HCMC: טיפול חירום לאם עם עור התוף המחורר עקב משחק כדורגל בבית

(דן טרי) - תאונה שאירעה בזמן שבנה שיחק כדורגל בבית חולים בקיץ גרמה לאם לאשפוז במצב של סחרחורת וכאבי ראש.

ערב קיץ אחד, בזמן ששיחק בבית, בעט ילד בן 5 בטעות בכדור ופגע באמו, גב' ל. (בת 35), בראש ובאוזן שמאל. לאחר ההתנגשות, האישה חשה סחרחורת וסבלה מכאבים בראש ובאוזן.

עקב טינטון ממושך ואובדן שמיעה לאורך כל הלילה, למחרת בבוקר, גב' ל. פנתה לבדיקה במתקן רפואי בהו צ'י מין סיטי.

אישה סבלה מנקב בעור התוף לאחר תאונה בבית (צילום: בית חולים).

ד"ר המומחה נגוין טרי מין טרי, ממחלקת אף אוזן גרון, אמר כי לאחר ביצוע אנדוסקופיה של אף אוזן גרון לגב' ל., נמצא כי בעור התוף השמאלי יש חור גדול למדי בחצי הקדמי של עור התוף. תוצאות הבדיקה האודיומטרית הראו כי לגב' ל. יש אובדן שמיעה הולכתי באוזנה השמאלית, דרגה II.

ד"ר טרי אבחן אצל גב' ל. מחורר בעור התוף לאחר טראומה.

לחולה נרשמו תרופות והוא התבקש לחזור לבדיקה לאחר שבועיים או מיד אם האוזן השמאלית כואבת מאוד, יש הפרשות, מוגלה, טינטון, החמרה של אובדן השמיעה, נזלת, אף סתום או חום.

ד"ר טרי אמר שעור התוף הוא קרום דק ואלסטי שממלא תפקיד חשוב בהעברת צליל ובהגנה על האוזן התיכונה מפני אבק, חיידקים ומים.

בדרך כלל, האוזן התיכונה היא חלל סגור, המופרד מהאוזן החיצונית על ידי עור התוף ומחובר לאף באמצעות צינור קטן הנקרא "חצוצרה אוסטאכית". חצוצרה אוסטאכית מסייעת לאזן את לחץ האוויר משני צידי עור התוף.

כאשר הכדור פוגע באוזן לפתע, הוא יוצר גל לחץ גדול שעובר דרך תעלת האוזן החיצונית. הפרש הלחצים גדול מדי, ועולה על יכולתו של עור התוף לעמוד בו, וגורם לנקב.

מנגנון זה דומה למקרים של עור התוף המחורר הנגרם מחשיפה פתאומית לצלילים חזקים (כגון פיצוצי פצצה, רעש מטוסי סילון) או כתוצאה ממכות חזקות על האוזן. בנוסף, עור התוף יכול להיפגע גם מפגיעות מכניות ישירות כמו החדרת צמר גפן או חפצים קשים אחרים לעומק האוזן.

עוצמת פגיעה חזקה לא רק גורמת לקרע בעור התוף, אלא גם יכולה להשפיע על שרשרת העצם באוזן התיכונה. משם, גם השמיעה מושפעת יותר.

תסמינים נפוצים של חור בעור התוף עקב טראומה כוללים כאב חד פתאומי, טינטון, אובדן שמיעה, תחושת כאב עמוק באוזן, דימום מהאוזן...

אם לא מטופל במהירות ובצורה נכונה, עור התוף מחורר עלול להוביל לסיבוכים חמורים כמו דלקת אוזניים תיכונה, אובדן שמיעה קבוע, דלקת השד (mastoiditis) או אפילו חירשות.

אנדוסקופיסט בודק את אוזנו של המטופל (צילום: בית חולים).

לדברי ד"ר טרי, במקרה של מחורר בעור התוף עקב טראומה (במיוחד כאשר החור קטן ואין זיהום באוזן החיצונית או התיכונה), סביר להניח שעור התוף יחלים מעצמו. בשלב זה, מספיקים ניטור וטיפול צמודים בבעיות באף ובגרון.

אם החור בעור התוף לא מחלים מעצמו לאחר תקופת ניטור, או אם עור התוף היה מחורר במשך זמן רב, חיידקים, לכלוך מבחוץ או נוזלים מהאף והגרון גולשים לאוזן התיכונה, וגורמים לדלקת אוזניים חוזרת, הרופא ירשום תרופות לשליטה בדלקת.

לאחר שהדלקת התייצבה, ייתכן שהמטופל יקבל אינדיקציה לניתוח טימפנופלסטיה לסגירת החור ולשיקום תפקוד עור התוף.

רופאים ממליצים שאם אתם חווים תסמינים חריגים כמו כאב חד, טינטון, אובדן שמיעה, במיוחד לאחר פגיעה באוזן או לאחר שחייה, לפנות למומחה אף אוזן גרון בהקדם האפשרי.

לעולם אל תחטט באוזניים או תטפטף טיפות אוזניים אם אתה רואה הפרשה או דימום מהאוזן, מכיוון שהדבר עלול להוביל לסיבוכים חמורים יותר אם מטופלים בצורה לא נכונה.

מקור: https://dantri.com.vn/suc-khoe/tphcm-cap-cuu-nguoi-me-thung-mang-nhi-vi-con-trai-choi-bong-trong-nha-20250712172136608.htm