מפעיל מחפר גבר נדבק ב"חיידקים אוכלי בשר"

[מודעה_1]

גבר בן 36 ממחוז טאנה הואה, שעובד כמפעיל מחפר ונחשף לעתים קרובות לבוץ ואדמה, חווה לאחרונה חום ממושך מלווה בכאבי גוף ועייפות. הוא נטל תרופות באופן עצמאי במשך 10 ימים אך תסמיניו לא השתפרו.

הוא פנה לבדיקה במתקן רפואי סמוך וקיבל מרשם לתרופות אמבולטוריות, אך מצבו לא השתפר; הוא המשיך לסבול מחום גבוה וקשיי נשימה. לאחר מכן פנה הצעיר לבדיקה בבית חולים מחוזי, שם אבחנו אצלו הרופאים קדחת חיידקית.

המטופל אוחז באינטובציה, היה מחובר לאוורור מכני ועבר דיאליזה רציפה. בדיקות מעבדה אישרו זיהום ב- Burkholderia pseudomallei, הגורם למחלת ויטמור (הידועה גם כחיידק אוכל בשר). לאחר 6 ימים של טיפול אינטנסיבי ללא שיפור, הוא הועבר לבית החולים הלאומי למחלות טרופיות במצב של הלם ספטי, אי ספיקת איברים מרובה וספסיס.

רופאים במתקן הרפואי המרכזי טיפלו בחולה בשילוב של אנטיביוטיקה, תרופות נגד פטריות ודיאליזה רציפה. עם זאת, לאחר מספר ימים בלבד, הוא פיתח אמפיזמה תת עורית באזור הצוואר והחזה.

צוות רפואי מטפל בחולה שנדבק בחיידק אוכל בשר. (צילום: סופק על ידי בית החולים)

סריקות רנטגן ו-CT גילו הצטברות אוויר בצדר ובמדיאסטינום, שגרמה לטמפונדה חריפה של הלב. הוא עבר מדיאסטינוטומיה כדי להקל על הלחץ. עם זאת, בעיות הנשימה והמחזור הדם שלו לא השתפרו, והוא הושם ב-ECMO (חמצון ממברנה חוץ-גופית).

המטופל הועבר ליחידה לטיפול נמרץ תוך כדי דיאליזה מתמשכת. ברונכוסקופיה גילתה כמות גדולה של מוגלה ופסאודו-ממברנות הדבוקות לרירית הסימפונות, תוצאה חמורה של מחלת ויטמור הגורמת נזק ריאתי.

לדברי ד"ר לה טי הויאן, ממחלקת טיפול נמרץ בבית החולים המרכזי למחלות טרופיות, המטופל עדיין מטופל כעת ב-ECMO ובדיאליזה רציפה. תפקוד הדם השתפר מכיוון שכבר אין צורך בווזופרסורים, אך תפקוד הריאות נותר חלש מאוד ודורש ניטור ותמיכה צמודים.

לדברי מומחים, עבודתו של המטופל בסביבה עם מגע ישיר עם אדמה ומים מזוהמים, בשילוב עם סוכרת בלתי מבוקרת, יצרו תנאים נוחים לחיידקים לגרום למחלה. מחלת ויטמור מסוכנת, מתקדמת בשקט, לעתים קרובות בצורה תת-אקוטית עם תסמינים לא אופייניים. זה מקשה על המטופלים לזהות את המחלה ולקבל טיפול מוקדם.

נכון לעכשיו, אין חיסון למחלת ויטמור; אמצעי המניעה העיקרי הוא הימנעות ממגע ישיר עם קרקע ומקורות מים מזוהמים, והימנעות מרחצה, שחייה או צלילה בבריכות, אגמים ונהרות באזורים מזוהמים.

אנשים צריכים להקפיד על היגיינה אישית, לשטוף ידיים לעתים קרובות עם סבון ומים נקיים, במיוחד לפני ואחרי הכנת אוכל, לפני אכילה, לאחר שימוש בשירותים ולאחר עבודה בשדות. כאשר ישנם פצעים פתוחים, כיבים או כוויות, יש להימנע ממגע עם אדמה או מים שעלולים להיות מזוהמים. אם מגע בלתי נמנע, יש להשתמש בתחבושת אטומה למים ולוודא שהפצע מנוקה וחיטוי ביסודיות.

נו לואן

[מודעה_2]
מקור: https://vtcnews.vn/nam-cong-nhan-lai-may-xuc-nhiem-vi-khuan-an-thit-nguoi-ar908471.html