סחרחורת עם טינטון: סימן שלא ניתן להתעלם ממנו

גב' TTA (בת 39, מהו צ'י מין סיטי) חשה לעתים קרובות סחרחורת בעת שינוי תנוחות, מלווה בטיניטוס ותחושה של אובדן שיווי משקל בעת תנועה מהירה.

בהתחלה, גב' א. חשבה שזהו סימפטום של חוסר שינה עקב לחץ עבודה. עם זאת, כאשר המצב חזר פעמים רבות, היא פנתה לבית החולים האוניברסיטאי לרפואה ורוקחות בהו צ'י מין סיטי ואובחנה כסובלת מסחרחורת וסטיבולרית היקפית - טינטון, ככל הנראה תוצאה של דלקת עצב וסטיבולרית.

סחרחורת וטינטון הן שתי תסמינים נפוצים שיכולים להיגרם מסיבות רבות, החל מהפרעות שפירות ועד למחלות קשות הדורשות התערבות מוקדמת. התעלמות מהסימנים המוקדמים עלולה להוביל לאובדן שמיעה, אובדן ממושך של שיווי משקל, או להשפיע על פעילויות יומיומיות, פסיכולוגיה ואיכות חיים.

לדברי ד"ר לי שואן קוואנג, ראש המחלקה לאוטורינו-לרינגולוגיה בבית החולים האוניברסיטאי לרפואה ורוקחות בהו צ'י מין סיטי, האוזן הפנימית לא רק מבצעת את תפקיד השמיעה אלא גם ממלאת תפקיד חשוב בשמירה על שיווי משקל. כאשר אחד משני תפקידים אלה מופרע, המטופל עלול לחוות סחרחורת וטינטון בו זמנית. ישנם מקרים של טינטון סובייקטיבי, כלומר המטופל שומע רק צליל זמזום, ללא צליל אמיתי. זהו סימן מוקדם לנזק לעצב השמיעה. אם לא מטופל במהירות, זה יכול להוביל לחירשות פתאומית ובלתי הפיכה.

"לא ניתן להתעלם מטינטון טהור ומתמשך. זה יכול להיות הסימן הראשון לאובדן שמיעה חושי-עצבי - סוג של חירשות שלעתים קרובות בלתי הפיכה אם מתגלה מאוחר. חשוב לאבחן את המטופלים ולפקח עליהם מקרוב באמצעות אמצעים מיוחדים כמו אודיומטריה, אלקטרו-שמיעה, MRI או בדיקות וסטיבולריות", הדגיש ד"ר לי שואן קוואנג.

מנקודת מבט של נוירולוגיה, הרופא המומחה פאם טי נגוק קווין - המחלקה לנוירולוגיה, בית החולים האוניברסיטאי לרפואה ורוקחות, הו צ'י מין סיטי, אמר כי סחרחורת היא תסמין שכיח כאשר מטופלים מגיעים למרפאת הנוירולוגיה, אך רובם מגיעים עם אבחנה ברירת מחדל של "הפרעה וסטיבולרית", למרות שהסיבה אינה מזוהה בבירור.

לדברי המומחה מספר 2, פאם טי נגוק קווין, תחושת הסחרחורת נובעת לעיתים קרובות מהפרעה ביכולת לשמור על שיווי משקל, האחראית על 3 מערכות: תחושה עמוקה, ראייה ומערכת שיווי המשקל. כאשר אחת משלוש המערכות הללו נפגעת, המוח יגיב בתחושה של הזיית תנועה - ורטיגו. בפרט, אם סחרחורת מלווה בטינטון, היא קשורה לעיתים קרובות למערכת שיווי המשקל של האוזן הפנימית.

עם זאת, מומחים מזהירים מפני סובייקטיביות, משום שישנן סיבות רבות אחרות לסחרחורת, החל מתת לחץ דם יציבתי, חרדה, נדודי שינה ועד להפרעות חמורות כמו שבץ מוחי. ד"ר קווין מדגיש במיוחד את המצב של "סחרחורת פשוטה" המופיעה לפתע אצל קשישים עם גורמי סיכון וסקולריים כמו לחץ דם גבוה, סוכרת, דיסליפידמיה... יש להיזהר משום שזה יכול להיות התסמין הראשוני של שבץ מוחי.

לצורך הזיהוי, הציג הרופא את סולם BE-FAST, שבו B (איזון) ו-E (עיניים) הם שני סימנים מוקדמים, המשלימים את סולם FAST המסורתי כדי לשפר את היכולת לזהות אירועים מוחיים פוטנציאליים. בנוסף, במקרים של סחרחורת ממושכת עם טינטון עשויות להיות פתולוגיות בסיסיות כגון גידול בעצב השמיני או דלקת עצב שיווי המשקל - מה שמצריך אבחון משותף בין נוירולוגיה לאוטורינו-לרינגולוגיה.

בבית החולים האוניברסיטאי לרפואה ורוקחות בהו צ'י מין סיטי, לחולים הסובלים מסחרחורת וטינטון יש גישה לתהליך אבחון מקיף ושיטתי, המשלב את ההתמחויות הבאות: אף אוזן גרון, נוירולוגיה, הדמיה אבחנתית ופסיכולוגיה קלינית. בעזרת מערכת של ציוד מודרני כגון תגובת גזע המוח השמיעתית (ABR), רישום תנועות עיניים לבדיקת מערכת שיווי המשקל ( VNG ), אנדוסקופיה של אף אוזן גרון, MRI מוח ואודיומטריה אובייקטיבית-סובייקטיבית, רופאים יכולים לקבוע במדויק את הגורם לתסמינים. בהתאם לתוצאות, החולים יקבלו טיפול אישי עם משטרי טיפול מתאימים: החל מתרופות סימפטומטיות, הוראות שיקום שיווי המשקל, ועד התערבות כירורגית או התאמות באורח החיים לשליטה בהישנות ארוכת טווח.

רופאים מדגישים את המסר: "סחרחורת וטינטון אינם נובעים רק מעייפות או מלחץ, אלא יכולים להיות סימנים להפרעות עמוקות יותר בגוף." זיהוי נכון, בדיקה מוקדמת וטיפול בזמן הן הדרכים הטובות ביותר למנוע סיבוכים ולהגן על איכות החיים.

על מנת לספק מידע מדויק ובזמן לקהילה, לאחרונה, בית החולים לרפואה ורוקחות של אוניברסיטת הו צ'י מין סיטי, בשיתוף פעולה עם אבוט וייטנאם, ארגן תוכנית ייעוץ בנושא: "סחרחורת עם טינטון - לא סתם בעיה של אף אחד" .

בתוכנית משתתף ד"ר לי שואן קוואנג, ראש המחלקה לאוטורינו-לרינגולוגיה ומומחה 2 פאם טי נגוק קווין, המחלקה לנוירולוגיה, בית החולים האוניברסיטאי לרפואה ורוקחות, הו צ'י מין סיטי. צפו בתוכנית בכתובת: https://bit.ly/QuanlyChongmatUtai .

מקור: https://thanhnien.vn/chong-mat-kem-u-tai-dau-hieu-khong-the-chu-quan-18525081516353747.htm