המשימה להביא שירותי בריאות איכותיים קרוב יותר לחייהם של אנשים

בהקשר של דרישה גוברת לבדיקות וטיפולים רפואיים איכותיים, אנשים לא רק מתעניינים ביעילות הטיפול אלא גם מקדישים תשומת לב לניסיון רפואי מקיף.

מאז סוף 2018, עם החזון להפוך למתקן רפואי יוקרתי ואיכותי, המדורג בין מערכות בתי החולים הפרטיים המובילות בהו צ'י מין סיטי ובאזור הדרום, בית החולים הכללי הבינלאומי נאם סאי גון מילא בהדרגה את משימתו לספק שירותי בדיקות וטיפול רפואיים טובים ומתאימים ושירותי בריאות לכל האזרחים, כולל אנשים בעלי הכנסה נמוכה ובינונית.

עיתון דן טרי ניהל שיחה עם המאסטר, דוקטור, CK2 נגוין טרונג קואנג, מנהל מקצועי בבית החולים הכללי הבינלאומי נאם סאי גון, כדי ללמוד על הסיפורים המיוחדים שמאחורי מודל בית חולים פרטי הפועל תחת המוטו: "הכל למען המטופל!".

פודקאסט: שירותי בריאות איכותיים - הבעיה בין רווח לתועלת למטופל.

Sứ mệnh đưa y tế chất lượng cao đến gần hơn với cuộc sống người dân - 1

לאחרונה, בית החולים הכללי הבינלאומי נאם סאי גון זכה להערכה רבה מצד אנשים רבים בזכות יעילות הטיפולים שלו ואיכות השירות. לדעתך, מהם הגורמים המסייעים לבית החולים לצבור אמון זה?

אני ממש שמח לשמוע את זה, כי זה יכול להיחשב כהכרה של הקהילה בבית החולים הכללי הבינלאומי שלנו, נאם סייגון.

כדי ליצור זאת נדרשים גורמים רבים. ראשית, הכיוון העקבי של מועצת המנהלים, לגבי הצורך לבנות בית חולים יוקרתי, ממותג ואיכותי, ולהיות בין בתי החולים הפרטיים המובילים באזור הדרום.

בית החולים נאם סאי גון חייב להיות מקום עם סביבת עבודה מקצועית, שבה העובדים זוכים ליחס הוגן; הבטחת תנאים רוחניים וחומריים גבוהים כדי שהצוות יוכל להתאחד ולהקדיש את עצמו מכל הלב, על מנת למשוך אליו רופאים טובים ומסורים רבים.

אז, ערך הליבה הזה נקבע כבר מההתחלה, כשהבית חולים התחיל לפעול, נכון, דוקטור?

כן. זה נקבע על ידי מועצת המנהלים מההתחלה ונקבע בצורה ברורה מאוד. אפילו שאלנו שאלה בצחוק, אם עסקי בית החולים יהיו רווחיים, האם המסלול יהיה שונה?

בתגובה, אישר מועצת המנהלים כי בית החולים דרום סייגון אינו נותן עדיפות להכנסות אלא מתמקד בפיתוח מתקן רפואי יוקרתי. למרות שהצלחנו מבחינת הכנסות וכספים, נמשיך להמשיך בהתמדה בדרך של בניית בית חולים יוקרתי בעל איכות מקצועית גבוהה.

Sứ mệnh đưa y tế chất lượng cao đến gần hơn với cuộc sống người dân - 3

אחת מיתרונותיו של בית החולים היא טכניקות הטיפול המודרניות והזעיר-פולשניות שלו וזמני ההחלמה המהירים. האם תוכל לספר עוד על השיטות המצוינות שבית החולים מיישם וכמה הן יעילות בפועל?

ניתוחים אנדוסקופיים, זעיר פולשניים ומתקדמים היו המגמה של הרפואה העולמית בעשורים האחרונים. בבית החולים הכללי הבינלאומי סייגון דרום, מחלקת הכירורגיה הכללית ביצעה ניתוחים מורכבים, כגון כריתה של הלבלב והתריסריון או כריתת בלוטת התריס באמצעות אנדוסקופיה, המסייעים לשמור על אסתטיקה ולמנוע צלקות.

בינתיים, מנתחי בית החזה שלנו הצליחו לכרות ריאות וגידולים במדיאסטינום באמצעות אנדוסקופיה. או בניתוחים אורולוגיים, בנאם סאי גון יש טכניקה של הסרת אבנים באמצעות אנדוסקופ גמיש.

בעבר, בניתוחי עמוד השדרה, החתך של המטופל היה ארוך מאוד וגרם לכאב רב. כיום, יש לנו טכניקות כירורגיות זעיר פולשניות ומדויקות עם חתכים קטנים מאוד, דימום או סיבוכים מועטים במהלך הניתוח.

באופן דומה, במחלקה האורתופדית, אנו מבצעים ניתוחי ארתרוסקופיה זעיר פולשניים בכתף ובברך וניתוחי איחוי עצמות כדי להפחית נזק לאיברים בריאים. כתוצאה מכך, אשפוז המטופל קצר יותר וזמן ההחלמה מהיר יותר.

אם תסתכלו על מערכות רפואיות מתקדמות בדרום מזרח אסיה, כמו תאילנד או סינגפור, באיזו רמה לדעתכם נמצאות טכניקות הטיפול האנדוסקופיות המבוצעות על ידי בית החולים דרום סייגון?

בקיצור, אני יכול לאשר בביטחון שבית החולים נאם סאי גון ביצע 90% מהטכניקות האנדוסקופיות המודרניות שבהן השתמשו בתי חולים גדולים במדינה ובאזור. כמעט בכל מקום שיש בו טכניקה, יש לנו אותה.

Sứ mệnh đưa y tế chất lượng cao đến gần hơn với cuộc sống người dân - 5

הנתון של 90% הוא מרשים. האם תוכל לשתף כמה מקרים מיוחדים שהיחידה שלך טיפלה בהם בהצלחה?

בבית החולים שלנו, כל יום וכל שבוע ישנם מקרים מורכבים הדורשים את התושייה, הידע והמסירות של הצוות.

אני זוכר ניתוח שביצעתי לפני כשנה, כאשר מטופלת זרה הגיעה למרפאה בגלל כאב גרון, ולעתים יורקת דם.

באמצעות אנדוסקופיה, ראיתי שלמטופל יש גידול גדול מאוד בגרון. זו הייתה המנגיומה, והיא כיסתה את כל הגרון, מה שהפך את זה לבלתי אפשרי לראות את שני מיתרי הקול. באותה תקופה, בית החולים שלנו מעולם לא ראה מקרה כזה.

לנוכח מצב כזה, בית החולים היה צריך לגייס מודיעין קולקטיבי. קיימנו התייעצות כלל-בית החולים כדי לגבש פתרונות, גיבויים ותוכניות לניתוח בטוח של המטופל.

הקושי במקרה זה הוא שהמטופל עבר זה עתה החלפת מסתם לב והוא נוטל תרופות נוגדות קרישה. עבור אנשים רגילים, הסיכון לדימום בעת הסרת המנגיומה כבר גבוה מאוד, וכעת הסיכון גבוה אף יותר כאשר הם נוטלים תרופות נוגדות קרישה.

נאלצנו לדחות את הפסקת נוגד הקרישה ב-5 ימים. יחד עם זאת, במקרה הנדיר הזה - לא רק עבור בית החולים אלא גם עבור העולם כולו - כיצד לבצע את הניתוח בבטחה היוותה בעיה. התייעצנו עם מומחים מובילים בטלפון, שלחנו תמונות באמצעים שונים כדי להחליף אותן בינינו, והסכמנו על פתרון.

לפני הניתוח, קיימנו פגישה נוספת כדי להקצות משימות לכל אחד מחברי הצוות, לצפות מצבים קשים כמו עירוי דם, החייאה לב וכלי דם וכו' כדי להבטיח את בטיחות הניתוח. עם הכנה מדוקדקת שכזו, הניתוח הצליח לאחר שעתיים של מתח. המטופלת חזרה להיות אדם רגיל ובריא.

Sứ mệnh đưa y tế chất lượng cao đến gần hơn với cuộc sống người dân - 7

מזל טוב לכם, לבית החולים ולמטופל. אבל מהמקרה הנ"ל, יש לי שאלה: כאשר נדרש לבצע טיפול בטכניקות מורכבות ולגייס כוח אדם רב, האם עלות הטיפול שהמטופל צריך לשלם בבית החולים נאם סאי גון תגדל או לא?

לבית החולים שלנו היו מדיניות מההתחלה, שנועדה לשרת את כולם, המתאימה לפלחי לקוחות בעלי הכנסות שונות. יישמנו את פוליסת ביטוח הבריאות הלאומית וכן ביטוח מחברות פרטיות, מה שמסייע להפחית את עלויות הטיפול עבור המטופלים.

וכאשר אנו מעצבים מחירון לשירות, אנו גם לוקחים בחשבון כיצד לענות על יכולתו של הלקוח תוך איזון פיננסי להשקעה מחודשת בבית החולים.

לדוגמה, מטופל שביטוח הבריאות שלו שילם 80% יצטרך לשלם רק את מחיר השירות המחושב בקפידה על ידי בית החולים. זה מועיל במיוחד למטופלים הזקוקים לניתוח כמו החלפת ברך או כתף. במקום לשלם מחיר גבוה מאוד עבור הציוד, הם קיבלו תשלום של 80% מביטוח הבריאות, כך שהעלות הנותרת מקובלת. לכן, אנשים רבים עם מצבים כלכליים שונים עדיין יכולים להשתתף בטיפול בבית החולים שלנו.

Sứ mệnh đưa y tế chất lượng cao đến gần hơn với cuộc sống người dân - 9

אני שומע לעתים קרובות מחשבה נפוצה, שבתי חולים פרטיים מתמקדים לעתים קרובות רק בהשקעה בשירותים רפואיים רבים, מה שמגיע עם עלויות גבוהות. האם האסטרטגיה הרפואית שהזכרת זה עתה - מתן שירותי בריאות איכותיים, בעלות המתאימה להכנסתם של רוב המטופלים - גורמת לסכסוכים פנימיים בנושא הרווחים?

היה לנו קשה מאוד להחליט על אסטרטגיית הפיתוח הזו. כיצד לאזן בין המטרות, להשיג רווח להמשך פעילות, להשקיע מחדש, ולענות על הצרכים והיכולת של המטופלים, זה לא סיפור פשוט.

לדוגמה, כשקונים מכונה, במקום תקופת החזר מקסימלית של 5 שנים, אנו מתכננים מחיר סביר, שמתאים לאנשים לשלם, כך שתקופת ההחזר תהיה מקובלת על 7-8 שנים. עלינו לדון ולדון בזהירות רבה בכל שלב של ההשקעה.

Sứ mệnh đưa y tế chất lượng cao đến gần hơn với cuộc sống người dân - 11

בנוסף להשקעה בציוד מודרני, הגורם "האנושי" הוא תמיד הליבה של התעשייה הרפואית. האם תוכל לספר עוד על צוות הרופאים והאחיות וכיצד בית החולים בונה סביבת עבודה מקצועית, מגובשת ומסורה עבור המטופלים?

- זוהי שאלה טובה מאוד. לאור המאפיינים של תעשיית הרפואה, משאבי אנוש טובים הם חשובים ביותר, אך נדירים מאוד. מההתחלה, הייתה לנו מדיניות להתייחס לניהול בתי חולים כאל ניהול משאבי אנוש רפואי אמיתי.

שני עמודי התווך שהציב בית החולים בפיתוח משאבי אנוש הם הכשרה ושכר.

בנוגע לשכר, עלינו להבטיח שלצוות הרפואי תהיה הכנסה נכונה ומספקת בהתאם לשוק ויהיו להם משטרי רווחה סוציאלית מתאימים, כך שהצוות ירגיש בנוח ובטוח. משם, הם יעבדו מכל הלב ויתמסרו לבית החולים, תוך שאיפה למטרה שהצבנו לה: "הכל למען החולים".

מבחינת הכשרה, אנו ממליצים על הכשרה פנימית. בכל חודש ובכל שנה, יש לנו בוגרים חדשים שמשדרגים את לימודיהם בבית הספר לסיעוד לתואר ראשון או שני בסיעוד; או שאנו מתמקדים בהכשרת 1-2 רופאים מומחים.

כרגע יש לנו שני חברי צוות שעורכים מחקר על נתוני הטיפול והתפעול של בית החולים. זה משהו שאפשר להתגאות בו מאוד עבור בית חולים פרטי. אנו גם מעדכנים באופן שוטף את ההכשרות לכל הצוות, לאחרונה קורס הכשרה בנושא שימוש בבינה מלאכותית לכל צוות המשרד המנהלי, כך שהעבודה המקצועית תהיה מהירה, תמציתית וטובה יותר.

Sứ mệnh đưa y tế chất lượng cao đến gần hơn với cuộc sống người dân - 13

כפי שציינת, משאבי אנוש רפואיים - במיוחד משאבי אנוש איכותיים - הם נדירים, מה שאומר שתהיה תחרות בין בתי חולים על משיכת כישרונות. כיצד בית החולים דרום סייגון מושך ושומר על רופאים וצוות רפואי טובים? האם תוכל לצטט מקרה משלך?

- באופן אישי, אני מכיר את בית החולים הכללי הבינלאומי נאם סאי גון דרך חברים וקרובי משפחה, וניהלנו דיונים וחלקנו חוויות זה עם זה. מועצת המנהלים של בית החולים אישרה כי הם ייצרו תנאים עבורי כדי שאוכל לבצע עבודה מקצועית למרות שאני בתפקיד ניהולי.

כאן, אני זוכה לכבוד על כל תרומותיי לייעוץ בתחום הבנייה והפיתוח. וכפי ששיתפתי לעיל, בחרתי במקום עם סביבת עבודה מקצועית, שבה העובדים זוכים ליחס הוגן, תוך הבטחת רמות גבוהות של תנאים נפשיים וחומריים כדי להקדיש את עצמי מכל הלב.

Sứ mệnh đưa y tế chất lượng cao đến gần hơn với cuộc sống người dân - 15

זה עתה שיתפת בצורה עמוקה מאוד את סיפור ההכשרה והטיפול. שאלה זו מעט רגישה, אך הקוראים יהיו סקרנים מאוד. כלומר, עד כמה רמת הטיפול בבית החולים נאם סאי גון תחרותית בהשוואה לבתי חולים אחרים?

לבית החולים שלנו יש שתי מדיניות תגמול עיקריות. הראשונה היא שכר והטבות; השנייה היא יצירת תנאים להכשרת צוות רפואי.

באופן ספציפי, אם מישהו תכנן ללכת לבית ספר, בית החולים יכסה כמעט לחלוטין את שכר הלימוד וידאג להם במהלך כל תקופת הלימודים. אנו גם שולחים רופאים ללימודים בחו"ל במסגרת תקציב בית החולים. באשר לשכר, יש לנו מערכת שכר המבוססת על פריון ותחרותית מול מחירי השוק.

בוודאי, התמקדות בפיתוח משאבי אנוש והכשרה סייעה לשפר את איכות הטיפול בבית החולים באופן משמעותי לאורך זמן, נכון?

איכות הבדיקות והטיפול הרפואיים שלנו השתפרה משמעותית. בזכות יתרונות ההכשרה, אני נותן דוגמה ממש במחלקת אף-אוזן-גרון, בעבר היו רופאים רבים שלא יכלו לבצע ניתוחי אוזניים, אך לאחר שניתנה להם ההזדמנות ללמוד בחו"ל, הם יכלו לבצע ניתוחים. או עבור ניתוחי סרטן ראש או צוואר, שלחנו רופאים לבית החולים צ'ו ריי כדי ללמוד, כדי לשלוט בטכניקה הזו.

אנחנו גם משלבים הכשרה פנימית, כמו למשל מנהלי מחלקות או אנשים שלמדו לעומק ניתוחי נחירות ודום נשימה שיחזרו לחלוק עם האחים, כך שעם הזמן, אחרים יגיעו למיומנויות שוות ערך, ובכך ישרתו את המטופלים בצורה הטובה ביותר. משמעות הדבר היא שרופאים טובים ינחו אנשים חדשים, צעירים, ויש לנו מפת דרכים, תוכנית.

Sứ mệnh đưa y tế chất lượng cao đến gần hơn với cuộc sống người dân - 17

בתקופה הקרובה, על אילו תחומים ייתמקד בית החולים הכללי הבינלאומי נאם סאי גון כדי לבסס את מעמדו במערכת הבריאות הדרומית? אם היית יכול לבחור 1 עד 3 תחומים שאתה נלהב מהם, מהם, אדוני?

- נכון לעכשיו, אנחנו עדיין החזקים ביותר במחלקה הכירורגית, ובמיוחד במחלקה הנוירוכירורגית - עמוד שדרה. כפי שפורסם, אנו מיישמים את רוב הטכניקות האנדוסקופיות והזעיר-פולשניות, בתמיכת מכונות חדישות מאוד, מה שעוזר לניתוח להשיג דיוק גבוה מאוד ושיעור סיבוכים נמוך ביותר.

הצגנו סיכומים ודיווחים בכנסים ייעודיים על הצלחות טיפולים, כולל כנסים אזוריים ועולמיים.

בפרט, בית החולים שלנו הוא אחד המוסדות הבודדים במדינה המטפלים בנחירות ובתסמונת דום נשימה בשינה בצורה המקיפה והשלמה ביותר. אנו משתפים פעולה גם עם בית החולים המתמחה ברפואת שיניים ולסתות, כך שרופאים ומומחים יכולים לבצע ניתוחים במקרים של חריגות בגולגולת ובפנים...

בכל הנוגע לכיוון הפיתוח, נאחד ונקדם עוד יותר את נקודות החוזק של מחלקות הכירורגיה הכללית, נוירוכירורגיה - עמוד שדרה, טראומה אורתופדית, או יחידות כירורגיית חזה ואורולוגיה, ובמיוחד מחלקת אף-אוזן-גרון החיונית.

במקביל, אנו מפתחים גם את מחלקות הרפואה הפנימית וטיפול נמרץ דחוף כדי להפוך לבית חולים כללי חזק בכל ההיבטים, העונה על צרכי הבריאות של הקהילה הדרומית.