24 वर्षीय महिला रोगी से 3 किलोग्राम का लीवर ट्यूमर निकाला गया

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10 जनवरी को, मिलिट्री हॉस्पिटल 175 के एब्डोमिनल सर्जरी विभाग के प्रमुख डॉ. ट्रिन्ह वान थाओ ने घोषणा की कि अस्पताल ने अब तक के सबसे बड़े लिवर ट्यूमर का सफल ऑपरेशन किया है। इससे पहले, अस्पताल ने कई बड़े लिवर ट्यूमर के सफल ऑपरेशन किए हैं, जिनमें सबसे हाल ही में 78 वर्षीय पुरुष रोगी के दाहिने लिवर में 1.65 किलोग्राम का ट्यूमर शामिल है।

इस सर्जरी की उल्लेखनीय बात यह है कि लिवर ट्यूमर का पता संयोगवश एक 24 वर्षीय युवती में चला, जिसे अस्थमा की बीमारी थी। 512-स्लाइस सीटी स्कैनर का उपयोग करके लिवर ट्यूमर को सटीक रूप से देखा गया, उसका आयतन मापा गया और उससे जुड़ी रक्त वाहिकाओं की स्थिति का पूर्ण विवरण दिया गया। अनुमान लगाया गया कि ट्यूमर का वजन लगभग 3 किलोग्राम था, जो पेट के ऊपरी आधे हिस्से के अधिकांश भाग और लिवर के कुल आयतन के 80% से अधिक भाग को घेरे हुए था, जिससे रक्त वाहिकाओं पर दबाव पड़ रहा था। इसके कारण पारंपरिक तरीकों से इस तक पहुंचना बेहद मुश्किल था और इसके फटने का खतरा भी बहुत अधिक था।

सर्जिकल टीम ने मिलिट्री सेंट्रल हॉस्पिटल 108 के पाचन शल्य चिकित्सा संस्थान के निदेशक एसोसिएट प्रोफेसर ले वान थान्ह के परामर्श से, अग्रवर्ती दृष्टिकोण का उपयोग करके दाहिने लोब हेपेटेक्टॉमी करने का निर्णय लिया। यह एक अत्यंत जटिल और कठिन यकृत उच्छेदन प्रक्रिया है जिसमें सर्जरी के दौरान और बाद में जटिलताओं, विशेष रूप से यकृत की कार्यप्रणाली में खराबी, का खतरा रहता है।

TP.HCM: Cắt khối u gan nặng 3 kg cho nữ bệnh nhân 24 tuổi- Ảnh 1. — मरीज के लिवर से 3 किलोग्राम का ट्यूमर सर्जरी द्वारा निकाला गया।

दो घंटे से अधिक समय तक चले ऑपरेशन के बाद, लिवर का विशाल ट्यूमर पूरी तरह से निकाल दिया गया। ऑपरेशन के बाद मरीज की देखभाल ERAS शीघ्र स्वास्थ्य लाभ कार्यक्रम के तहत की गई, और ऑपरेशन के पहले दिन से ही वह खड़े होने, चलने और खाना खाने में सक्षम हो गया था। मरीज अब पूरी तरह से स्थिर है और ऑपरेशन के 7 दिन बाद उसे अस्पताल से छुट्टी दे दी गई।

डॉ. ट्रिन्ह वान थाओ के अनुसार, ट्यूमर की पहचान हेपेटोसेल्यूलर एडेनोमा (एचसीए) के रूप में की गई है, जो एक दुर्लभ सौम्य यकृत घाव है, और यह अब तक दर्ज किए गए सबसे बड़े हेपेटोसेल्यूलर एडेनोमा में से एक है। आमतौर पर, एचसीए अकेले पाए जाते हैं और एस्ट्रोजन युक्त दवाओं का सेवन करने वाली युवा महिलाओं में मिलते हैं।

हेपेटोसेल्यूलर कार्सिनोमा (एचसीए) पेट के ऊपरी दाहिने हिस्से में दर्द और भारीपन पैदा कर सकता है, जिससे जीवन की गुणवत्ता प्रभावित होती है। इसमें ट्यूमर के फटने और रक्तस्राव का 68% जोखिम और घातक लिवर कैंसर में परिवर्तित होने का 5% जोखिम होता है। वर्तमान में, हेपेटोसेल्यूलर कार्सिनोमा के सभी आकारों के लिए, विशेष रूप से जब ट्यूमर 5 सेंटीमीटर या उससे बड़ा हो या जटिलताएं पैदा कर चुका हो, तो शीघ्र सर्जरी की सलाह दी जाती है।

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