוח היפני (JEV) מקבוצה B. המחלה התגלתה לראשונה ביפן ומדענים יפנים בודדו את הנגיף בשנת 1935, ולכן נקראה המחלה דלקת המוח היפנית.

JEV מועבר על ידי יתושי Culex, אשר לאחר מציצת דם מבעלי חיים נגועים, מועברים לבני אדם באמצעות עקיצות יתושים. בעלי חיים הנושאים דלקת מוח יפנית הם בדרך כלל בעלי חיים כמו חזירים, בקר, סוסים וכו' ועופות בר.

לאחר חדירתו לגוף, נגיף דלקת המוח היפנית תוקף את מערכת העצבים המרכזית ופולש למוח, וגורם לנפיחות, דלקת ולעתים קרובות נזק לאיברים החשובים והמורכבים ביותר. המטופל עלול לסבול ממוגבלויות פיזיות קשות או שינויים נפשיים. לעיתים, התסמין הבולט ביותר של דלקת המוח היפנית הוא שינויים התנהגותיים, המובילים לאבחון פסיכיאטרי שגוי.

רק מקרה אחד מכל 250 של דלקת מוח יפנית גורם לתסמינים חמורים, אך שיעור התמותה גבוה, בין 30 ל-50%. עבור רוב השורדים, תופעות הלוואי של המחלה הן קשות.

על פי מאמר שפורסם בכתב העת הרפואי הבריטי , 30% מהאנשים עם JE חיים עם פגיעה מוטורית עקב עיוותים בזרועות וברגליים, 20% סובלים מפגיעה קוגניטיבית ושפה חמורה, ועוד 20% סובלים מהתקפים. כ-30-50% מהמקרים יחיו עם תופעות לוואי פסיכיאטריות קבועות. מחקר שנערך בגאנסו, סין, מצא תופעות לוואי נוירולוגיות אצל 44.7% מחולי JE, כולל אינטליגנציה תת-תקינה, כפי שהוערכה על ידי IQ, אצל 21.2% מהנבדקים.

בנוסף, המוגבלויות לאחר JE מגוונות מאוד, כגון: אובדן ראייה; מוגבלויות פיזיות המובילות לתלות מוחלטת בטיפול משפחתי; תלות במכונות הנשמה וחוסר יכולת לעמוד או התמודדות עם עייפות מתמשכת לאחר מספר שנות מחלה. לעתים קרובות, אפילו אלו הנחשבים "מחלימים היטב" לאחר JE חווים שינויים כגון: קושי בלמידה, שינויים התנהגותיים או נוירולוגיים שקשה לאתר.

על פי ארגון הבריאות העולמי (WHO), כ-68,000 בני אדם ברחבי העולם נדבקים בדלקת המוח היפנית מדי שנה. מתוכם, 75% מופיעים בילדים עד גיל 14, וכ-15,000-20,000 מתים. מספרים אלה צפויים לעלות עקב גידול האוכלוסייה, שינויי האקלים ודפוסי שימוש בקרקע שהופכים אזורים נרחבים בעולם למועדים יותר להתפשטות נגיף דלקת המוח היפנית.

JEV היא הגורם המוביל לדלקת המוח באסיה, כולל וייטנאם. המחלה יכולה להופיע כל השנה אך מגיעה לשיאה ממאי עד אוגוסט. היא יכולה להופיע בכל גיל אך שכיחה ביותר בקרב ילדים בגילאי שנתיים עד 8 שנים.

מה קורה אם חולה בדלקת המוח היפנית? — חיסון נגד דלקת המוח היפנית הוא עדיין הדרך הטובה ביותר להפחית את הסיכון לזיהום ותמותה. צילום: *Freepik*

נכון לעכשיו, אין טיפול אנטי-ויראלי ספציפי לדלקת המוח היפנית והטיפול מכוון להקל על התסמינים. רשתות נגד יתושים ודוחי חרקים יכולים לסייע בהפחתת הסיכון לזיהום, אך חיסון נותר הדרך היעילה ביותר למנוע את המחלה, להפחית את חומרת התסמינים של דלקת המוח היפנית ולהפחית את התמותה.

על פי ארגון הבריאות העולמי, קיימים כיום ארבעה סוגים של חיסונים נגד דלקת המוח היפנית, כולל חיסונים מומתים שמקורם במוח עכבר, חיסונים מומתים שמקורם בתאי ורו, חיסונים מוחלשים חיים וחיסונים רקומביננטיים חיים.

משרד המניעה במשרד הבריאות מסר כי לפני שחיסון דלקת המוח היפנית ג'ייבקס הוכנס לתוכנית החיסונים הלאומית המורחבת, נגיף המוח היפני היה הגורם לכ-25-30% ממקרי דלקת המוח המאושפזים, שרבים מהם היו קטלניים. נכון לעכשיו, שיעור זה ירד (לפחות מ-10%) לאחר שנים רבות של יישום חיסונים לילדים בגיל זה, כאשר שיעורי החיסון נשמרים ברמה גבוהה.

נכון לעכשיו, בווייטנאם יש שני סוגים של חיסונים נגד דלקת המוח היפנית לילדים ולמבוגרים: אימוג'ב וג'בקס. עבור ג'בקס, אם ניתנת רק זריקה אחת, היא לא תהיה יעילה. ילדים שקיבלו שלוש זריקות יהיו בעלי שיעור הגנה של 90-95% למשך כשלוש שנים. יש צורך בזריקת דחף כל שלוש עד ארבע שנים עד שהילד יגיע לגיל 15. עם חיסון אימוג'ב, ילדים מגיל 9 חודשים עד 18 זקוקים למנה בסיסית אחת בלבד וזריקת דחף אחת לאחר שנה כדי ליצור חסינות מספקת. אנשים מגיל 18 ומעלה זקוקים לזריקה אחת בלבד.

מקרים רבים של דלקת המוח היפנית נובעים מאי עמידה בלוח החיסונים. לכן, כדי להבטיח את ההשפעה החיסונית הטובה ביותר, כל אחד צריך לקבל מספיק מנות, בלוח הזמנים המומלץ.

כרצונך ( לדברי גבי, VNVC )

[מודעה_2]
קישור למקור