להאיר את האמונה מלבו של רופא

שני מטופלים - שני מסעות שונים, אך הם קמו לתחייה עם אותו רצון לחיות ואמונה חזקה בידיים המופלאות של הרופאים.

ד"ר לה טרונג הייאו וצוותו ביצעו את הניתוח.

מסע למציאת אמונה מחדש

באוקטובר 2024, בגיל 29, גילתה גב' טראן טו נג ( הא טין ) המנגיומה ענקית בכבד שלה במקום מסוכן מאוד (מקטע 1 של הכבד). המחלה פגעה בבריאותה, והפכה את תקוותה לשברירית לעיתים.

לאחר ביקורים רבים בבתי חולים גדולים, המשפחה ספגה רק טלטולים בראשה: " הגידול נמצא במצב קשה מאוד, ההתערבות מסובכת מאוד ותסכן חיים, ניתוח אינו אפשרי " . ככל שהלכה למקומות רבים לבדיקות ולמדה על הגידול, כך עברה ימים קשים יותר, מצב רוחה תמיד מתנדנד בין תקווה לפחד.

בתוך ימי אי הוודאות, היא עדיין התעקשה למצוא שיטת טיפול, כי מעולם לא ויתרה על התקווה. רופא, שהיה גם חבר קרוב שלה, הכניס אותה להאנוי , לבית החולים הצבאי המרכזי 108. היא ובעלה החליטו לעזוב עם אמונה שברירית.

הניתוח היה מאתגר אך הצוות הצליח.

בבית החולים הצבאי המרכזי 108, לאחר בדיקה יסודית ואבחון של המנגיומה ענקית של הכבד התופסת את כל תת-המקטע הראשון, ולוחצת על גבעול הכבד והווריד הנבוב התחתון, שהם רכיבים אנטומיים חשובים מאוד בגוף, התייעצו רופאי המחלקה לכירורגיית כבד, מרה ולבלב (B3-B) וקבעו כי מדובר בניתוח קשה מאוד אפילו בניתוח פתוח.

לאחר שהסבירו בפירוט למשפחתה של גב' נג וראו את נחישותה של המטופלת, החליטו הרופאים לטפל בה ביסודיות באמצעות ניתוח כריתת כבד לפרוסקופי.

הניתוח נמשך 6 שעות, מתוח עד חנק. זה היה אתגר קשה מאוד כאשר הגידול הענק לחץ על כלי הדם החשובים של הגוף וצוות הניתוחים השתמש באינטליגנציה, בכישוריו ובהתמדה שלו, וטיפל בכל צעד בזהירות כדי להתגבר עליו.

מאחורי החתכים הניתוחיים עמדה רמת ריכוז גבוהה, מאחורי כל החלטה עמדה קונצנזוס קולקטיבי. הגידול הוסר, כשהתעוררה לאחר הניתוח בחדר ההתאוששות, גברת נג פרצה בבכי כשנודע לה שהניתוח הלפרוסקופי עבר בהצלחה.

המנגיומה ענקית של הכבד היא גידול שפיר אך הוא גדול מאוד ומסוכן מכיוון שהוא עלול להיקרע ולגרום לדימום מסכן חיים. כריתת כבד היא שיטת טיפול רדיקלית, אך היא קשה מאוד מכיוון שהגידול גדול מאוד ועשיר בכלי דם. ניתוח כריתת כבד לפרוסקופי מיושם כיום עם יתרונות רבים לחולים כגון הקלה בכאב, פחות סיבוכים והחלמה מהירה יותר. טכניקה זו דורשת מנתחים מנוסים וציוד מודרני. נכון לעכשיו, מקרים רבים בוצעו בהצלחה בווייטנאם, מה שמאשר צעד חדש קדימה בטיפול במחלה זו.

עשור של חיים בחרדה מתמדת

בעוד שגב' נג מתמודדת עם המחלה רק זמן קצר, גב' נגוין טאן ה. (ילידת 1983, דא נאנג ) נאלצה לחיות עם הגידול במשך יותר מעשור. בשנת 2013 היא גילתה המנגיומה גדולה בכבד שלה. באותו זמן, הרופא המליץ ​​רק על מעקב. אך במהלך השנים, הגידול גדל בשקט, כמו "פצצת זמן" בגופה.

עד שנת 2025, הגידול גדל לכ-15 ס"מ למרות שהמטופלת עברה אמבוליזציה של הגידול. הגידול הגדל אף לחץ על בסיס וריד הכבד האמצעי. הסיכון לקרע בגידול היה קיים תמיד, מה שגרם לה לחיות במצב של חרדה מתמדת.

היא התוודתה: "באותם ימים חייתי בתחושה מתמדת של חוסר ביטחון. אפילו התנגשות קטנה גרמה לי לדאוג שהגידול יתפוצץ, מה שגרם לי לילות רבים ללא שינה."

במהלך הימים הקשים ההם, היא הוצגה על ידי רופא בבית החולים דא נאנג C בהאנוי כדי לפגוש רופאים ממחלקת כירורגיית כבד, מרה ולבלב (B3-B), בבית החולים הצבאי המרכזי 108.

הניתוח הציב אתגרים רבים בפני הצוות.

ב-17 ביולי בוצע ניתוח כריתת כבד לפרוסקופית. במשך 5 שעות, הצוות עבד במרץ ובזהירות על כל ניתוח מורכב. האתגר הגדול ביותר היה להסיר את הגידול הענק תוך שמירה על וריד הכבד האמצעי - וריד חשוב ביותר של הכבד. הניתוח עבר בהצלחה, ושבוע לאחר מכן, גב' ה. שוחררה מבית החולים.

ארבעה שבועות לאחר הניתוח, היא יכלה לנהוג באופנוע שלה יותר מ-25 ק"מ בכל יום כדי ללכת לעבודה. ההחלמה הייתה כל כך מהירה שאפילו היא עצמה לא יכלה להאמין. " הבנתי שמה שהציל אותי היה לא רק הניתוח, אלא גם האמונה. אמונה זו הגיעה מליבם וממוחם של הצוות הרפואי, מהרופאים בבית החולים דא נאנג ועד ד"ר הייאו, מכל צוות הניתוחים ועד לצוות הסיעוד המסור ", שיתפה גב' ה.

לדברי ד"ר לה טרונג הייאו, סגן מנהל מרכז השתלות איברים, מנתח כבד-כיס הלבלב בבית החולים הצבאי המרכזי 108, כאשר אושפזו בבית החולים, לשני החולים היו גידולים ענקיים, אחד במיקום מסוכן מאוד בחלק הראשון, לוחץ על גבעול הכבד ועל הווריד הנבוב התחתון, שניהם מבנים אנטומיים חשובים במיוחד של הכבד והגוף. לשני היה גידול בצד שמאל של כמעט 15 ס"מ, לוחץ על שורש וריד הכבד האמצעי, וריד ניקוז דם חשוב מאוד של הכבד.

כל אלה מקרים מורכבים מאוד, שאם לא מטופלים כראוי הסיכון לסיבוכים גבוה מאוד.

ד"ר לה טרונג הייאו הגיש דיווח בכנס הלאומי לכירורגיה וניתוחים אנדוסקופיים בשנת 2024.

הצוות התייעץ פעמים רבות, ניתח כל סיכון וגישה. בפרט, עם הגידול במקטע 1, הצוות היה צריך להכין תרחישים לשליטה בדימום מענפי הווריד הנבוב התחתון, ועבור המטופל הנותר, הם היו צריכים לנסות לשמר את וריד הכבד האמצעי.

למרות שאופי הניתוח מסובך וקשה מאוד גם כאשר מבצעים ניתוח פתוח, בסופו של דבר הרופאים החליטו לבחור בניתוח לפרוסקופי, במטרה להיות גם יסודי וגם זעיר פולשני, ולסייע למטופל להחלים במהירות.

"מה שריגש אותנו הייתה הנחישות והאמונה של שני המטופלים. למרות שנים של דאגה וחיפוש אחר תרופה, הם התמידו ולא ויתרו. נחישות זו היוותה מוטיבציה גדולה עבור צוות הניתוחים להתגבר על אתגרים ולהביא תוצאות ראויות לאמון שהמטופלים נתנו בנו", הוסיף ד"ר הייאו.

סיפוריהן של גב' נג וגב' ה', כמו גם סיפורים רבים אחרים שטרם סופרו, לכולם דבר אחד במשותף: אמונה. מייאוש לתחייה, מחושך לאור, כולם מחוברים בחוט שברירי אך מופלא - אור האתיקה הרפואית, של האנושות, של הרופאים בחלוקים הלבנים של בית החולים הצבאי המרכזי 108.

המחלקה לכירורגיית כבד ומרה של הלבלב (B3-B), בבית החולים הצבאי המרכזי 108, היא המרכז המוביל לניתוחי כבד ומרה של הלבלב ולהשתלות כבד בווייטנאם ובדרום מזרח אסיה. המחלקה פיתחה ויישמה טכניקות אנדוסקופיות מתקדמות רבות בטיפול במחלות לבלב ומרה, כולל: השתלת כבד מתורמים חיים, כריתת המנגיומה ענקית של הכבד, כריתת כבד לאבנים בדרכי המרה, כריתת כבד באמצעות התקנת ICG, כריתה של הלבלב הפטובילודרוידנל, ונפרוליטוטומיה מלעורית. הצלחות אלו מאשרות את מעמדה החלוצי המוביל של המחלקה בתחום ההתמחות בכירורגיית כבד ומרה של הלבלב.

אגודת אזרחים לא-ממשלתית

מקור: https://nhandan.vn/thap-sang-niem-tin-tu-trai-tim-nguoi-thay-thuoc-post905987.html