אילו ילדים נמצאים בסיכון לפתח ברונכיוליטיס?

ברונכיוליטיס היא זיהום בדרכי הנשימה התחתונות הנגרמת על ידי נגיף, לרוב נגיף סינציאלי נשימתי (RSV). היא שכיחה אצל ילדים מתחת לגיל שנתיים, במיוחד בין הגילאים 3 ל-6 חודשים, כאשר מערכת החיסון שלהם עדיין מתפתחת ודרכי הנשימה הקטנות שלהם נחסמות בקלות על ידי ריר. הבנת הגורמים, התסמינים, זמני ההדבקה הנפוצים ביותר ואמצעי המניעה חיונית להורים כדי להגן על בריאות הנשימה של ילדיהם.

גורמים לברונכיוליטיס אצל ילדים צעירים

הגורם העיקרי לברונכיוליטיס הוא וירוס סינציאלי נשימתי (RSV), המהווה למעלה מ-50% מהמקרים ועלול להוביל להתפרצויות גדולות בסתיו ובחורף. RSV מסוכן במיוחד לילדים מתחת לגיל שנתיים בשל דרכי הנשימה הצרות שלהם, הנוטות לנפיחות ולחסימה.

מלבד RSV, וירוסים רבים אחרים יכולים גם הם לגרום למחלות, כולל:

אדנווירוס: לעיתים קרובות גורם לתסמינים חמורים וממושכים יותר; זנים מסוימים עלולים להוביל לברונכיוליטיס חסימתית.
נגיף שפעת, נגיף פארא-אינפלואנזה, ריינו-וירוס, מטא-פנאומוניוירוס אנושי, קורונה: גורמים נפוצים אחרים הגורמים לזיהומים בדרכי הנשימה התחתונות.

כאשר וירוסים חודרים לדרכי הנשימה התחתונות, הם תוקפים את רירית הסימפונות, וגורמים לדלקת, בצקת והפרשת ריר מוגברת, מה שמקשה על זרימת האוויר. ילדים עלולים לחוות צפצופים, קוצר נשימה ואף קריסה או לכידת אוויר באזורים מסוימים בריאות, מה שמגביר את הסיכון לאי ספיקת נשימה אם לא מטופלים במהירות.

נגיף RSV מתפשט במהירות בסביבות כמו מעונות יום וגני ילדים דרך טיפות משיעול או עיטוש, או בעקיפין דרך ידיים וחפצים. ילדים נדבקים בקלות כשהם נוגעים בפה, באף ובעיניים שלהם לאחר מגע עם משטחים מזוהמים בנגיף.

Trẻ nào có nguy cơ bị viêm tiểu phế quản?- Ảnh 2. — ברונכיוליטיס היא מחלת נשימה נפוצה אצל ילדים מתחת לגיל שנתיים, הנגרמת על ידי נגיף סינציאלי נשימתי (RSV).

ילדים הנמצאים בסיכון לפתח מחלה קשה.

לא כל הילדים עם ברונכיוליטיס זקוקים לאשפוז. עם זאת, קבוצות הילדים הבאות דורשות מעקב צמוד:

פגים
ילדים מתחת לגיל 3 חודשים
ילדים עם מחלות ריאה כרוניות (דיספלזיה של הסימפונות-ריאתיות, מומים בדרכי הנשימה וכו')
ילדים עם מחלת לב מולדת
ילדים עם מערכת חיסונית מוחלשת או כאלה הנוטלים תרופות מדכאות חיסון.

אם ילדכם מראה סימנים של קשיי נשימה, אכילה לקויה, עייפות או ציאנוזיס, יש לקחת אותו לבית החולים מיד.

מתי כדאי לקחת את ילדכם לרופא?

בשלביה המוקדמים, ברונכיוליטיס מתבלבלת בקלות עם הצטננות רגילה. ילדים עשויים לסבול משיעול קל, נזלת או גודש באף. לאחר מספר ימים, המחלה מתקדמת עם תסמינים אופייניים:

נשימה מהירה, אפילו התנשפות.
צפצופים בעת נשימה
קשיי נשימה מלווים בכיבוי בית החזה, צלעות שקועות ונחיריים מתרחבים; ילדים צעירים עשויים לנענע את ראשיהם בקצב נשימתם.
עצבנות, עצבנות, מלווים בחום קל.
תיאבון ירוד, הנקה מופחתת והקאות תכופות עקב קשיי נשימה ועייפות.

התסמינים בדרך כלל מחמירים ביום השלישי-רביעי לאחר הופעת המחלה, לרוב משתפרים לאחר 7-10 ימים, אך השיעול יכול להימשך 2-4 שבועות, גם לאחר שהילד ללא חום ואוכל כרגיל.

סימנים המחייבים אשפוז מיידי.

נשימה מהירה ולא סדירה או סימנים של קשיי נשימה.
לא מסוגלת להניק או לאכול כרגיל עקב שיעול וצפצופים מתמשכים.
הפנים מחווירות או סגולות בעת שיעול.
עור חיוור, מזיע גם ללא פעילות גופנית.

בנוסף, יש צורך בתור למעקב מוקדם אם:

השיעול גרוע יותר מבעבר.
צריכת המזון של הילד ירדה ביותר ממחצית בהשוואה לנורמה, והוא מסרב לשתות מים.
הילד עייף, ישנוני ופחות פעיל.
האם ישנם סימנים שיכולים לגרום להורים לדאגה?

עצה מהרופא

ברונכיוליטיס נמשכת בדרך כלל 2-3 שבועות. ברוב המקרים נדרשת טיפול תומך בלבד; אנטיביוטיקה אינה יעילה כנגד וירוסים ומשמשת רק במקרים של זיהום חמור המלווה בדלקת ריאות חיידקית.

הורים צריכים לעקוב אחר קצב הנשימה וסימני הנשימה:

תינוקות מתחת לגיל חודשיים: 60 פעימות/דקה ומעלה
ילדים בגילאי 2-12 חודשים: ≥ 50 פעמים/דקה
ילדים בגילאי 12 חודשים עד 5 שנים: ≥ 40 פעמים/דקה
ילדים מעל גיל 5: ≥ 30 פעמים/דקה

אם מלווה בחום מעל 38.5 מעלות צלזיוס, שיעול חמור או צפצופים בולטים, יש לפנות את הילד לבית החולים מיד.

במקרים קלים ללא סימני אזהרה, הורים יכולים לספק טיפול בבית:

תנו לילדכם יותר מנוחה מהרגיל.
חלקו את הארוחות למנות קטנות יותר והאכילו אותן בתדירות גבוהה יותר.
נקו את האף עם תמיסת מלח.
הימנעו מעשן סיגריות בתוך הבית.
אין להשתמש באנטיביוטיקה ללא מרשם רופא.
רוב הילדים מחלימים עם טיפול נאות, אך יש צורך במעקב צמוד כדי לזהות כל חריגה מוקדם.

מקור: https://suckhoedoisong.vn/tre-nao-co-nguy-co-bi-viem-tieu-phe-quan-169251210075712426.htm