उच्च रक्तचाप से पीड़ित लोगों की संख्या बढ़ रही है
" दुनिया की लगभग 20-25% आबादी और वियतनाम की आबादी उच्च रक्तचाप से ग्रस्त है। उच्च रक्तचाप एक ऐसी स्थिति है जिसमें दो सिस्टोलिक रक्तचाप मानों में से एक 140 mmHg या उससे अधिक होता है, और डायस्टोलिक रक्तचाप 90 mmHg या उससे अधिक होता है। तदनुसार, 4-5 में से 1 व्यक्ति को उच्च रक्तचाप होता है," हो ची मिन्ह सिटी के यूनिवर्सिटी ऑफ मेडिसिन एंड फार्मेसी हॉस्पिटल के इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजी विभाग के उप प्रमुख डॉ. ट्रान होआ ने कहा।
यद्यपि उच्च रक्तचाप का निदान बहुत सरल है, प्रत्येक व्यक्ति घर पर या निकटतम चिकित्सा सुविधा में जाकर अपना रक्तचाप मापकर उच्च रक्तचाप का सक्रिय रूप से पता लगा सकता है। हालाँकि, आँकड़े बताते हैं कि लगभग 50% रोगियों को पता ही नहीं चलता कि उन्हें उच्च रक्तचाप है।
जिन लोगों में उच्च रक्तचाप का निदान किया गया है, उनमें से अधिकांश रोगी उपचार का पालन नहीं करते हैं क्योंकि यह रोग शायद ही कभी विशिष्ट लक्षण उत्पन्न करता है। यदि इसका पता न लगाया जाए और प्रभावी ढंग से उपचार न किया जाए, तो उच्च रक्तचाप मायोकार्डियल इन्फार्क्शन, मस्तिष्क रक्तस्राव, मस्तिष्क रोधगलन और हृदय, आँखों, गुर्दे, रक्त वाहिकाओं आदि में कई अन्य जटिलताएँ पैदा कर सकता है।
हो ची मिन्ह सिटी रोग नियंत्रण केंद्र के अनुसार, दुनिया भर के आँकड़े बताते हैं कि 30-79 आयु वर्ग के लगभग 1.28 अरब वयस्क उच्च रक्तचाप से पीड़ित हैं और इनमें से अधिकांश निम्न और मध्यम आय वाले देशों में रहते हैं। उच्च रक्तचाप से पीड़ित लगभग 46% वयस्कों को पता ही नहीं होता कि उन्हें यह बीमारी है। उच्च रक्तचाप से पीड़ित आधे से भी कम वयस्कों (42%) का निदान और उपचार हो पाता है। लगभग 5 में से 1 वयस्क (21%) का उच्च रक्तचाप नियंत्रित होता है।
डॉ. होआ के अनुसार, चिंताजनक बात यह है कि उच्च रक्तचाप से पीड़ित 50% लोग इलाज नहीं करवाते। इसके अलावा, कई लोग, निदान और इलाज के बावजूद, अपने लक्षित रक्तचाप (140/90 mmHg से नीचे) तक नहीं पहुँच पाते। इसका कारण अक्सर मरीज़ों द्वारा दवा न लेना और अनुचित जीवनशैली (नमकीन खाने की आदतें, व्यायाम की कमी, अधिक वजन - मोटापा, आदि) होता है।
विशेष रूप से, दवा उपचार में, मरीज अक्सर अपनी दवा लेना भूल जाते हैं, जोखिम कारकों को नियंत्रित करने के लिए दवाओं को संयोजित नहीं करते हैं, या अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित पूरी खुराक नहीं लेते हैं।
डॉक्टर ट्रान होआ एक मरीज की जांच करते हुए
उपचार का पालन करने और व्यायाम बढ़ाने की आवश्यकता है
डॉ. ट्रान होआ के अनुसार, रक्तचाप को अधिक प्रभावी ढंग से नियंत्रित करने के लिए, रोगियों को अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित दीर्घकालिक उपचार का पालन करना आवश्यक है। यदि उनका रक्तचाप अस्थिर है, तो उन्हें तुरंत अनुवर्ती जाँच करवानी चाहिए। स्थिर रक्तचाप वाले रोगियों को डॉक्टर से मिलने से पहले हर महीने या हर तीन महीने में एक अनुवर्ती जाँच करवानी चाहिए।
वर्तमान में, कई रोगियों को दिन में केवल एक बार दवा लेने की आवश्यकता हो सकती है। यह दवा रक्तचाप को नियंत्रित करने और हृदय संबंधी घटनाओं के जोखिम कारकों को कम करने में मदद के लिए तैयार की गई है। उच्च रक्तचाप और सह-रुग्णताओं वाले लोगों के लिए, डॉक्टर जोखिम कारकों और सह-रुग्णताओं को नियंत्रित करने के लिए नई दवाएँ लिखकर उपचार को संयोजित करेंगे। रोगियों को घर पर ही अपने रक्तचाप को सक्रिय रूप से ठीक से मापने की आवश्यकता है। यह स्वास्थ्य की निगरानी करने का एक सरल और सुविधाजनक तरीका है, जो रक्तचाप को बेहतर ढंग से नियंत्रित करने में योगदान देता है।
हो ची मिन्ह सिटी स्थित यूनिवर्सिटी ऑफ़ मेडिसिन एंड फ़ार्मेसी हॉस्पिटल के पूर्व उप-निदेशक और हृदय रोग विशेषज्ञ प्रोफ़ेसर डॉ. ट्रुओंग क्वांग बिन्ह, लोगों को हफ़्ते में 5 दिन, रोज़ाना 30 मिनट पैदल चलने की सलाह देते हैं। ज़रूरी नहीं कि आप लगातार 30 मिनट ही चलें, बल्कि इसे हर बार 5 मिनट में बाँट लें, बशर्ते यह रोज़ाना 30 मिनट हो।
"यदि आप नियमित रूप से चलते हैं, तो केवल 3 महीनों में, आप अपने रक्तचाप को कम कर लेंगे। 6 महीने तक चलने से रक्तचाप पर अधिक स्पष्ट प्रभाव पड़ेगा। उच्च रक्तचाप वाले लोग इसे 10-20 mmHg तक कम कर देंगे; उच्च रक्तचाप वाले लोग भी इसे 5 mmHg तक कम कर देंगे। परिणाम बहुत अच्छे होंगे क्योंकि हम जानते हैं कि केवल 2 mmHg सिस्टोलिक रक्तचाप कम करने से कोरोनरी हृदय रोग का खतरा 7% और स्ट्रोक का खतरा 10% कम हो जाएगा," डॉ. बिन्ह ने कहा।
रक्तचाप कम करने के लिए दवा लेने के अलावा, डॉ. ट्रान होआ ने बताया कि मरीज़ों को दवा-रहित उपचार के सिद्धांतों का पालन करना चाहिए, लेकिन ये सिद्धांत बेहद ज़रूरी हैं: कम नमक वाला आहार लेना और आहार में नमक की मात्रा कम करना, पोटेशियम की पूर्ति के लिए फल खाना, ज़्यादा वज़न होने पर वज़न कम करना, नियमित रूप से और रोज़ाना व्यायाम करना, तनाव से बचना, और मादक पेय पदार्थों का सेवन कम करना। इसके अलावा, डॉक्टर घर पर रक्तचाप को सही तरीके से मापने और उच्च रक्तचाप से निपटने के तरीके भी बताते हैं। न्यूनतम उपचार पद्धति का पालन करने, रक्तचाप की लगातार निगरानी करने और जीवनशैली में सकारात्मक बदलाव लाने की बदौलत, कई मरीज़ों ने अपना लक्षित रक्तचाप बनाए रखा है, वज़न कम किया है, रक्त शर्करा को स्थिर किया है, और सामान्य रूप से रह और काम कर सकते हैं और नियमित जाँच करवाते रहते हैं।
डॉ. ट्रान होआ ने इस बात पर ज़ोर दिया कि समुदाय में उच्च रक्तचाप का जल्द पता लगाने के लिए, सभी को अपनी उम्र के अनुसार रक्तचाप मापना याद रखना चाहिए। 18 वर्ष से अधिक आयु के सामान्य लोगों को वर्ष में एक बार रक्तचाप मापना आवश्यक है। जिन लोगों को उच्च रक्तचाप का निदान हो चुका है, उनके लिए डॉक्टर द्वारा बताए गए दीर्घकालिक उपचार का पालन करना और सक्रिय रूप से रक्तचाप को ठीक से मापना आवश्यक है। इसके अलावा, रक्त संचार बढ़ाने के लिए उचित आहार और नियमित व्यायाम करना भी आवश्यक है, जो उच्च रक्तचाप के उपचार में सहायक होता है।
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