המסמך הרשמי קובע: בתגובה למכתב רשמי מס' 1914/BHXH-CSYT מיום 23 ביוני 2023, מהביטוח הלאומי של וייטנאם בבקשה להנחיות בנוגע ליישום רמת השכר הבסיסית בתשלום עלויות בדיקות וטיפולים רפואיים במסגרת ביטוח בריאות כפי שנקבע בצו ממשלתי מס' 24/2023/NĐ-CP, משרד הבריאות מספק את ההנחיות הבאות ליישום בתקופת המעבר מ-1 ביולי 2023 עד 31 בדצמבר 2023:

בנוגע לגובה תגמולי ביטוח הבריאות כפי שנקבע בסעיף 14, סעיף 14, סעיף 146/2018/ND-CP בפסקה ד' מיום 17 באוקטובר 2018, המפרט ומנחה את יישום סעיפים מסוימים בחוק ביטוח הבריאות החל מ-1 ביולי 2023, או במקרים בהם המטופל אושפז בבית חולים או מתחיל טיפול לפני 1 ביולי 2023, אך שוחרר או מסיים טיפול ב-1 ביולי 2023 או אחריו: העלות עבור בדיקה רפואית וטיפול אחד נמוכה מ-15% מהשכר הבסיסי, שווה ערך לפחות מ-270,000 דונג וייטנאמי.

פוליסות רבות הותאמו כדי לשפר את איכות הבדיקות והטיפול הרפואיים המכוסים על ידי ביטוח הבריאות. צילום: Vietnamnet.vn

בנוגע לתשלום ישיר כפי שנקבע בסעיף 30 לצו מס' 146/2018/ND-CP מ-1 ביולי 2023, או במקרים בהם המטופל אושפז בבית חולים או החל טיפול לפני 1 ביולי 2023, אך שוחרר או סיים טיפול ב-1 ביולי 2023 או אחריו:

לפי סעיף 1, סעיף א', הסכום המקסימלי לא יעלה על פי 0.15 מהשכר הבסיסי, שווה ערך ללא יותר מ-270,000 דונג וייטנאמי.

לפי סעיף 1, סעיף ב', הסכום המקסימלי לא יעלה על פי 0.5 מהשכר הבסיסי, שווה ערך ללא יותר מ-900,000 דונג וייטנאמי.

לפי סעיף 2, הסכום המקסימלי לא יעלה על פי 1.0 מהשכר הבסיסי, שווה ערך ללא יותר מ-1,800,000 דונג וייטנאמי.

לפי סעיף 3, הסכום המקסימלי לא יעלה על פי 2.5 מהשכר הבסיסי, שווה ערך ללא יותר מ-4,500,000 דונג וייטנאמי.

התשלום הכולל עבור אספקה ​​רפואית לשימוש חד פעמי של שירות טכני לא יעלה על פי 45 מהשכר הבסיסי כפי שנקבע בסעיף 2 ב', סעיף 3, לחוזר מס' 04/2017/TT-BYT מיום 14 באפריל 2017, שהוציא משרד הבריאות, הקובע את הרשימה, התעריפים והתנאים לתשלום אספקה ​​רפואית במסגרת ההטבות למשתתפי ביטוח בריאות.

עבור חולים שאושפזו בבית החולים החל מ-1 ביולי 2023, הסכום המקביל לא יעלה על 81 מיליון דונג וייטנאמי.

במקרים בהם מטופל אושפז בבית חולים או מתחיל טיפול לפני 1 ביולי 2023, אך שוחרר או מסיים טיפול ב-1 ביולי 2023 או אחריו: העלות הכוללת של אספקה ​​רפואית עבור שירות טכני יחיד תיקבע על סמך תאריך השלמת השירות הטכני.

באופן ספציפי: לפני ה-1 ביולי, רמת השכר הבסיסי שנקבעה בצו ממשלתי מס' 38/2019/ND-CP מיום 9 במאי 2019, המסדיר את השכר הבסיסי לפקידים, עובדי מדינה, עובדי ציבור וכוחות מזוינים, לא תעלה על 67,050,000 דונג ויטמין. החל מ-1 ביולי, רמת השכר הבסיסי שנקבעה בצו ממשלתי מס' 24/2023/ND-CP מיום 14 במאי 2023, המסדיר את השכר הבסיסי לפקידים, עובדי מדינה, עובדי ציבור וכוחות מזוינים, לא תעלה על 81 מיליון דונג ויטמין.

החל מ-1 ביולי 2023, ובמקרים בהם מטופל אושפז בבית חולים או מתחיל טיפול לפני ה-1 ביולי אך שוחרר או מסיים טיפול ב-1 ביולי 2023 או אחריו, סכום ההשתתפות העצמית עבור בדיקות רפואיות ועלויות טיפול המכוסות על ידי ביטוח בריאות בשנה עולה על 6 חודשים מהשכר הבסיסי לקביעת הפטור מהשתתפות עצמית כפי שנקבע בסעיף 14, סעיף 14, סעיף 14, סעיף 146/2018/ND-CP. סכום זה נקבע כדלקמן: 6 חודשים - סכום ההשתתפות העצמית הכולל מ-1 בינואר 2023 ועד לפני ה-1 ביולי 2023 חלקי 1,490,000 דונג וייט כפול 1,800,000 דונג וייט.

NGOC ANH