हनोई: अपने 8 वर्षीय बच्चे के लिए दुःख महसूस करते हुए, जो 7 डिग्री से निकट दृष्टि से ग्रस्त है और सीमित दृष्टि के कारण पाठ्येतर गतिविधियों में भाग नहीं ले सकता, सुश्री लोन ने "दृढ़ संकल्प" लिया और अपने बच्चे की निकट दृष्टि के इलाज के लिए 150 मिलियन वीएनडी उधार लिया।
लोन ने 15 जून को कहा, "पूरक दवाइयाँ लेने और नियमित जाँच कराने के बावजूद, मेरे बच्चे की आँखों की रोशनी बढ़ती जा रही है। इलाज न केवल मानसिक रूप से थका देने वाला है, बल्कि आर्थिक रूप से भी संघर्षपूर्ण है, क्योंकि कर्ज़ बढ़ता जा रहा है।"
सुश्री लोन होई डुक ज़िले में एक फ़र्नीचर कंपनी में अकाउंटेंट हैं और लगभग 15 मिलियन वियतनामी डोंग प्रति माह कमाती हैं। एक दिन, जब वह स्कूल गईं, तो उन्होंने अचानक अपनी बेटी को बोर्ड के पास दौड़कर उनके नोट्स कॉपी करते देखा। उन्हें शक हुआ कि उनकी बेटी को निकट दृष्टि दोष है, इसलिए वह उसे डॉक्टर के पास ले गईं। डॉक्टर ने उसे 4 डिग्री निकट दृष्टि दोष का निदान किया और उसे सलाह दी कि वह उस पर नज़र रखें ताकि उसकी निकट दृष्टि दोष बहुत तेज़ी से न बढ़े।
घर पहुँचकर, दंपति ने आँखों की दवाइयाँ खरीदीं और अपने बच्चे को कई अस्पतालों में ले गए, "बस निकट दृष्टि दोष की मौजूदा स्थिति को बनाए रखने की उम्मीद में", लेकिन एक साल से भी कम समय में, बच्चे की निकट दृष्टि दोष तीन डिग्री बढ़ गया। कमज़ोर नज़र के कारण बच्चा खेलकूद गतिविधियों में भाग नहीं ले पाता था, जबकि चश्मा पहनना भी बोझिल था। जब बारिश होती या उमस होती, तो भाप उठती, जिससे दृष्टि सीमित हो जाती। कक्षा में, निकट दृष्टि दोष वाले बच्चे कम थे, और "उभरी हुई आँखें और तिरछी आँखें" कहकर चिढ़ाए जाने से बच्चा और भी ज़्यादा संकोची हो जाता था।
"अपने बच्चे को छोटे कद का देखकर, भारी चश्मा पहनने में कठिनाई महसूस करते हुए, और अपने दोस्तों की तुलना में कमज़ोर हालत में देखकर मैं और मेरे पति चिंतित हो जाते थे। जब भी कोई हमें बताता था कि कोई अच्छी दवा है, तो हम अच्छी दवा खरीदने जाते थे, लेकिन वह काम नहीं करती थी," लोन ने कहा। उन्होंने आगे बताया कि बच्चे की आँखों की जाँच, आँखों में डालने वाली दवा और हर महीने उसके पोषण पर दो मिलियन VND तक का खर्च आता था।
इस साल की शुरुआत में, जब उसने देखा कि उसके बच्चे को भेंगापन है और उसकी एक आँख लगातार धुंधली होती जा रही है, तो उसने अपने पति से एक साहूकार से पैसे उधार लेने के बारे में बात की ताकि वह अपने बच्चे की निकट दृष्टि दोष की सर्जरी करवा सके। चूँकि बच्चे का कॉर्निया पतला और निकट दृष्टि दोष वाला था, इसलिए डॉक्टर ने एक नई सर्जरी की सलाह दी, जिसकी लागत 10 करोड़ वियतनामी डोंग (अतिरिक्त खर्च को छोड़कर) थी। फिलहाल, सर्जरी के बाद भी, बच्चे को भेंगापन के इलाज के लिए अस्पताल जाना पड़ता है, और आँखों को सूखने और सूजन से बचाने के लिए नियमित रूप से आँखों में बूँदें डालनी पड़ती हैं।
लोन ने कहा, "डॉक्टर ने कहा कि यदि मेरे बच्चे की आंख की सर्जरी भी हो जाती है, तो भी उसके निकट दृष्टिदोष से ग्रस्त होने की संभावना बनी रहेगी, इसलिए मुझे वास्तव में नहीं पता कि मेरा निर्णय सही है या गलत।" उन्होंने आगे कहा कि वह 150 मिलियन वीएनडी ऋण का भुगतान करने के लिए "एक-एक पैसा" बचा रही हैं।
उनकी बेटी को निकट दृष्टि की गंभीर समस्या है, इसलिए सुश्री लोन नियमित रूप से उसकी निगरानी करती हैं और उसे सही स्थिति में बैठने और स्क्रीन के बहुत पास आँखें न रखने की सलाह देती हैं ताकि निकट दृष्टि की समस्या और न बढ़े। फोटो: गुयेन हुएन
लगभग 15 सालों से चश्मा पहनने की समस्या से जूझ रही, ताई हो की लिन्ह ने बताया कि उसका परिवार कई प्रतिष्ठित अस्पतालों में गया और उसकी आँखों के इलाज के लिए दवाइयाँ लीं, लेकिन उसकी हालत में कोई सुधार नहीं हुआ। लंबे समय तक चश्मा पहनने के कारण उसकी सबसे स्पष्ट समस्या उसकी उभरी हुई आँखें थीं, और उसे "घोंघे जैसी आँखें" या "मेंढक जैसी आँखें" कहकर चिढ़ाया जाता था। इसके अलावा, लंबे समय तक चश्मा पहनने के साथ-साथ उसकी निकट दृष्टि दोष की गंभीर समस्या के कारण उसकी पलकें सुस्त और बेजान दिखती थीं, जिससे वह बात करने से डरती थी और स्कूल के बाद केवल अपने कमरे में ही रहती थी।
कई लोगों की सलाह मानकर, लिन्ह के माता-पिता उसे आँखों की सर्जरी के लिए कई अस्पतालों में ले गए, जिसका खर्च 9 करोड़ से 15 करोड़ वियतनामी डोंग तक था। निजी क्लीनिकों में, दवाइयों और ऑपरेशन के बाद की देखभाल सहित, खर्च 20 करोड़ वियतनामी डोंग तक हो सकता है। लिन्ह ने बताया, "यह एक भूलभुलैया में खो जाने जैसा था क्योंकि मुझे समझ नहीं आ रहा था कि कौन सा अस्पताल चुनूँ।"
हालाँकि, सेंट्रल आई हॉस्पिटल में जाँच के बाद, डॉक्टर इस नतीजे पर पहुँचे कि पतले कॉर्निया का ऑपरेशन नहीं किया जा सकता, इसलिए उन्हें अपना पोषण, दवाइयाँ और नियमित जाँच बढ़ानी चाहिए। 22 साल की लिन्ह अभी तक सर्जरी नहीं करवा पाई हैं, "लेकिन जाँच और दवाइयों का खर्च करोड़ों डोंग तक है।"
विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) का अनुमान है कि 2050 तक दुनिया की 50% आबादी निकट दृष्टि दोष से ग्रस्त होगी। वियतनाम में, हाल के वर्षों में, खासकर शहरी इलाकों में, निकट दृष्टि दोष के मामलों की संख्या में तेज़ी से वृद्धि हुई है। हनोई और हो ची मिन्ह सिटी जैसे बड़े शहरों में, छात्रों में निकट दृष्टि दोष की दर 50-70% तक पहुँच सकती है।
थू क्यूक टीसीआई इंटरनेशनल जनरल हॉस्पिटल के नेत्र रोग विभाग के प्रभारी, परीक्षा विभाग के उप प्रमुख, डॉक्टर गुयेन थी ज़ुआन लोन ने बताया कि निकट दृष्टि दोष के कुछ मुख्य कारण आनुवंशिकी, पर्यावरण, जीवनशैली की आदतें और पूर्व-सुधारित चश्मा पहनना हैं। इसमें पर्यावरणीय कारक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं क्योंकि ये सीधे निकट दृष्टि दोष का कारण बनते हैं और निकट दृष्टि दोष की संख्या को बढ़ाते हैं।
निकट दृष्टि दोष दैनिक गतिविधियों में कठिनाइयों और असुविधाओं का कारण बनता है, जीवन की गुणवत्ता को कम करता है और बच्चों के मानसिक स्वास्थ्य को प्रभावित करता है। निकट दृष्टि दोष वाले बच्चों को चश्मा न पहनने या अपर्याप्त पावर वाला चश्मा पहनने के कारण एम्ब्लियोपिया जैसी गंभीर दृष्टि क्षति का खतरा होता है। 6 डिग्री से अधिक गंभीर निकट दृष्टि दोष के कारण अपक्षय, मोतियाबिंद, ग्लूकोमा, पोस्टीरियर विट्रीयस डिटैचमेंट, रेटिनल डिटैचमेंट और अंधापन जैसी गंभीर क्षति हो सकती है। अनियंत्रित निकट दृष्टि दोष उच्च उपचार लागत और संबंधित बीमारियों के कारण परिवार पर बोझ भी बन सकता है।
बच्चों को निकट दृष्टि दोष होने का ख़तरा ज़्यादा होता है। वीडियो: मिनट अर्थ
वर्तमान में, निकट दृष्टि दोष वाले बच्चे चश्मा पहन सकते हैं या सर्जरी करवा सकते हैं। हालाँकि, "इसका पूरी तरह से इलाज करने का कोई तरीका नहीं है, बच्चों में निकट दृष्टि दोष के वापस आने का खतरा बना रहता है, इसलिए इलाज का सफ़र बहुत कठिन है," हनोई मेडिकल यूनिवर्सिटी अस्पताल के नेत्र रोग विभाग के डॉ. होआंग थान तुंग ने कहा।
मायोपिया सर्जरी में कॉर्निया के अपवर्तन को बदलने के लिए नेत्रगोलक (कॉर्निया) की सतह पर प्रभाव डाला जाता है और चश्मा पहनने की आवश्यकता समाप्त हो जाती है। मायोपिया सर्जरी के बाद भी, आँखों की सुरक्षा के उपाय जारी रखने चाहिए। कई मामलों में, सर्जरी के बाद फिर से चश्मा पहनना पड़ता है, जो दर्शाता है कि मायोपिया अधिक गंभीर अवस्था में पहुँच गया है।
इसके अलावा, कई लोगों को सर्जरी के दौरान और बाद में जटिलताओं का सामना करना पड़ता है। ऑपरेशन के बाद होने वाली लगभग 10 प्रकार की जटिलताएँ होती हैं, जिनका प्रबंधन करना काफी जटिल होता है और उनके परिणाम भी गंभीर होते हैं। श्री तुंग ने कहा, "मायोपिया का इलाज कई परिवारों के लिए मुश्किल और महंगा होता है। माता-पिता के लिए बेहतर यही है कि वे अपने बच्चों पर पूरा ध्यान दें ताकि उनमें अपवर्तक त्रुटियाँ न हों या उन्हें कम किया जा सके।"
डॉक्टर बच्चों को सही नंबर का चश्मा पहनने और मायोपिया की प्रगति को नियंत्रित करने की सलाह देते हैं। नज़दीक से देखने और फ़ोन, आईपैड, कंप्यूटर, टेलीविज़न आदि जैसे डिजिटल उपकरणों का उपयोग सीमित करें। बाहरी गतिविधियों को बढ़ाएँ, दिन में कम से कम दो घंटे और हफ़्ते में 10 घंटे। कैरोटीन, ज़िंक, ज़ैंथिन, ज़ेक्सैनिथिन युक्त दवाओं की पूरी श्रृंखला का सेवन करें या लाल और पीले फल खाएँ।
आँखों पर पड़ने वाले तनाव को कम करने के लिए 20-20-20 नियम का पालन करें। खास तौर पर, हर 20 मिनट में पढ़ने या स्क्रीन देखने के बाद, कम से कम 6 मीटर दूर किसी वस्तु को 20 सेकंड तक देखें।
इसके अलावा, परिवारों को जाँच के लिए प्रतिष्ठित स्वास्थ्य केंद्रों में जाना चाहिए, मनमाने ढंग से दवाओं का सेवन या दुरुपयोग नहीं करना चाहिए, या अवैज्ञानिक लोक विधियों से स्वयं निकट दृष्टि दोष का इलाज नहीं करना चाहिए। बच्चों को समय पर चश्मा पहचानने और समायोजित करने के लिए हर तीन से छह महीने में समय-समय पर अपनी आँखों की जाँच करवानी चाहिए।
बच्चों में निकट दृष्टि दोष का शीघ्र पता लगाने में सहायक लक्षणों में किताबें पढ़ना या टीवी को नजदीक से देखना, बगल की ओर देखना, पलकें झपकाना, आँखें सिकोड़ना, तथा बड़े बच्चों में धुंधली दृष्टि की शिकायत शामिल है।
Minh An - Nguyen Huyen
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