एक 62 वर्षीय व्यक्ति पिछले एक सप्ताह से गहरे रंग का पेशाब, थकान और भूख न लगने की शिकायत के साथ मेडलाटेक जनरल अस्पताल में जांच कराने आया। इस जांच के दौरान, क्रोनिक हेपेटाइटिस बी के अचानक बढ़ जाने के कारण, रोगी को अप्रत्याशित रूप से बीमारी को जानलेवा अवस्था में पहुंचने से रोकने के लिए उपचार हेतु भर्ती कर लिया गया।
दवा की खुराक को मनमाने ढंग से समायोजित करने के 3 महीने बाद इसके परिणाम भुगतने पड़ रहे हैं।
लापरवाही और असावधानी के कारण, कई लोग स्वयं ही दवा ले लेते हैं या समय से पहले दवा लेना बंद कर देते हैं, जिससे अप्रत्याशित स्वास्थ्य परिणाम भुगतने पड़ते हैं। श्री पी.वी.बी. (63 वर्ष, हा नाम ) का मामला इसका एक ठोस उदाहरण है।
श्री बी. गहरे रंग के पेशाब और भूख न लगने की समस्या के कारण जांच कराने के लिए मेडलाटेक जनरल अस्पताल गए। श्री बी. ने बताया कि उन्हें 2009 में क्रॉनिक हेपेटाइटिस बी का निदान हुआ था। निदान के समय से लेकर इस वर्ष मार्च तक, उन्होंने अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित यूसीवीआर टीडीएफ दवा का नियमित रूप से सेवन किया।
मार्च में हुई नवीनतम जांच में लिवर एंजाइम स्थिर पाए गए और वायरल लोड निर्धारित सीमा से नीचे था। हालांकि, अगले तीन महीनों तक उन्होंने गलती से यह मान लिया कि उनका हेपेटाइटिस बी नियंत्रण में है और हर दूसरे दिन एक गोली लेकर खुद ही दवा लेते रहे।
लगभग एक सप्ताह से उन्हें भूख कम लग रही है, थकान महसूस हो रही है, पेशाब का रंग गहरा होता जा रहा है और पेशाब की मात्रा कम हो गई है। इन "असुविधाजनक" लक्षणों को देखते हुए, उनके परिवार ने उन्हें स्वास्थ्य जांच के लिए मेडलाटेक जनरल अस्पताल जाने की सलाह दी है।
चिकित्सा परीक्षण, अल्ट्रासाउंड और अन्य जांचों के परिणाम प्राप्त होने के बाद, परिवार को यह जानकर गहरा सदमा लगा कि श्री बी को बीमारी को और बढ़ने से रोकने के लिए अस्पताल में भर्ती कराया गया है, क्योंकि यह क्रोनिक हेपेटाइटिस बी का प्रकोप था।
मेडलाटेक जनरल अस्पताल में संक्रामक रोगों की विशेषज्ञ डॉ. गुयेन थी न्गोई ने मरीज का स्वागत किया और बताया कि मरीज के क्रॉनिक हेपेटाइटिस बी के इतिहास की समीक्षा करने के बाद, जोखिम कारकों में अनियमित दवा का सेवन शामिल था, और आने का कारण गहरे रंग का पेशाब और भूख न लगना था। मरीज के अंगों की जांच में कोई असामान्यता नहीं पाई गई, जिससे क्रॉनिक हेपेटाइटिस बी के अचानक बढ़ने का प्रारंभिक निदान किया गया। साथ ही, मरीज को निश्चित निदान के लिए रक्त संबंधी, जैव रासायनिक, सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षण और पेट का अल्ट्रासाउंड कराने की सलाह दी गई।
मरीज की जांच के नतीजों में कई ऐसे संकेतक पाए गए जो असामान्य रूप से बढ़े हुए थे।
डॉक्टर के अनुमान के अनुसार, लिवर एंजाइम (AST, ALT) का स्तर 34 गुना बढ़ गया, एल्ब्यूमिन कम हो गया, AFP बढ़ गया, और खास तौर पर, हेपेटाइटिस बी वायरस से संक्रमित रोगी के रक्त में वायरस की मात्रा या सांद्रता निर्धारित करने वाले HBV DNA परीक्षण का परिणाम 10^7 IU/ml आया। पेट के अल्ट्रासाउंड में लिवर में हल्का सा बढ़ाव दिखाई दिया। इन परिणामों के आधार पर, रोगी को क्रोनिक हेपेटाइटिस बी फ्लेयर-अप का निदान किया गया और बीमारी को गंभीर अवस्था में बढ़ने से रोकने के लिए उसे अस्पताल में भर्ती होने और उपचार कराने की सलाह दी गई।
अपने आप दवा बंद करना या खुराक में बदलाव करना - क्रोनिक हेपेटाइटिस बी से पीड़ित लोगों के लिए फायदे से ज्यादा नुकसानदायक है।
एसोसिएट प्रोफेसर डॉ. ट्रिन्ह थी न्गोक - संक्रामक रोग विशेषज्ञ (मेडलेटेक हेल्थकेयर सिस्टम), बाच माई अस्पताल में संक्रामक रोग विभाग की पूर्व प्रमुख और वियतनाम हेपेटोबिलियरी एसोसिएशन की उपाध्यक्ष, जिन्हें 40 वर्षों से अधिक का अनुभव है, ने बताया: “क्रोनिक हेपेटाइटिस बी के लिए दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है; वर्तमान में इसका कोई इलाज नहीं है। वायरल प्रतिकृति को रोकने और लिवर को सिरोसिस और लिवर कैंसर में बदलने वाली क्षति को सीमित करने के लिए एंटीवायरल दवाएं दी जाती हैं। लंबे समय तक चलने वाले प्रबंधन, जांच और उपचार के कारण, मैंने अपने अभ्यास में ऐसे मामले देखे हैं जहां मरीज समय और लागत से थककर अपनी दवा लेना बंद कर देते हैं।”
यदि किसी व्यक्ति के लिवर और पित्त नली की जांच के परिणाम असामान्य रूप से उच्च स्तर दिखाते हैं तो उसे सतर्क रहना चाहिए।
साथ ही, विशेषज्ञों का कहना है कि कुछ मामलों में, केवल लिवर एंजाइम का बढ़ा हुआ स्तर भी लिवर फेलियर का कारण बन सकता है और डायलिसिस की आवश्यकता पड़ सकती है। ऐसा उपचार की कमी या स्व-दवा के कारण होता है। यह आज के समय में काफी आम स्थिति है, जो स्वास्थ्य सेवा प्रणाली पर बोझ डालती है और मरीजों के स्वास्थ्य और जीवन को खतरे में डालती है।
आगामी अवधि में श्री पी.वी.बी. के स्वास्थ्य प्रबंधन योजना के बारे में जानकारी देते हुए, एसोसिएट प्रोफेसर डॉ. गुयेन थाई सोन - सूक्ष्मजीव विज्ञान विशेषज्ञ, मेडलाटेक परीक्षण केंद्र के उप निदेशक ने कहा, “ चूंकि रोगी बी. ने उपचार प्रोटोकॉल का पालन नहीं किया, जिसके परिणामस्वरूप वायरल संक्रमण हुआ, इसलिए आपातकालीन अस्पताल में भर्ती होने के अलावा, रोगी को डॉक्टर की उपचार योजना का सख्ती से पालन करना होगा। एक महीने के उपचार के बाद, यदि स्थिति में सुधार नहीं होता है, तो रोगी को हेपेटाइटिस बी दवा प्रतिरोध के जोखिम का आकलन करने और उपचार प्रोटोकॉल को बदलने के लिए एचबीवी जीनोटाइप परीक्षण और दवा प्रतिरोध उत्परिवर्तन परीक्षण करवाना होगा। क्योंकि जो रोगी मनमाने ढंग से दवा लेना बंद कर देते हैं, उनमें अक्सर दवा प्रतिरोध का खतरा बहुत अधिक होता है। ”
विशेषज्ञों का सुझाव है कि लोग अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित नियमित जांच और उपचार कार्यक्रम का पालन करें। साथ ही, हेपेटाइटिस बी के किसी भी संदिग्ध लक्षण, जैसे थकान, मतली, भूख न लगना, मांसपेशियों में दर्द, बुखार, पीलिया (त्वचा और आंखों का पीला पड़ना) या गहरे रंग का पेशाब होने पर तुरंत चिकित्सा सहायता लें।
हेपेटाइटिस बी के मरीजों के लिए स्वस्थ लिवर बनाए रखने के 3 सिद्धांत।
नियमित स्वास्थ्य जांच, या आपके डॉक्टर द्वारा निर्देशित फॉलो-अप अपॉइंटमेंट, आपके स्वास्थ्य को बनाए रखने के सर्वोत्तम तरीके हैं।
वायरल हेपेटाइटिस, हेपेटाइटिस बी वायरस (एचबीवी) के कारण होने वाला एक संक्रामक रोग है। तीव्र और दीर्घकालिक हेपेटाइटिस बी, यदि सख्ती से नियंत्रित और उपचारित न किया जाए, तो सिरोसिस, कैंसर और यहां तक कि मृत्यु का कारण भी बन सकता है। वर्तमान में, दीर्घकालिक हेपेटाइटिस का कोई इलाज नहीं है, इसलिए लिवर को होने वाले नुकसान को कम करने के लिए, रोगियों को निम्नलिखित सिद्धांतों को ध्यान में रखना चाहिए:
- एंटीवायरल दवा का सेवन स्वयं बंद न करें, या केवल डॉक्टर के निर्देश पर ही बंद करें। दवा बंद करने के बाद एचबीवी के पुनः सक्रिय होने की संभावना का आकलन करने के लिए नियमित जांच भी आवश्यक है।
- साल में दो बार या अपने डॉक्टर के निर्देशानुसार स्वास्थ्य जांच करवाएं।
- वैज्ञानिक और संतुलित आहार और जीवनशैली का पालन करें: शराब से परहेज करें; अत्यधिक मसालेदार, नमकीन या वसायुक्त भोजन से बचें; कम वसा वाला दुबला मांस चुनें; हरी सब्जियों और फलों का सेवन बढ़ाएं; साबुत अनाज (जौ, भूरा चावल, साबुत गेहूं का पास्ता) का सेवन करें।
इसके अलावा, क्रोनिक हेपेटाइटिस बी को सक्रिय रूप से और प्रभावी ढंग से रोकने के लिए, रोगियों को निम्नलिखित की आवश्यकता है:
- हेपेटाइटिस बी का टीका शिशुओं, छोटे बच्चों, पुरानी बीमारियों से पीड़ित लोगों और उन लोगों के लिए अनुशंसित है जिनके शरीर में एचबीवी के खिलाफ एंटीबॉडी नहीं हैं।
- किसी के साथ सुई या टूथब्रश, नेल क्लिपर या रेजर जैसी व्यक्तिगत वस्तुएं साझा न करें।
- एक ही साथी के साथ यौन संबंध बनाए रखें; यदि आपके साथी को हेपेटाइटिस बी है, तो सुरक्षित यौन संबंध बनाने के तरीके अपनाएं।
- लीवर को नुकसान से बचाने के लिए शराब और तंबाकू जैसे उत्तेजक पदार्थों का सेवन करने से बचें।
विश्व हेपेटाइटिस दिवस के उपलक्ष्य में, 15 जुलाई से 15 अगस्त 2024 तक, मेडलाटेक 2870 निःशुल्क रैपिड एचबीएसएजी परीक्षण प्रदान कर रहा है । यह एचबीवी वायरस के सतही प्रतिजन की जांच करता है, जिससे पता चलता है कि शरीर हेपेटाइटिस बी वायरस से संक्रमित है या नहीं। एचबीएसएजी का सकारात्मक परिणाम बताता है कि शरीर हेपेटाइटिस बी से संक्रमित है; एचबीएसएजी का नकारात्मक परिणाम बताता है कि शरीर हेपेटाइटिस बी से संक्रमित नहीं है। यह एक प्राथमिक और बुनियादी परीक्षण है जो सभी स्वास्थ्य जांचों के लिए आवश्यक है, विशेष रूप से उन लोगों के लिए जिनमें हेपेटाइटिस बी के जोखिम कारक हैं, जैसे थकान, मतली, भूख न लगना, मांसपेशियों में दर्द, बुखार, पीलिया (त्वचा और आंखों का पीलापन), गहरे रंग का पेशाब, और कई लोगों या हेपेटाइटिस बी से संक्रमित लोगों के संपर्क में आना। यह निःशुल्क कार्यक्रम उन सभी ग्राहकों पर लागू होता है जो हनोई में घर से नमूना संग्रह सेवा का उपयोग करने के लिए पंजीकरण कराते हैं। मेडलेटेक, हनोई के सभी निवासियों को घर पर नमूना संग्रह के लिए अपॉइंटमेंट बुक करने पर मुफ्त हेपेटाइटिस बी (एचबीएसएजी) परीक्षण की सुविधा प्रदान कर रहा है, जो 15 अगस्त, 2024 तक वैध है। इस विशेष ऑफर में भाग लेकर, ग्राहक सटीक और विश्वसनीय निदान परिणामों के प्रति निश्चिंत हो सकते हैं, क्योंकि इनका विश्लेषण अत्याधुनिक प्रणाली पर स्वचालित रूप से किया जाता है और इन्हें अंतर्राष्ट्रीय मानकों ISO 15189:2012 और CAP (USA) के अनुसार प्रबंधित किया जाता है। इसके अलावा, परिणाम प्राप्त होने के तुरंत बाद ग्राहकों को डॉक्टर से परामर्श मिलता है। किसी भी सेवा संबंधी पूछताछ या विशेष ऑफर बुक करने के लिए, कृपया हमारे हॉटलाइन नंबर 1900 56 56 56 पर संपर्क करें। |






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