मेरा बच्चा अक्सर खाना छोड़ देता है और फिर दूध पीकर उसकी भरपाई करता है। क्या यह पर्याप्त पोषण है? हमें उसे दूध कैसे पिलाना चाहिए, और क्या हमें शाकाहारी दूध का इस्तेमाल करना चाहिए? (हाई हा, 34 वर्ष, हनोई )
जवाब:
दूध विभिन्न पोषक तत्वों से भरपूर भोजन है, जिसमें तीन मुख्य ऊर्जा घटक होते हैं: कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन और वसा। इसमें पानी, विटामिन और अन्य खनिज एवं सूक्ष्म तत्व भी होते हैं, जिनमें हड्डियों के लिए आवश्यक कैल्शियम शामिल है। तरल रूप में दूध आसानी से निगला जा सकता है, शरीर द्वारा आसानी से पचाया और अवशोषित किया जा सकता है, और लंबाई बढ़ाने में सहायक होता है, इसलिए यह बच्चों के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।
छह महीने से कम उम्र के शिशुओं के लिए दूध ही पोषण का एकमात्र और संपूर्ण स्रोत है। ठोस आहार शुरू कर चुके और बड़े हो चुके बच्चों के लिए भी दूध आवश्यक है, लेकिन उन्हें पर्याप्त पोषण के लिए ठोस आहार से भी पर्याप्त मात्रा में ऊर्जा और पोषक तत्व प्राप्त करने की आवश्यकता होती है। बड़े बच्चों के दैनिक आहार में दूध की भूमिका सीमित होती है। यदि बच्चे केवल जीवित रहने के लिए दूध पीते हैं, तो उनमें ऊर्जा की कमी, कम वजन, संक्रमणों के प्रति अधिक संवेदनशीलता, आयरन की कमी, एनीमिया (जिससे पीलापन, थकान, एकाग्रता की कमी, चिड़चिड़ापन आदि जैसी समस्याएं हो सकती हैं।
परिवारों को बच्चों को कैल्शियम की पूर्ति के लिए खाद्य पदार्थ और दूध उपलब्ध कराना चाहिए। फोटो: फ्रीपिक
यदि कोई बच्चा कभी-कभार बीमारी के कारण खाना छोड़ देता है या कम खाता है, तो माता-पिता छूटे हुए भोजन की भरपाई दूध से कर सकते हैं। हालांकि, यदि बच्चा खाना पूरी तरह से छोड़ देता है और केवल दूध पीता है, तो उसे ठोस भोजन की मात्रा के बराबर दूध की अधिक मात्रा की आवश्यकता होगी, और यह तरीका लंबे समय तक जारी नहीं रह सकता। उदाहरण के लिए, पर्याप्त पोषक तत्वों से भरपूर एक छोटी कटोरी दलिया (250 मिलीलीटर) लगभग 300-350 किलो कैलोरी प्रदान करती है, एक मध्यम आकार की कटोरी सफेद चावल 200 किलो कैलोरी प्रदान करती है, जबकि 250 मिलीलीटर दूध केवल 160-180 किलो कैलोरी प्रदान करता है।
इसलिए, यदि कोई बच्चा खाना नहीं खाता है, तो परिवार को इसका कारण पता लगाना चाहिए ताकि इसका समाधान किया जा सके। बच्चे को कोई बीमारी हो सकती है, मुंह में छाले हो सकते हैं जिससे खाने में दर्द होता है, बुखार, खांसी या उल्टी हो सकती है; खाना उसकी चबाने की क्षमता के अनुकूल न हो; या खाना बहुत नमकीन, बदबूदार या खट्टा हो सकता है, आदि।
अगर दो भोजन के बीच का समय दो घंटे से कम है और बच्चा अभी भी पेट भरा महसूस कर रहा है, तो माता-पिता को बच्चे के भूख लगने तक इंतजार करना चाहिए। माता-पिता को बच्चे को भोजन के बाद बिस्कुट, अंडे, आलू या दही खाने के लिए प्रोत्साहित करना चाहिए और फिर दूध पिलाना चाहिए। इसके अलावा, परिवार दो घंटे बाद दूध पीकर उसे बिस्कुट के साथ संतुलित आहार के रूप में ले सकता है। अगर बच्चा लंबे समय तक खाना नहीं खाता है, तो परिवार को कारण जानने और समय पर इलाज कराने के लिए उसे डॉक्टर के पास ले जाना चाहिए।
साथ ही, माता-पिता को बच्चों में अच्छी खान-पान की आदतें विकसित करने की आवश्यकता है, न कि केवल इस बात पर ध्यान केंद्रित करने की कि वे भूखे हैं या उनका पेट भरा है। उदाहरण के लिए, माता-पिता को बच्चों को बड़ों के साथ भोजन करने देना चाहिए ताकि वे खान-पान की आदतों और खाद्य पदार्थों के चुनाव का अभ्यास कर सकें, और बच्चों को टीवी या कार्टून देखते हुए भोजन करने से रोकना चाहिए।
परिवारों को बच्चों के दैनिक आहार से दूध को पूरी तरह से नहीं हटाना चाहिए, जिससे उन्हें अन्य खाद्य पदार्थ खाने के लिए मजबूर होना पड़े। 6 महीने से अधिक उम्र के बच्चों को प्रतिदिन कम से कम 500 मिलीलीटर दूध की आवश्यकता होती है। दही, पनीर, कस्टर्ड (कैरामल) और क्रीम जैसे अन्य डेयरी उत्पाद भी दूध की समान मात्रा में आंशिक रूप से दूध की जगह ले सकते हैं।
एक वर्ष से अधिक आयु के बच्चे पाश्चुरीकृत या यूएचटी दूध (गाय या बकरी का दूध) या फुल क्रीम दूध पाउडर का सेवन कर सकते हैं। फुल क्रीम दूध 6 वर्ष से कम आयु के बच्चों को मस्तिष्क के विकास के लिए पर्याप्त पोषक तत्व और वसा प्रदान करता है। 6 वर्ष से अधिक आयु के बच्चे कम वसा वाला या स्किम्ड दूध का उपयोग कर सकते हैं ताकि अधिक दूध के सेवन से तेजी से वजन बढ़ने के खतरे वाले बच्चों में अधिक वजन और मोटापे को रोका जा सके।
वनस्पति आधारित दूध की बात करें तो, कुछ प्रकारों में प्रोटीन, शर्करा और वसा की मात्रा गाय के दूध के समान होती है, लेकिन कैल्शियम की मात्रा अक्सर कम होती है। वनस्पति आधारित दूध केवल पोषण पूरक के लिए है, न कि शिशु के पालन-पोषण के लिए; कैल्शियम की कमी और विकास में रुकावट से बचने के लिए इसे गाय के दूध के साथ बारी-बारी से सेवन करना चाहिए।
डॉ. दाओ थी येन थुय
आहार विज्ञान और पोषण विभाग के प्रमुख,
टैम अन्ह जनरल हॉस्पिटल, हो ची मिन्ह सिटी
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