स्वास्थ्य बीमा के मरीजों को बाहर से दवा खरीदनी पड़ती है: इसका दोष मरीज पर न डालें

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Đừng đổ trách nhiệm lên người bệnh - Ảnh 1. — हो ची मिन्ह सिटी के एक चिकित्सा केंद्र में लोग चिकित्सीय जांच के लिए प्रतीक्षा करते हुए - फोटो: फुओंग क्वेयेन

एक अभिभावक इस बात से परेशान था कि छात्रों के लिए स्वास्थ्य बीमा लेना अनिवार्य है, लेकिन जब बात चिकित्सा उपचार की आती है तो "इसका हर जगह अभाव है।"

या फिर कैंसर के मरीज़ों को अपनी IV लाइनें ख़ुद खरीदनी पड़ती हैं, भले ही उनका स्वास्थ्य बीमा पूरी तरह से भुगतान करता हो। दवाओं और अन्य ज़रूरी चीज़ों का खर्च, जो स्वास्थ्य बीमा द्वारा वहन किया जाना चाहिए, लोगों को अपनी जेब से चुकाना पड़ता है। इसलिए, भाग लें।

क्या स्वास्थ्य बीमा सचमुच सार्थक है?

स्वास्थ्य मंत्रालय के अधिकारियों ने कहा कि बोली लगाने और खरीदारी के लिए पर्याप्त कानूनी आधार मौजूद हैं। हालाँकि, "स्थानीय" कमी की स्थिति अभी भी बनी हुई है, अस्पताल खरीदारी नहीं कर पा रहे हैं या बोली लगा रहे हैं।

यहां तक कि कुछ अस्पताल के प्रमुख लोग यह भी कहते हैं कि "वैकल्पिक दवाएं उपलब्ध हैं, लेकिन मरीज बेहतर दवाएं चाहते हैं, इसलिए उन्हें स्वयं जाकर दवाएं खरीदनी पड़ती हैं" और यह जिम्मेदारी मरीजों पर ही डाल दी जाती है।

दवाओं और चिकित्सा आपूर्ति की लंबे समय से चली आ रही कमी को देखते हुए, स्वास्थ्य मंत्रालय ने हाल ही में मरीजों के अधिकारों को सुनिश्चित करने के लिए कई प्रस्ताव रखे हैं और नीतियां विकसित की हैं।

विशेष रूप से, स्वास्थ्य बीमा कार्ड वाले लोगों के लिए प्रत्यक्ष भुगतान के विनियमन को निर्देशित करने वाला परिपत्र प्रस्तावित समाधानों में से एक है।

इस परिपत्र को विकसित होने में लंबा समय लगा और यह 1 जनवरी, 2025 से प्रभावी होगा। विशेष रूप से, स्वयं-खरीदी गई दवा और चिकित्सा आपूर्ति की लागत का सीधे भुगतान करने के लिए, 5 शर्तों को पूरा करना होगा।

स्वास्थ्य बीमा विभाग (स्वास्थ्य मंत्रालय) की प्रमुख ट्रान थी ट्रांग ने कहा कि यह केवल एक अस्थायी समाधान है, जब अस्पतालों में वस्तुनिष्ठ कारणों से दवाइयां और चिकित्सा आपूर्ति उपलब्ध नहीं है, यह दवाइयों और आपूर्ति की कमी को हल करने का कोई मौलिक समाधान नहीं है।

परिपत्र में मरीजों को सीधे भुगतान की शर्तें भी स्पष्ट रूप से बताई गई हैं, ताकि मरीजों को दवा खरीदने के लिए बाहर जाने की बाध्यता के दुरुपयोग से बचा जा सके। चिकित्सा सुविधाओं को उपचारात्मक दवाओं की उपलब्धता सुनिश्चित करने की ज़िम्मेदारी लेनी चाहिए, और यदि वस्तुनिष्ठ कारणों से दवाओं की वास्तविक कमी है, तो उन्हें मरीज के भुगतान के अधिकार को भी सुनिश्चित करना चाहिए।

तदनुसार, बाहर से दवा खरीदने पर सीधे भुगतान पाने के लिए, अस्पताल द्वारा मरीज से सामाजिक बीमा एजेंसी को भुगतान करने का अनुरोध किया जाना चाहिए, जिससे यह साबित हो सके कि दवा और आपूर्ति की कमी नियमों के अनुसार "उद्देश्यपूर्ण" कारणों से होनी चाहिए।

हालांकि, वास्तविकता में, कुछ ही अस्पताल सार्वजनिक रूप से यह घोषणा करने का साहस करते हैं कि "हमारे पास दवा और चिकित्सा आपूर्ति की कमी है", क्योंकि स्वास्थ्य मंत्रालय और सरकार ने निर्देश दिया है कि "यदि दवा और आपूर्ति की कमी है तो चिकित्सा सुविधाओं को जिम्मेदारी लेनी होगी"।

और यदि अस्पताल यह स्पष्ट नहीं कर पाता कि "वस्तुनिष्ठ कारणों से दवा की कमी है, और इसे खरीदने के लिए हर संभव प्रयास किया गया, लेकिन कोई फायदा नहीं हुआ", तो मरीज भुगतान के लिए पात्र नहीं होगा।

यह तो बताने की ज़रूरत ही नहीं कि मरीज़ को सामाजिक बीमा एजेंसी में आवेदन जमा करना होगा और निपटान के लिए 40 दिन इंतज़ार करना होगा। और यह भी कि भुगतान अनुरोध फ़ाइल पहली बार में ही पूरी हो जाए, यह तय नहीं है, मरीज़ को कई बार चक्कर लगाने पड़ सकते हैं।

हाल ही में कई मतदाताओं ने स्वास्थ्य मंत्रालय को प्रश्न भी भेजे थे कि स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम तो मूल वेतन के हिसाब से बढ़ गया है, लेकिन मरीजों की चिकित्सा जांच और उपचार की गुणवत्ता में कोई बदलाव नहीं आया है।

उन्हें अभी भी दवाइयां और चिकित्सा सामग्री खरीदने के लिए अपनी जेब से भुगतान करना पड़ता है, जबकि उन्हें यह भी नहीं पता होता कि दवाइयां और सामग्री की गुणवत्ता गारंटीकृत है या नहीं, और क्या भुगतान के लिए बिल और दस्तावेज हैं?

पर्याप्त दवाइयां और चिकित्सा आपूर्ति उपलब्ध कराने की जिम्मेदारी अस्पतालों की है, कृपया यह जिम्मेदारी मरीजों पर न डालें।

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स्रोत: https://tuoitre.vn/benh-nhan-bao-hiem-y-te-phai-mua-thuoc-ngoai-dung-do-trach-nhiem-len-nguoi-benh-20241021080120551.htm