ניתוח קטרקט פאקו - הצלת עיניו של חולה סוכרת בן 80

מטופל מתחת לגיל 80 עם קטרקט בשתי העיניים ומחלה בסיסית - סוכרת

כשהגיעה לבדיקה בבית החולים הכללי הבינלאומי Thu Cuc TCI במצב של ראייה מטושטשת, כאבי עיניים ורגישות לאור..., גב' PTT אובחנה עם קטרקט בשתי העיניים. ראוי לציין כי גב' ט. סבלה גם מסוכרת.

לדברי ד"ר נגוין טי שואן לואן - סגן ראש מחלקת בדיקות האחראי על מחלקת העיניים, בבית החולים הכללי הבינלאומי ט'ו קוק TCI, קטרקט נגרם לרוב כתוצאה מגיל, אך במקרה של גב' ט', לא ניתן לשלול סוכרת כגורם לקטרקט.

Mổ đục thủy tinh thể bằng Phaco - cứu đôi mắt người bệnh tiểu đường U80 - 1 — קטרקט נגרם לעיתים קרובות כתוצאה מזדקנות (צילום: TCI).

בקשר לסוכרת, המנגנונים של היווצרות קטרקט כוללים: מסלול הפוליאולים, עקה חמצונית וגליקציה לא אנזימטית של חלבוני העדשה.

מסלול הפוליאול הוא מצב שבו חלק מהגלוקוז מומר לסורביטול כאשר רמות הגלוקוז בדם גבוהות. סורביטול זה מצטבר בתאי העדשה, מושך מים לתאים, משנה את המבנה ופוגע בסיבי החלבון בעדשה.

עקה חמצונית היא מצב שבו רמות גבוהות של גלוקוז בדם מקדמות היווצרות של רדיקלים חופשיים - מולקולות לא יציבות הפוגעות בסיבים חלבוניים בעדשה.

גליקציה לא אנזימטית היא תהליך שבו גלוקוז נקשר לחלבונים בעדשה ללא מעורבות של אנזימים. תהליך זה מגביר את הופעתם של תוצרי גליקציה מתקדמים ורדיקלים חופשיים כגון תחמוצת החנקן. גורמים אלה תורמים להיווצרות של רובד חלבוני בעדשה.

לדברי ד"ר שואן לואן, בדרך כלל ניתן לשפר בקלות קטרקט באמצעות ניתוח פאקו. זוהי שיטת ניתוח קטרקט בעלת יתרונות רבים, כגון זמן ניתוח קצר; ללא הרדמה, ללא הזרקת הרדמה; ללא דימום, ללא כאב; סיבוכים מוגבלים לאחר הניתוח; חתך קטן (2-2.2 מ"מ), ללא צורך בתפרים, נזק מופחת לעין; מטופלים משוחררים באותו היום; ראייתם של המטופלים משוחזרת כמעט מיד...

Mổ đục thủy tinh thể bằng Phaco - cứu đôi mắt người bệnh tiểu đường U80 - 2 — לניתוח קטרקט פאקו יתרונות בולטים רבים (צילום: TCI).

עם זאת, פאקו עדיין אינה שיטה מתאימה ליישום מיידי כאשר מאובחן כסובל מקטרקט במקרים מסוימים כגון:

המטופל מראה תסמינים של זיהום.

חולים עם מחלות נלוות כגון אוטם שריר הלב, מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD), סוכרת, לחץ דם גבוה וכו' שאינן מאוזנות היטב.

חולים במחלות עיניים אחרות

ניתוח פאקו: החזרת ראייה 9/10 בכמעט חצי שעה

לאחר הערכת מדוקדקת של המקרה של גברת PTT, וראייה כי סוכרת המטופלת נשלטת היטב ותוצאות הבדיקה הפרה-קלינית היו משביעות רצון, ד"ר לואן ציין כי גברת ט. צריכה לעבור ניתוח קטרקט בשיטת פאקו.

בעזרת קצה פאקו - גלאי הפולט גלי אולטרסאונד כדי לשבור ולשאוב את העדשה העכורה, לאחר 20 דקות בלבד, רופא העיניים בבית החולים הכללי הבינלאומי ט'ו קוק TCI החליף בהצלחה את העדשה העכורה בעדשה תוך-עינית עבור גב' ט.

גברת ט. יכלה לחזור הביתה לאחר 4 שעות של השגחה בבית החולים. ביקור מעקב יום לאחר הניתוח הראה כי ראייתה בשתי עיניה הייתה 9/10; כאבי העיניים ורגישותה לאור השתפרו משמעותית.

Mổ đục thủy tinh thể bằng Phaco - cứu đôi mắt người bệnh tiểu đường U80 - 3 — TCI הצליח לשקם את הראייה לחולי קטרקט רבים (צילום: TCI).

באמצעות המקרה של גברת ט., ד"ר שואן לואן הזהיר כי סוכרת היא אחת הסיבות הנפוצות לקטרקט. כדי להגן על בריאות העיניים, חולי סוכרת צריכים לעבור בדיקות סדירות אצל רופא עיניים. בנוסף, חולים צריכים גם לשלוט היטב במחלה זו כדי להבטיח שהם זכאים לניתוח ברגע שאובחן עם קטרקט.

קטרקט הוא הגורם המוביל לעיוורון בעולם ובווייטנאם. אם אתם רואים סימנים חריגים כמו ראייה מטושטשת, כאבי עיניים, רגישות לאור וכו', חולי סוכרת בפרט וחולים בכלל צריכים לפנות מיד לרופא עיניים לצורך אבחון וטיפול מתאים.

החודש, בית החולים הכללי הבינלאומי Thu Cuc TCI מפחית 25% מעלויות ניתוחי Phaco ו-20% מעלויות השירותים הפרה-קליניים, ובכך מסייע לחולי קטרקט להשיב לעצמם את ראייתם בקרוב. צרו קשר עם 1900 558 892 לקבלת ייעוץ או עיינו במידע נוסף באתר האינטרנט של בית החולים.

מקור: https://dantri.com.vn/suc-khoe/mo-duc-thuy-tinh-the-bang-phaco-cuu-doi-mat-nguoi-benh-tieu-duong-u80-20250719230021066.htm