वियतनामी डॉक्टर ने कंबोडियाई मरीज़ को बचाया, जिसका पैर लॉन घास काटने वाली मशीन से गंभीर रूप से घायल हो गया था

(डैन ट्राई) - एक व्यक्ति के पैर में लॉन की घास काटने वाली मशीन से कट लग गया, जिससे उसके निचले अंग का एक बड़ा हिस्सा गायब हो गया और गंभीर रूप से खून बहने लगा। प्रारंभिक प्राथमिक उपचार के बाद, कंबोडियाई मरीज को इलाज के लिए वियतनाम के एक अस्पताल में स्थानांतरित कर दिया गया।

श्री सीके (61 वर्ष, कंबोडियाई नागरिक) काम करते समय लॉन की घास काटने वाली मशीन से कट गए। चोट इतनी गंभीर थी कि उनके दाहिने पैर का एक बड़ा हिस्सा कट गया और खून बह रहा था।

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दुर्घटना के बाद, मरीज को कंबोडिया में अस्थायी प्राथमिक उपचार दिया गया, फिर उसी रात उसे नाम साइगॉन इंटरनेशनल जनरल हॉस्पिटल (एचसीएमसी) ले जाया गया।

सर्जरी से पहले मरीज के पैर का एक्स-रे (फोटो: अस्पताल द्वारा उपलब्ध कराया गया)

डॉ. सोन टैन नोक - जो सीधे उनका इलाज कर रहे थे - ने कहा कि श्री के. को दाहिने पैर में चोट, एक बड़ा खुला घाव, विकृति, रक्त की कमी, तथा पैर की महत्वपूर्ण संरचनाओं, टिबिअलिस एंटीरियर मांसपेशी की रक्त वाहिकाओं, नसों और टेंडन के फटने के कारण आपातकालीन कक्ष में भर्ती कराया गया था।

मरीज़ को गंभीर रूप से खुला फ्रैक्चर होने का पता चला। समय पर और उचित उपचार न मिलने पर, उसके पैर के इस्तेमाल की क्षमता खोने का ख़तरा था, और उसकी जान बचाने के लिए उसे काटना भी पड़ा।

ऑर्थोपेडिक ट्रॉमा विभाग की आपातकालीन टीम ने सर्जरी करने के लिए पहले 6 घंटों के "स्वर्णिम समय" का लाभ उठाया।

शल्य चिकित्सक घाव को साफ करते हैं, कुचले हुए ऊतकों को हटाते हैं, संक्रमण को रोकते हैं, तथा टूटी हुई हड्डी को स्थिर करने के लिए एक बाह्य फिक्सेटर लगाते हैं - यह एक ऐसी तकनीक है जो क्षतिग्रस्त क्षेत्र में गहराई तक प्रवेश किए बिना हड्डी की संरचना को स्थिर कर देती है, जिससे उपचार प्रक्रिया सुगम हो जाती है।

इसके साथ ही, भविष्य में रक्त परिसंचरण को बहाल करने, पैर की संवेदना और मोटर कार्य को बहाल करने के लिए रोगी की धमनी, पूर्ववर्ती टिबियल तंत्रिका और पूर्ववर्ती टिबियल कण्डरा को सीवन किया गया।

सर्जरी का मुख्य बिंदु पूर्ववर्ती टिबियल धमनी और तंत्रिका को फिर से जोड़ने की माइक्रोसर्जिकल तकनीक है, जिसके लिए सर्जन को अत्यधिक कुशल, हर विवरण में सावधानीपूर्वक और विशेष, आधुनिक उपकरणों द्वारा समर्थित होना आवश्यक है।

डॉ. सोन टैन नोक ने बताया, "हम केवल 1-2 मिमी व्यास वाली रक्त वाहिकाओं को फिर से जोड़ने के लिए उच्च आवर्धन वाले सर्जिकल माइक्रोस्कोप का उपयोग करते हैं। यही निर्णायक कारक है कि कटे हुए पैर को रक्त वाहिकाओं द्वारा पोषण और संरक्षण मिलता है या नहीं।"

सर्जरी के बाद डॉक्टर मरीज के पैर की स्थिति की जांच करते हुए (फोटो: अस्पताल द्वारा उपलब्ध कराया गया)

3 घंटे से अधिक की सर्जरी के बाद, डॉक्टरों की टीम ने रक्त वाहिकाओं, तंत्रिकाओं और टेंडन का माइक्रोसर्जिकल कनेक्शन सफलतापूर्वक किया, जिससे मरीज के अंगों को अधिकतम संभव सीमा तक संरक्षित करने, पैर की लंबाई बनाए रखने, रक्त परिसंचरण सुनिश्चित करने और संवेदना और मोटर फ़ंक्शन को बहाल करने में मदद मिली।

एनेस्थीसिया और पुनर्जीवन भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, जिससे यह सुनिश्चित होता है कि सर्जरी के दौरान रोगी स्थिर रहे।

गुर्दे की छिपी हुई क्षति का पता लगाएं

यह मामला पैर की जीवनरक्षक सर्जरी तक ही सीमित नहीं रहा। पूरे शरीर की चोट की जाँच के दौरान, डॉक्टरों ने पाया कि श्री के. के दाहिने गुर्दे में पथरी के लक्षण थे, जो वृक्क श्रोणि-मूत्रवाहिनी जंक्शन के संकरे होने के कारण थे।

यह स्थिति मूत्र को गुर्दे से मूत्राशय तक जाने से रोकती है, जिससे पानी जमा हो जाता है, संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है, गुर्दे के ऊतकों को नुकसान पहुंचता है, तथा यदि इसका तुरंत पता नहीं लगाया जाता और उपचार नहीं किया जाता तो गुर्दे की विफलता हो सकती है।

निचले अंग की धमनियों को फिर से जोड़ने के लिए माइक्रोसर्जरी के केवल 3 दिन बाद - जब रोगी का स्वास्थ्य अधिक स्थिर था - डॉ. ले वान हियु नहान (मूत्रविज्ञान) के नेतृत्व में सर्जिकल टीम ने गुर्दे के श्रोणि-मूत्रवाहिनी जंक्शन के पुनर्निर्माण और रोगी के लिए गुर्दे की पथरी को हटाने के लिए अगली सर्जरी की।

एक मरीज के गुर्दे की पथरी के इलाज के लिए सर्जरी (फोटो: अस्पताल द्वारा प्रदान की गई)

यूरोलॉजी टीम ने पथरी निकालने के लिए साइनस में रीनल पेल्विस को खोलने का तरीका चुना, जिसमें पसलियों के पास 10 सेमी लंबा त्वचा का चीरा लगाया गया। इस तकनीक से पथरी के स्थान तक सटीक पहुँच मिलती है, साथ ही रुकावट के कारण, जो रीनल पेल्विस-मूत्रवाहिनी जंक्शन का संकुचन है, का भी पूरी तरह से इलाज किया जाता है।

सर्जरी के बाद, 1.4 मिमी की पथरी को सफलतापूर्वक निकाल दिया गया। मरीज़ के वृक्क श्रोणि-मूत्रवाहिनी जंक्शन को पुनः आकार दिया गया, जिससे गुर्दे से मूत्राशय तक मूत्र का प्रवाह सुचारू रूप से हो सका, जिससे पथरी के दोबारा होने का खतरा टल गया और लंबे समय तक गुर्दे की कार्यक्षमता सुरक्षित रही।

डॉ. नहान ने बताया, "दोनों समस्याओं का शीघ्र पता लगाने और उचित समय पर एक साथ उपचार करने से न केवल रोगियों को पूरी तरह से ठीक होने में मदद मिलती है, बल्कि उन खतरनाक जटिलताओं से भी बचा जा सकता है, जिनका कई वर्षों तक पता नहीं चल पाता।"

लगभग 2 महीने के सक्रिय उपचार और 4 व्यापक सर्जरी के बाद, रोगी की स्थिति अब काफी हद तक स्थिर हो गई है, और ऑपरेशन के बाद की निगरानी के सभी संकेतक सकारात्मक परिणाम दिखा रहे हैं।

डॉक्टर भौतिक चिकित्सा अभ्यास में रोगी की निगरानी और मार्गदर्शन करते हैं (फोटो: अस्पताल द्वारा प्रदान किया गया)

मरीज़ के पैर में अच्छी रिकवरी के संकेत दिखाई दे रहे थे, घाव साफ़ और सूखा था, और संक्रमण का कोई लक्षण नहीं था। साथ ही, गुर्दे की कार्यक्षमता में भी सुधार हुआ था, मूत्र प्रवाह अच्छा था और पानी जमा नहीं हो रहा था।

डॉक्टरों के अनुसार, उपरोक्त मामला नाम साइगॉन इंटरनेशनल जनरल हॉस्पिटल में बहु-विषयक समन्वय मॉडल की महत्वपूर्ण भूमिका का एक विशिष्ट उदाहरण है।

यदि केवल प्रारंभिक चोट के उपचार पर ध्यान दिया जाए और अन्य लक्षणों को नजरअंदाज किया जाए, तो रोगी को संभावित खतरनाक बीमारियों जैसे मूत्रवाहिनी अवरोध, गुर्दे की पथरी या गुर्दे की शिथिलता का पता लगाने और तुरंत उपचार करने का अवसर खोना पड़ सकता है।

"यह उपचार अभिविन्यास भी है जिसका अस्पताल हमेशा पालन करता है: व्यापक - व्यक्तिगत - रोगी के दीर्घकालिक लाभ के लिए। विशेषज्ञों और उन्नत उपकरणों की एक टीम के साथ, अस्पताल न केवल घरेलू लोगों के लिए उच्च गुणवत्ता वाली चिकित्सा जांच और उपचार की जरूरतों को पूरा करता है, बल्कि अंतरराष्ट्रीय रोगियों को प्राप्त करने के लिए भी तैयार है," नाम साई गॉन इंटरनेशनल जनरल हॉस्पिटल के एक प्रतिनिधि ने पुष्टि की।

स्रोत: https://dantri.com.vn/suc-khoe/bac-si-viet-cuu-benh-nhan-campuchia-bi-may-cat-co-chem-vao-chan-nguy-kich-20250805165235636.htm