גבר צעיר עם גידול במדיאסטינום האחורי, סיבוכים מסוכנים

מתוצאות סריקת CT ו-MRI של בית החזה, זוהה גידול גדול קרוב לעמוד השדרה D7-D11. לאחר התייעצות, הרופאים אבחנו אצל המטופל גידול במדיאסטינום האחורי, עקבו אחר הנוירומה והמליצו על ניתוח אנדוסקופי של בית החזה.

נציג בית החולים באי צ'אי ( קואנג נין ) אמר כי לאחרונה, הצוות הרפואי של היחידה ביצע בהצלחה ניתוח אנדוסקופי דרך בית החזה כדי להסיר גידול במדיאסטינום האחורי הממוקם קרוב לעמוד השדרה, ופולש לפלאורה, ובכך הציל את חייו של מטופל בן 38. זהו ניתוח טכני ביותר, מיוחד וזעיר פולשני, המסייע למטופלים להימנע מסיכון לסיבוכים מסכני חיים, להפחית כאבים ולהתאושש במהירות.

בעבר, מטופל גבר מסוג TVQ (בן 38, תושב קומונה של טאי ין טו, במחוז בק נין ) סבל מקשיי נשימה, עייפות, קוצר נשימה, קושי בדיבור, נימול ביד ימין עם עוויתות בגוף בזמן השינה. המצב נמשך חודשים רבים. עם זאת, לאחרונה, תסמיני הכאב בחזה גברו, לעיתים התעורר בבהלה, ולכן המטופל פנה לבית החולים באי צ'אי לבדיקה.

צילום רנטגן של הגידול במדיאסטינום האחורי של המטופל.

בבית החולים, הצעיר נבדק קלינית על ידי רופאים ובוצעו לו בדיקות אקספלורציה מעמיקות. תוצאות סריקת CT ו-MRI של בית החזה זיהו גידול גדול (33x90x32 מ"מ) הממוקם סמוך לעמוד השדרה D7-D11. לאחר התייעצות, הרופאים אבחנו אצל המטופל גידול במדיאסטינום האחורי, עקבו אחר הנוירומה והמליצו על ניתוח אנדוסקופי בבית החזה.

בעזרת ציוד ניתוחי אנדוסקופי מודרני, ניגש המנתח לגידול בגודל של כ-5x10 ס"מ, עם צפיפות יציבה המשתרעת מעמוד השדרה D7-D11. לאחר 3 שעות, הניתוח היה בטוח ומוצלח, והגידול במדיאסטינום האחורי הסיר לחלוטין, הריאות התרחבו היטב, ללא דליפות אוויר וללא הפרשות נוזל לימפטיות. לאחר 5 ימי ניתוח, בריאותו של המטופל התאוששה היטב.

ד"ר נגוין מאן הונג - ראש המחלקה לנוירוכירורגיה - בית החזה בבית החולים באי צ'אי, אמר: הגידול במדיאסטינום האחורי של המטופל ממוקם במקום שקשה במיוחד לגשת אליו, קרוב לעמוד השדרה הטורקלי מ-D7 עד D11. הגידול ממוקם קרוב לווריד היחיד, לצרור הנוירווסקולרי הבין-צלעי, לצלעות, לשרירי דופן החזה האחוריים, לפלאורה סביב הגידול יש הידבקויות סיביות רבות, ופרנכימה של הריאה באונה העליונה דבוקה לדופן החזה.

המטופל עבר ניתוח לגידול במדיאסטינום האחורי בבית החולים באי צ'אי והוא מתאושש היטב.

לכן, הסרת הידבקויות וכריתת הגידול האנדוסקופית חייבת להיות מיומנת, קפדנית ומדויקת כדי למנוע נזק למבנים חשובים כגון: כלי דם גדולים, עצבים בין-צלעיים, חוט שדרה, פלאורה. יחד עם זאת, יש לוודא שהניתוח בטוח, ללא סיבוכים מסוכנים לפני, במהלך ואחרי הניתוח, כגון: חזה דם, נזק לכלי דם גדולים, נזק לצינור בית החזה, וושט, עמוד השדרה - חוט שדרה, שורשי עצבים, זיהום, נזק לטרכאוברונכיה, דליפה לימפטית...

ניתוח אנדוסקופי מוצלח לטיפול בגידולים במדיאסטינום האחורי מסייע לחולים לשפר את איכות חייהם, תוך הימנעות מהסיכון להתקדמות הגידול, לחץ על העצבים, שיתוק, פנאומוטורקס ואי ספיקת נשימתית מסכנת חיים.

רופאים בבית החולים באי צ'אי ממליצים: כאשר מטופלים חווים תסמינים כגון קוצר נשימה ממושך, כאבים בחזה, נימול בגפיים, שיעול מתמשך, עייפות בלתי מוסברת וכו', יש לבדוק אותם מוקדם כדי לאתר מחלות במדיאסטינום, למנוע סיבוכים חמורים ולשפר את יעילות הטיפול.

מקור: https://suckhoedoisong.vn/nam-thanh-nien-co-khoi-u-trung-that-sau-bien-chung-nguy-hiem-169251204194308595.htm