הערכת טכנולוגיית שירותי בריאות בעידן הדיגיטלי: אתגר הנתונים עבור מערכת בריאות בת קיימא.

בווייטנאם, הגישה להערכת טכנולוגיות בריאות אינה נתפסת כדרישה פורמלית או כנוהג "להדביק את הפער" עם סטנדרטים בינלאומיים, אלא ככלי לרפורמה מבנית עבור מערכת הבריאות.

למעלה מ-30 מומחים מקומיים ובינלאומיים השתתפו בכנס הבינלאומי השלישי להערכת טכנולוגיות בריאות (HTA), שנערך ב-13-14 בדצמבר בהו צ'י מין סיטי. פרופסור טראן ואן תואן, סגן שר הבריאות ויו"ר המועצה הרפואית הלאומית, השתתף ונשא נאום מרכזי בכנס.

הכנס התמקד בדיון בתפקידה של הערכת טכנולוגיות בריאות בהקשר של טרנספורמציה דיגיטלית בתחום הבריאות, שכן נתונים הופכים יותר ויותר לבסיס להחלטות בנוגע לתשלום, הצעות מחיר והקצאת משאבים במערכת הבריאות.

הכנס אורגן על ידי אוניברסיטת הונג באנג הבינלאומית בשיתוף פעולה עם איגוד רוקחי בתי החולים של וייטנאם, בהשתתפות נציגים ממשרד הבריאות, הביטוח הלאומי של וייטנאם וסוכנויות ניהול אחרות בתחומי הבריאות, הפיננסים והביטוח.

לדברי המארגנים, האירוע מתקיים בהקשר של שכלול הדרגתי של מנגנון קבלת ההחלטות המבוסס על ראיות בווייטנאם, על מנת להבטיח את האפקטיביות, ההגינות והקיימות של קרן ביטוח הבריאות.

פרופסור טראן ואן תואן, סגן שר הבריאות ויו"ר המועצה הרפואית הלאומית, נשא נאום.

מנתוני בריאות ועד להחלטות מדיניות

בכנס, הצהיר סגן שר הבריאות טראן ואן תואן כי אנו נכנסים לשלב שבו נתוני בריאות אינם עוד נדירים, אלא הופכים לשופעים ומורכבים יותר ויותר. עם זאת, האתגר המרכזי אינו טמון בכמות הנתונים, אלא ביכולת המוסדית והמקצועית להפוך נתונים אלה להחלטות מדיניות נכונות ואחראיות המועילות לטובת הכלל.

בעידן הדיגיטלי, הערכת טכנולוגיית בריאות צריכה לא רק לענות על השאלה "האם טכנולוגיה זו יעילה?", אלא גם להתייחס לשאלות מורכבות הרבה יותר: האם יעילות זו שווה את המשאבים החברתיים המושקעים, למי הם מוקצים, מתי ובאיזו דרך למקסם את התועלת עבור כלל האוכלוסייה ולהבטיח את הקיימות ארוכת הטווח של מערכת הבריאות.

סגן השר טראן ואן תואן הצהיר כי בווייטנאם, הגישה להערכת טכנולוגיות בריאות אינה נתפסת כדרישה רשמית או כנוהג "להדביק את הפער" עם סטנדרטים בינלאומיים, אלא ככלי לרפורמה מבנית עבור מערכת הבריאות.

"הערכת טכנולוגיות בריאות משולבת בהדרגה ובמכוון בתהליך פיתוח רשימות תרופות ומכשור רפואי, משא ומתן על מחירים, הגשת הצעות מחיר מרכזיות, וכן בתכנון והתאמה של פוליסות תשלום ביטוח בריאות."

"באמצעות הערכת טכנולוגיות בריאות, אנו שואפים להפוך את החלטות הקצאת משאבי הבריאות לשקופות, עקביות ומבוססות מדעית יותר", אמר פרופסור טראן ואן תואן.

בפרט, לאור ההתרחבות המהירה של כיסוי ביטוחי הבריאות בווייטנאם והביקוש הגובר לגישה לטכנולוגיות רפואיות חדשות, שליטה בעלויות והבטחת הקיימות הפיננסית של המערכת הפכו לדרישה דחופה לא פחות מהרחבת הגישה. בהקשר זה, לדברי סגן השר טראן ואן תואן, הערכת טכנולוגיה רפואית היא בסיס מדעי חיוני כדי להבטיח שכל דולר מתקציב המדינה וכל דולר מקרן ביטוח הבריאות ינוצל בצורה רציונלית, הוגנת ולמען ערך אמיתי עבור המטופלים.

יתר על כן, הערכת טכנולוגיות בריאות ממלאת תפקיד מפתח הולך וגובר בפיתוח רשימות תרופות וציוד רפואי, משא ומתן על מחירים, הגשת הצעות מחיר מרכזיות ועיצוב מנגנוני תשלום חדשים. הנציגים טענו כי יישום הערכת טכנולוגיות בריאות לא רק מסייע בשיפור יעילות התקציב אלא גם מספק בסיס מדעי להחלטות מדיניות.

מנקודת מבט של ניהול קרנות, נציגים מהביטוח הלאומי של וייטנאם הצהירו כי נתוני תביעות ביטוח בריאות ועלויות בדיקות וטיפולים רפואיים הופכים למקורות קלט חשובים לניתוחי HTA. עם זאת, ניצול נתונים מהעולם האמיתי עדיין נתקל במכשולים רבים, החל מהיעדר מסגרת משפטית מאוחדת לשיתוף נתונים ואנונימיזציה ועד הבדלים בתקני קידוד ואיכות מידע קליני בין מתקני בריאות.

לדברי ה-MSc. נגוין טרונג נאם, סגן מנהל המרכז הלאומי למידע בריאותי (משרד הבריאות), עד שנת 2025, מתקני בדיקות וטיפול רפואיים ברחבי הארץ יחוברו למערכת תביעות ותשלומי ביטוח בריאות ולמאגר האוכלוסין הלאומי.

רשומות רפואיות אלקטרוניות יושמו ב-881 מתוך 1,645 בתי חולים; רשומות רפואיות אלקטרוניות יושמו ב-34 מחוזות וערים עם יותר מ-24.4 מיליון רשומות. זה נחשב לתנאי הכרחי להקמת מאגרי נתונים גדולים שישמשו לניתוח, חיזוי ותכנון מדיניות בריאות בתקופה הקרובה.

סגן השר טראן ואן תואן, מטעם משרד הבריאות, בירך את ראשי אוניברסיטת הונג באנג הבינלאומית על ארגון הכנס בנושא זה בפעם השלישית.

ניסיון בינלאומי וסוגיית התשלום על בסיס ערך.

בנוסף לדיווחים מקומיים, הכנס הקדיש זמן רב לשיתוף ניסיון בינלאומי בנושא יישום הערכת טכנולוגיות בריאות בניהול קרנות ביטוח בריאות.

ד"ר פריטאפורן קינגקאיו, המייצגת את תוכנית הערכת טכנולוגיות הבריאות וההתערבויות (HITAP) של תאילנד, הציג את מודל מסד הנתונים הלאומי להערכת טכנולוגיות הבריאות וכיצד משתמשים בראיות בבחירת התערבויות בריאותיות.

בהתאם לכך, מערכת אקולוגית זו כוללת רכיבים כגון מסד נתונים להערכת טכנולוגיות בריאות, רשימת עלויות ייחוס, מסד נתונים של תועלת בריאותית, הנחיות מתודולוגיות וכלים לקביעת סדרי עדיפויות, שמטרתם לתקנן את היצירה והיישום של ראיות בהחלטות מדיניות. מודל זה נחשב כרפרנס יקר ערך עבור וייטנאם בתהליך שיפור מדיניותה.

דוחות של מומחים רוסים ודנים מציעים גם תובנות לגבי מודלים מודרניים של תשלום כגון שכר מבוסס תוצאות, שכר מבוסס ראיות ורכש מבוסס ערך. גישות אלו מאומצות על ידי מערכות בריאות רבות כדי לשלוט בעלויות תוך עידוד חדשנות בטכנולוגיה רפואית.

מבחינת מחקר מקומי, פרופ' ד"ר נגוין טי תו ת'וי, סגן רקטור של אוניברסיטת הונג באנג הבינלאומית, הציג את תוצאות הערכת היעילות הכלכלית של סקוביטריל/ולסרטן בטיפול באי ספיקת לב עם מקטע פליטה מופחת.

המחקר מראה כי התרופה מציעה יעילות טיפול משופרת בהשוואה לפרוטוקולים הנוכחיים, אך היא גם מפעילה לחץ תקציבי על קופת החולים, ובכך ממחישה בבירור את תפקידה של הערכת טכנולוגיות רפואיות באיזון בין יתרונות הטיפול לבין סבירות הרכישה.

סגן שר הבריאות טראן ואן תואן, נציגים ומומחים השתתפו בכנס.

הכנס הבינלאומי השלישי להערכת טכנולוגיות בריאות כולל מושבי מליאה, מושבים נושאיים, פורום למדענים צעירים והצגות פוסטרים מחקריים אזוריות. התוכן מתמקד ביישום טכנולוגיית מידע ובינה מלאכותית בתחום הבריאות, הערכת טכנולוגיות בריאות ברמת בית החולים והערכת מכשור רפואי.

לדברי מומחים, הדיונים בכנס הראו כי הערכת טכנולוגיות בריאות הופכת לכלי חשוב המסייע לווייטנאם להתקרב למודל קבלת החלטות מבוסס ראיות, לעבר מערכת בריאות יעילה, שקופה ובת קיימא בטווח הארוך.

פרופסור טראן ואן תואן מאמין כי הערכת טכנולוגיה רפואית אינה יעד, אלא תהליך למידה מתמשך הדורש שיתוף פעולה חוצה גבולות, חוצה מגזרים וחוצה מוסדות.

משרד הבריאות הוייטנאמי מחויב להמשיך ולקדם הערכת טכנולוגיות בריאות כעמוד תווך חיוני ברפורמת מערכת הבריאות, תוך הרחבת שיתוף הפעולה הבינלאומי, לא רק כדי ללמוד משיטות עבודה מומלצות, אלא גם כדי לתרום את קולה וניסיונה של וייטנאם לפיתוח הכולל של קהילת הערכת טכנולוגיות בריאות אזורית ועולמית.

זוהי הפעם השלישית שאוניברסיטת הונג באנג הבינלאומית מארגנת כנס מדעי בינלאומי בנושא הערכת טכנולוגיות בריאות. פעילות זו היא חלק מהכוונה של האוניברסיטה לבניית סביבת הכשרה ומחקר הקשורה קשר הדוק לשיטות ניהול שירותי בריאות, באמצעות ארגון פורומים מדעיים מעמיקים וקידום שיתוף פעולה אקדמי בארץ ובחו"ל. באמצעות זאת, היא תורמת לתמיכה בפיתוח משאבי אנוש בתחום הבריאות וכלכלת הבריאות, משרתת את תהליך בניית מדיניות מבוססת ראיות, ומכוונת למערכת בריאות יעילה ובת קיימא.

מקור: https://suckhoedoisong.vn/danh-gia-cong-nghe-y-te-trong-ky-nguyen-so-bai-toan-du-lieu-cho-he-thong-y-te-ben-vung-169251213162145015.htm