कान से खून आना और मवाद आना, हर जगह इलाज हुआ लेकिन ठीक नहीं हुआ, अप्रत्याशित रूप से दुर्लभ बीमारी हो गई

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हाल ही में, 108 सेंट्रल मिलिट्री हॉस्पिटल के ईएनटी विभाग ने एक ऐसे मामले की जांच की, जिसमें पता चला कि वह कई महीनों से कान में दर्द और कान से स्राव के लक्षणों के साथ अस्पताल आया था, और पहले भी कई चिकित्सा सुविधाओं और विशेष अस्पतालों में उसका इलाज किया जा चुका था, लेकिन फिर भी उसके कान में दर्द और सिरदर्द बना हुआ था।

तदनुसार, रोगी टीएमटी (जन्म 2002, हनोई ) की जांच 108 सेंट्रल मिलिट्री हॉस्पिटल के ईएनटी विभाग के डॉक्टरों द्वारा की गई।

हर जगह खूनी स्राव, सर्दी नहीं, अप्रत्याशित रूप से दुर्लभ बीमारी नहीं 1 — मवाद के साथ ओटिटिस मीडिया एक अप्रत्याशित दुर्लभ बीमारी है (फोटो टीएल)।

जांच के दौरान, मध्यम आकार के कान के पर्दे में छिद्र के अवलोकन के अलावा, नैदानिक अनुभव के आधार पर, 108 सेंट्रल मिलिट्री हॉस्पिटल के ईएनटी विभाग के डॉक्टरों को मास्टॉयड हड्डी की सतह पर दबाव डालने पर रोगी के दाहिने बाहरी श्रवण नहर (पी) के पीछे के ऊपरी क्षेत्र में एक बहुत ही सूक्ष्म, उभरे हुए घाव का संदेह हुआ।

टेम्पोरल अस्थि के सीटी स्कैन के परिणामों से पुष्टि हुई कि रोगी को मास्टॉयडाइटिस था, जिसमें मास्टॉयड अस्थि में एक बड़ा कोलेस्टीटोमा था।

इसके बाद रोगी की तुरंत ही रेडिकल मास्टॉयडेक्टॉमी की गई, जिसमें संपूर्ण मास्टॉयड हड्डी पर कब्जा कर रखे हुए बड़े कोलेस्टीटोमा द्रव्यमान को हटा दिया गया, जो बाह्य श्रवण नलिका से बाहर निकल आया था।

सर्जरी के बाद, मरीज़ का सिरदर्द और अनिद्रा पूरी तरह से ठीक हो गए। सौभाग्य से, कोलेस्टीटोमा ने कान और आसपास के महत्वपूर्ण अंगों को कोई नुकसान नहीं पहुँचाया था।

राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान के अनुसार, प्रति वर्ष प्रति 100,000 वयस्कों में कोलेस्टीटोमा के केवल 9-12 मामले ही होते हैं।

रोग की दुर्लभ प्रकृति के कारण, सावधानीपूर्वक जांच न किए जाने या विशेषज्ञ की अनुभवहीनता के कारण रोग का पता नहीं चल पाता है और इसका समय पर पता नहीं चल पाता है।

डॉक्टर गुयेन ताई डुंग ने कहा कि टीएमटी रोगियों या कठिन निदान मामलों जैसे मामलों में, सीटी स्कैन जैसी आधुनिक इमेजिंग डायग्नोस्टिक विधियां रोग की पुष्टि करने में मदद कर सकती हैं।

डॉ. डंग ने सलाह दी कि जब मरीजों को कान में दर्द, दुर्गंधयुक्त मवाद के साथ कान से असामान्य स्राव, या असामान्य न्यूरोलॉजिकल या कपाल संबंधी लक्षण दिखाई दें, तो उन्हें तुरंत अनुभवी डॉक्टरों के पास विशेष चिकित्सा सुविधाओं के पास जाकर पूरी जांच और परामर्श करवाना चाहिए, ताकि रोग के प्रति व्यक्तिपरक होने से बचा जा सके, क्योंकि इसके बहुत गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

कोलेस्टीटम मृत त्वचा कोशिकाओं का एक असामान्य संचय है जो मध्य कान, कान की मास्टॉयड हड्डी में केराटिनाइज्ड द्रव्यमान बनाता है।

कोलेस्टीटोमा के साथ क्रोनिक ओटिटिस मीडिया घातक नहीं है, लेकिन अगर इसका तुरंत इलाज नहीं किया जाता है, तो यह कई खतरनाक जटिलताओं का कारण बन सकता है, इसलिए इस बीमारी को खतरनाक ओटिटिस मीडिया के रूप में भी जाना जाता है।

गंभीर जटिलताओं में VII कपाल तंत्रिका को क्षति के कारण चेहरे का पक्षाघात, परिधीय वेस्टिबुलर क्षति के कारण चक्कर आना, या यदि क्षति आंतरिक कान या मस्तिष्क तक फैल जाती है तो मेनिंगोएन्सेफेलाइटिस शामिल हैं।

चिकित्सा साहित्य में, कोलेस्टीटोमा के लक्षणों को अक्सर दुर्गंधयुक्त मवाद के स्राव, मवाद के जमने, तथा ढीले झिल्ली वाले क्षेत्र में छिद्रित कान के पर्दे के घावों के लक्षणों के साथ काफी सामान्य रूप से वर्णित किया जाता है।

हालांकि, हाल ही में, एंटीबायोटिक दवाओं के विकास के साथ, रोग के लक्षण अक्सर असामान्य होते हैं और इन्हें आसानी से अनदेखा किया जा सकता है या अन्य सामान्य ओटिटिस मीडिया और छिद्रित कान के पर्दे के रोगों के साथ भ्रमित किया जा सकता है।

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