गाउट के लिए किसे परीक्षण की आवश्यकता है?

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जिन लोगों को जोड़ों में गंभीर दर्द और सूजन के लक्षण हैं और गाउट होने का संदेह है, उन्हें रोग का तुरंत इलाज करने के लिए गाउट परीक्षण करवाना चाहिए, ताकि मांसपेशियों में शोष और विकलांगता के जोखिम से बचा जा सके।

गाउट परीक्षण डॉक्टरों को यह निर्धारित करने में मदद करने के लिए किया जाता है कि रोगी को गाउट है या नहीं, गाउट को अन्य बीमारियों से अलग करने और रोगी के रक्त में यूरिक एसिड की बढ़ी हुई सांद्रता के कारण की जाँच करने में मदद करता है। इसके बाद, एक उपयुक्त उपचार पद्धति विकसित की जाती है, जिससे यूरेट कम करने वाली दवाओं के उपयोग से रोगी पर पड़ने वाले दुष्प्रभावों के जोखिम का निर्धारण किया जाता है। गाउट का इलाज करा रहे रोगियों के लिए, नियमित रक्त यूरिक एसिड परीक्षण उपचार योजना की प्रभावशीलता का आकलन करने और यदि आवश्यक हो तो तुरंत समायोजन करने में मदद करता है।

एमएससी, एमडी.सीकेआई दीन्ह फाम थी थुई वान, ऑर्थोपेडिक ट्रॉमा सेंटर, ताम आन्ह जनरल हॉस्पिटल सिस्टम, ने कहा कि गाउट परीक्षण की सिफारिश अक्सर उन लोगों के लिए की जाती है जिनमें गाउट के लक्षण होते हैं या जिन्हें तीव्र गाउट प्रकोप का संदेह होता है, जैसे कि: दर्द, सूजन, एक या अधिक जोड़ों में लालिमा; बड़े पैर के जोड़ में गंभीर दर्द; पैर के आंतरिक आर्च में बार-बार सूजन; गाउट के क्षणिक लक्षण जो अपने आप ठीक हो जाते हैं।

डॉक्टर थुई वैन एक मरीज़ की हालत जाँचते हुए। फोटो: ताम आन्ह जनरल हॉस्पिटल — डॉक्टर थुई वैन एक मरीज़ की हालत जाँचते हुए। फोटो: *ताम आन्ह जनरल हॉस्पिटल*

गाउट के निदान के लिए अक्सर कुछ परीक्षण किए जाते हैं जैसे:

रक्त परीक्षण

डॉक्टर मरीज के यूरिक एसिड स्तर और क्रिएटिनिन क्लीयरेंस इंडेक्स का पता लगाने के लिए रक्त के नमूने का इस्तेमाल करेंगे। गाउट के निदान के लिए यह सबसे आम तरीका है। अगर मरीज को गाउट होने की पुष्टि हो जाती है, तो इलाज की प्रभावशीलता की निगरानी के लिए यह परीक्षण कई बार किया जाएगा।

संयुक्त द्रव परीक्षण

सिनोवियल द्रव जोड़ों के बीच की जगह में स्थित होता है, जो हड्डियों के सिरों के लिए कुशन का काम करता है और जोड़ों की गति के दौरान घर्षण को कम करता है। जोड़ों के बीच की जगह से निकाले जाने के बाद, द्रव के नमूने की माइक्रोस्कोप से जाँच की जाती है ताकि असामान्यताओं का पता लगाया जा सके और गठिया के कारण का पता लगाया जा सके। इसके अलावा, सिनोवियल द्रव को ग्राम रंजित भी किया जाता है ताकि सुई के आकार के यूरेट क्रिस्टल, जो गठिया की विशेषता है, के साथ-साथ बैक्टीरिया और अन्य रोग पैदा करने वाले कारकों की भी जाँच की जा सके।

अन्य परीक्षण

उपरोक्त दो तरीकों के अलावा, गठिया का निदान करने और जोड़ों के दर्द के अन्य संभावित कारणों को खारिज करने के लिए, आपका डॉक्टर कई परीक्षणों का आदेश दे सकता है जैसे: रक्त गणना, एंटीबॉडी परीक्षण, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर), सी-रिएक्टिव प्रोटीन (सीआरपी), एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी (एएनए) परीक्षण, एंटी-सीसीपी परीक्षण, रुमेटी कारक (आरएफ) परीक्षण,... या एक्स-रे, सीटी स्कैन।

परीक्षण से गाउट का जल्द पता लगाने और उचित उपचार योजना बनाने में मदद मिलती है। फोटो: फ्रीपिक — परीक्षण से गाउट का जल्द पता लगाने और उचित उपचार योजना बनाने में मदद मिलती है। फोटो: *फ्रीपिक*

डॉ. थ्यू वैन ने बताया कि सामान्य यूरिक एसिड सांद्रता 1.5-7 मिलीग्राम/डेसीलीटर के बीच होती है। जब शरीर बहुत अधिक यूरिक एसिड का उत्पादन कर रहा होता है या गुर्दे इस यौगिक को ठीक से बाहर नहीं निकाल पा रहे होते हैं, तो इससे रोगी के रक्त में यूरिक एसिड की सांद्रता असामान्य रूप से बढ़ जाती है। तदनुसार, यदि पुरुषों में यह सूचकांक 7 मिलीग्राम/डेसीलीटर और महिलाओं में 6 मिलीग्राम/डेसीलीटर से अधिक हो, तो यूरिक एसिड सांद्रता को उच्च माना जाता है।

गाउट के लक्षण अन्य सूजन संबंधी स्थितियों से कई तरह से मिलते-जुलते हैं, इसलिए इन्हें आसानी से भ्रमित किया जा सकता है और इलाज में देरी हो सकती है। इससे रोग के और भी गंभीर रूप धारण करने के लिए अनुकूल परिस्थितियाँ बनती हैं, जैसे: बार-बार होने वाला गाउट दर्द, त्वचा के नीचे यूरेट क्रिस्टल का जमाव, जिससे गुर्दे में पथरी, हृदय संबंधी क्षति... लंबे समय में, गाउट जोड़ों को भी नष्ट कर सकता है, जिससे रोगी की गतिशीलता कम हो जाती है, मांसपेशियों में क्षीणता आ जाती है और वह विकलांग हो जाता है। इसलिए, उचित तरीकों से समय पर इलाज सुनिश्चित करने में रोग की पहचान बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

डॉक्टर थ्यू वान की सलाह है कि सटीक परिणाम सुनिश्चित करने के लिए, गठिया के परीक्षण से पहले, रोगियों को ध्यान रखना चाहिए: परीक्षण से 4 घंटे पहले शराब न पिएं, उपवास न करें और न ही शराब पिएं; एस्पिरिन, इबुप्रोफेन, विटामिन सी की उच्च खुराक न लें, और जो भी दवाएं आप ले रहे हैं उनके बारे में अपने डॉक्टर से चर्चा करें।

फी होंग

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