हाथ, पैर और मुंह के रोगों के मामलों की संख्या में नाटकीय रूप से वृद्धि हुई है, लेकिन पश्चिम के कुछ अस्पतालों में इनके उपचार के लिए दवा का अभाव है, जिसके कारण कई रोगियों को अन्य अस्पतालों में स्थानांतरित करना पड़ रहा है।
जून के पहले दो हफ़्तों में, कैन थो चिल्ड्रन्स हॉस्पिटल (जो मेकांग डेल्टा के बच्चों को भर्ती करता है) ने हाथ, पैर और मुँह की बीमारी के लगभग 400 मामलों का इलाज किया। मई में, मामलों की संख्या 490 थी, जो अप्रैल की तुलना में 140% अधिक है। साल की शुरुआत से, इस इलाके और पड़ोसी प्रांतों से इलाज किए गए मामलों की संख्या 2,400 से ज़्यादा है।
अस्पताल के उप निदेशक डॉ. ओंग हुई थान ने बताया कि गहन चिकित्सा इकाई में अति गंभीर स्तर 3 और 4 की बीमारी के 11 मामलों का इलाज चल रहा है; संक्रामक रोग इकाई में 5 अन्य बच्चों पर कड़ी निगरानी रखी जा रही है। मामलों में अचानक वृद्धि का कारण बताते हुए, श्री थान ने कहा कि यह बीमारी का मौसम है और इसी समय, कई बच्चे हाथ, पैर और मुँह के वायरस के E71 समूह से संक्रमित होते हैं, जिससे बीमारी तेज़ी से बिगड़ती है।
हालाँकि, इस इकाई को मुश्किलों का सामना करना पड़ रहा है क्योंकि हाथ, पैर और मुँह के रोगों के इलाज की मुख्य दवा, इम्यूनोग्लोबुलिन, खत्म हो रही है। यह दवा बोली के ज़रिए खरीदी जाती है, लेकिन गंभीर रूप से बीमार बच्चों की संख्या में अचानक वृद्धि के कारण, आपूर्तिकर्ता समय पर इसका प्रबंधन नहीं कर पा रहे हैं। डॉ. थान ने कहा, "इसलिए, अगर अगले 1-2 हफ़्तों में बिना दवा के मामलों की संख्या बढ़ती रही, तो उन्हें प्राप्त करना और उनका इलाज करना बहुत मुश्किल होगा।"
16 जून को कैन थो चिल्ड्रन्स हॉस्पिटल में लाए गए हाथ, पैर और मुँह की बीमारी के एक संदिग्ध मामले की जाँच करते एक डॉक्टर। फोटो: हुई थान
इसी तरह, का मऊ में भी हाथ, पैर और मुँह की बीमारी में तेज़ी से वृद्धि हुई है। प्रांतीय प्रसूति एवं बाल रोग अस्पताल के उप निदेशक डॉक्टर फाम मिन्ह फा ने बताया कि इस साल की शुरुआत से अस्पताल में 150 से ज़्यादा मामले आ चुके हैं (पिछले साल की इसी अवधि की तुलना में 400% से ज़्यादा की वृद्धि)। जनवरी में बाल रोगियों की संख्या में तेज़ी से वृद्धि हुई, फिर धीरे-धीरे कमी आई, और अब मई और जून में फिर से वृद्धि की प्रवृत्ति दिखाई दे रही है।
श्री फ़ा के अनुसार, वर्तमान मानव संसाधन और सुविधाएँ हाथ, पैर और मुँह के रोगों के उपचार की आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए पर्याप्त हैं। हालाँकि, चिकित्सा उपकरण और आपूर्तियाँ केवल अस्थायी रूप से पर्याप्त हैं, ईसीएमओ प्रणाली (कृत्रिम हृदय-फेफड़े) और कुछ रक्त निस्पंदन उपकरण उपलब्ध नहीं हैं। विशेष रूप से, विशिष्ट उपचार दवाएँ जैसे फेनोबार्बिटल, अंतःशिरा इम्युनोग्लोबुलिन (स्तर 2बी और उससे ऊपर के लिए) भी बोली प्रक्रिया के कारण "स्टॉक से बाहर" हैं।
का मऊ प्रांत के स्वास्थ्य विभाग के निदेशक श्री गुयेन वान डुंग ने कहा कि हाथ, पैर और मुंह की बीमारी की जटिल स्थिति का सामना करते हुए, इकाई ने आपातकालीन देखभाल, उपचार के साथ-साथ रसद, दवा और अंतःशिरा तरल पदार्थ की तैयारी के लिए तत्परता के स्तर के संबंध में चिकित्सा सुविधाओं के निरीक्षण का निर्देश दिया है।
का माऊ प्रांत के प्रसूति एवं बाल रोग अस्पताल में हाथ, पैर और मुँह की बीमारी के एक मामले का इलाज किया जा रहा है। फोटो: एन मिन्ह
वर्तमान में, हो ची मिन्ह सिटी में हाथ, पैर और मुँह की बीमारी के मामलों की संख्या भी तेज़ी से बढ़ रही है। सबसे चिंताजनक बात यह है कि गंभीर रूप से बीमार मरीज़ दूसरे प्रांतों से यहाँ आ रहे हैं, जबकि शहर में दवा की आपूर्ति सीमित है। जून की शुरुआत में, स्वास्थ्य विभाग ने स्वास्थ्य मंत्रालय के औषधि प्रशासन से हाथ, पैर और मुँह की बीमारी के इलाज के लिए दवा का स्रोत खोजने में मदद करने का अनुरोध किया था। स्वास्थ्य मंत्रालय ने तब जवाब दिया था कि दवा जुलाई में उपलब्ध होगी।
विशेष रूप से, वर्तमान में, वियतनाम में इम्यूनोग्लोबुलिन युक्त 13 प्रकार की दवाओं को वैध संचलन पंजीकरण प्रमाणपत्र प्राप्त हैं। इनमें से, ह्यूमन नॉर्मल इम्यूनोग्लोबुलिन 100 मिलीग्राम के 250 मिलीलीटर के 2,344 बॉक्स और 50 मिलीलीटर के 215 बॉक्स उपलब्ध हैं। उम्मीद है कि अगस्त के मध्य तक, दवा निर्माता वियतनाम को 250 मिलीलीटर के 2,000 बॉक्स उपलब्ध कराएगा।
चो रे अस्पताल में अभी 5% इम्यूनोग्लोबुलिन की 300 शीशियाँ बची हैं। उम्मीद है कि जुलाई के अंत तक दवा निर्माता लगभग 5,000 से 6,000 शीशियाँ उपलब्ध करा देगा।
इसके अलावा, औषधि प्रशासन ने विशेष उपचार आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए बार्बिटुरेट्स के आयात का लाइसेंस दिया है - एक ऐसी दवा जो अभी तक वियतनाम में प्रचलन के लिए पंजीकृत नहीं हुई है। दवा निर्माता ने कहा कि वह जुलाई की शुरुआत में 21,000 शीशियों (फेनोबार्बिटल 200 मि.ग्रा./मि.ली.) की आपूर्ति करेगा।
इस प्रकार, जुलाई के प्रारम्भ में हाथ, पैर और मुंह के रोगों के उपचार हेतु दवा की आपूर्ति अधिक हो जाएगी, जिससे हो ची मिन्ह सिटी के साथ-साथ पश्चिम के अस्पतालों को भी दवा उपलब्ध हो सकेगी।
हाथ, पैर और मुँह का रोग एक तीव्र वायरल संक्रमण है, जो पाचन तंत्र के माध्यम से फैलता है। यह आमतौर पर 5 साल से कम उम्र के बच्चों में पाया जाता है और बड़ी महामारी का कारण बन सकता है। इस रोग के विशिष्ट लक्षण बुखार, गले में खराश, मुँह की श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा पर घाव हैं, जो मुख्य रूप से हथेलियों, तलवों, घुटनों और नितंबों पर पाए जाने वाले छालों के रूप में होते हैं। अधिकांश मामलों में यह रोग हल्का होता है। कुछ मामलों में, रोग गंभीर रूप से बढ़ जाता है और खतरनाक जटिलताएँ मृत्यु का कारण बन सकती हैं। इस रोग का शीघ्र पता लगाना और तुरंत इलाज करवाना आवश्यक है।
इस बीमारी से बचाव के लिए कोई टीका या विशिष्ट उपचार उपलब्ध नहीं है। स्वास्थ्य मंत्रालय माता-पिता को सलाह देता है कि वे अपने बच्चों को तीन स्वच्छता नियमों का पालन करके इस बीमारी से बचाएँ: स्वच्छ भोजन - स्वच्छ जीवन, स्वच्छ हाथ और स्वच्छ खिलौने। साथ ही, बच्चों में संदिग्ध बीमारी के लक्षण (हाथ, पैर, मुँह पर छाले) दिखाई देने पर उन्हें डॉक्टर के पास ले जाना चाहिए या तुरंत नज़दीकी चिकित्सा सुविधा को सूचित करना चाहिए। माता-पिता को अपने बच्चों को बीमार होने पर स्कूल से घर पर ही रखना चाहिए ताकि यह बीमारी दूसरे बच्चों में न फैले।
An Binh - An Minh
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