בריאותם של חולים עם הרעלת בוטולינום התייצבה.

[מודעה_1]

לדברי מנהל בית החולים הכללי של האזור הצפוני ההררי בקואנג נאם , כל החולים הללו מגיעים ממחוז פואוק סון (קואנג נאם); הם מטופלים כעת בטיפול נמרץ - מחלקת נוגדי רעלים (בית החולים הכללי של האזור הצפוני ההררי בקואנג נאם) ומתואמים עם רופאי בית החולים צ'ו ראי כדי לייעץ ולטפל בחולים במצב קשה המונשמים. בית החולים צ'ו ראי שלח מומחים להביא לבית החולים 5 בקבוקי נוגדן (מחירם מעל 6,000 דולר לבקבוק).

מבין 3 אשכולות המקרים, מקרה מספר 1 אושפז ב-7 במרץ 2023, כולל 3 נשים וגבר אחד, המתגוררים בקומונה פואוק דוק, מחוז פואוק סון. כל 4 האנשים אכלו קרפיון כבוש. לאחר 12-24 שעות של אכילת הדג, כל המקרים הללו סבלו מתסמינים של כאבי בטן, הקאות, עייפות והחלשת גפיים בהדרגה. לאחר 3 ימי טיפול בבית החולים הכללי של האזור ההררי הצפוני בקואנג נאם, עקב התקדמות המחלה החמורה, נפטר חולה אחד (אישה בת 40); מצבם הבריאותי של 3 המקרים הנותרים יציב כעת.

מקרה 2 מורכב מ-3 גברים ואישה אחת מאותה משפחה, המתגוררים בקהילת פואוק קיין, מחוז פואוק סון. ב-16 במרץ, כל המשפחה אכלה קרפיון כבוש ולאחר כ-24 שעות בלבד, החולים סבלו מתסמינים של הקאות, עייפות, כאבי ראש וכו' והם הועברו לבית החולים הכללי של האזור ההררי הצפוני של קוואנג נאם לטיפול חירום.

נכון ל-18 במרץ, היו 2 חולים עם ארבע-גפיים, אי ספיקת נשימה ונזקקו למכונות הנשמה; 2 החולים הנותרים (גבר בן 12 ואישה בת 24) סבלו מחולשה קלה בכל ארבע הגפיים, חוזק שרירים 4/5 - 5/5, והם יכלו לנשום בכוחות עצמם.

מקבץ המקרים השלישי הוא חולה בת 37, המתגוררת בקהילת פואוק צ'אן, במחוז פואוק סון. לאחר יום של אכילת קרפיונים כבושים, החולה הקיאה הרבה, החלישה בהדרגה את גפיה והועברה לחדר מיון. עד ה-16 במרץ, החולה סבלה מאי ספיקת נשימה והיא הייתה מחוברת למכונת הנשמה.

לאחר קבלת מקרים של חולים עם הרעלת מזון, החשודים בהרעלת בוטוליזם, מועצת המנהלים של בית החולים הכללי באזור ההררי הצפוני של קוואנג נאם הנחה בדחיפות את המחלקות והמשרדים הרלוונטיים לבצע את התכנים הבאים: קיום התייעצויות בבית החולים, כולל במחלקת טיפול נמרץ וטיפול ברעלים, במחלקת רפואה פנימית, בגריאטריה - נוירולוגיה - פסיכיאטריה, במחלקת התכנון הכללי; בקשת הנחיות מבית החולים באך מאי; התייעצות ישירה עם בית החולים צ'ו ריי בהו צ'י מין סיטי; מתן טיפול נמרץ לחולים; הזמנת בדיקות דם (בתאום עם מחלקת בטיחות המזון של קוואנג נאם); מתן טיפול לשיפור המצב הפיזי, הנשמה מכנית, טשטוש ואנטיביוטיקה במידת הצורך; טיפול בפחם פעיל, סורביטול..., טשטוש ואנטיביוטיקה; מתן תרופות נוגדות ל-3 חולים המונשמים.

בבוקר ה-18 במרץ, בית החולים הכללי של האזור ההררי הצפוני של קוואנג נאם התחבר לייעוץ מקוון עם רופאים מבית החולים צ'ו ריי. תוצאות הייעוץ הראו כי הסיכוי שהחולים יסבלו מהרעלת בוטולינום היה גבוה מאוד.

לנוכח מצב דחוף זה, החליטה הנהלת בית החולים צ'ו ריי לשלוח מומחים מובילים בתחום הרעלה והחייאה, ביניהם ד"ר לה קווק הונג - ראש מחלקת המחלות הטרופיות וד"ר טראן טאנה לין - ראש מחלקת החייאה דחופה, יחד עם רוקח, כדי להביא ישירות את 5 הבקבוקונים הנותרים של אנטיטוקסין בוטולינום (תרופה נדירה) לבית החולים הכללי של האזור ההררי הצפוני בקואנג נאם, כדי לטפל ב-3 חולים באותו אחר הצהריים.

ד"ר לה מין דונג - ראש המחלקה לטיפול נמרץ וטיפול במניעת הרעלה, בית החולים הכללי של האזור ההררי הצפוני, קוואנג נאם: "כל שלושת אשכולות המקרים אכלו את אותו המזון: קרפיון כבוש." במהלך עיבוד המזון הזה, הדג מוכנס למיכל זכוכית אטום ולאחר 2-3 שבועות מוציאים אותו לאכילה. זהו גורם שיוצר תנאים לגדילת החיידק קלוסטרידיום בוטולינום. כאשר חולה אוכל סוג זה של חיידקים, הדבר יגרום להרעלה מסוכנת מאוד לחיים.

בשעה 18:30 ב-18 במרץ, תוצאות הבדיקה של דגימת מזון מלוח ומותסס של קרפיונים, שבוצעה על ידי מכון פסטר בנה טראנג (המזון של אשכול המקרים הראשון), אישרו את קיומו של קלוסטרידיום בוטולינום מסוג E (+).

"ניתן לאשר שהמטופלים סבלו מהרעלת בוטולינום" - שיתף ד"ר לה קוק הונג.

במקביל לטיפול בחולים, בית החולים הכללי של האזור ההררי הצפוני של קוואנג נאם שלח גם דוח למחלקת הבריאות של קוואנג נאם על מקרי ההרעלה הנ"ל; וביקש מתחום הבריאות המקומי להודיע בדחיפות לתושבים המקומיים כדי למנוע אפשרות של הרעלה נוספת עקב אכילת מזון זה.

* בנוגע למקרה ההרעלה הנ"ל, אחר הצהריים של ה-21 במרץ, ד"ר מאי ואן מואי, מנהל מחלקת הבריאות של מחוז קוואנג נאם, אמר כי לאחר מאמצים לטפל ולהחיות חולים שהורעלו מאכילת קרפיון כבוש, בריאותם של החולים התייצבה. ביניהם, החולה הו ואן דיו, בן 57, עדיין מחובר למכונת הנשמה אך סימני החיים שלו יציבים. בית החולים התייעץ עם מומחים מבית החולים צ'ו ריי והסכים להשתמש באנטיביוטיקה מרונם לטיפול מיידי בזיהומים עמידים בפני מכונות הנשמה. החולים הו טי טאי, בן 37, והו ואן דאי, בן 26, הפסיקו להשתמש במכונות הנשמה ובריאותם השתפרה; בריאותם של 6 החולים הנותרים שאינם מחוברים למכונות הנשמה יציבה.

"נכון לעכשיו, רופאים ואחיות בבית החולים הכללי של האזור ההררי הצפוני בקואנג נאם ממשיכים לטפל ולספק טיפול החייאה דחוף לחולים מורעלים אלה; מתייעצים באופן קבוע עם רופאים בבית החולים צ'ו ריי, ומבטיחים תרופות, אספקה וכו' נאותים, לפי הצורך" - הודיעה ד"ר מאי ואן מואי.

[מודעה_2]
מָקוֹר