मरीज़ पीएलएस (38 वर्षीय, त्रिन्ह तुओंग कम्यून, बाट ज़ाट ज़िला, लाओ काई प्रांत में रहने वाले) को पेट दर्द और थकान के लक्षण थे। जाँच करने पर पता चला कि दाहिने लीवर में ट्यूमर । रोगी को हेपेटाइटिस बी और शराब पीने की लत का इतिहास है।
मरीज़ को इलाज के लिए ऑन्कोलॉजी और न्यूक्लियर मेडिसिन सेंटर में भर्ती कराया गया। डॉक्टरों ने बीमारी की अवस्था का आकलन करने के लिए उसकी जाँच और पैराक्लिनिकल परीक्षण किए और उपयुक्त उपचार योजना बनाने के लिए परामर्श किया।
चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) से पता चला कि मरीज़ के जिगर के बीचों-बीच एक बड़े व्यास का यकृत ट्यूमर था, जो यकृत के हिलम पर दबाव डाल रहा था। एमआरआई में घातक सार (एचसीसी) दिखा, और यकृत कैंसर के सभी मार्कर उच्च स्तर पर थे।
केंद्रीय विशेषज्ञों से परामर्श के बाद, डॉक्टरों ने निष्कर्ष निकाला कि लिवर रिसेक्शन सबसे प्रभावी उपचार था। इसके बाद मरीज़ का सेंट्रल लिवर रिसेक्शन (खंड VIII और IV) किया गया।
सर्जरी सुचारू रूप से हुई। तीन घंटे की सर्जरी के बाद, मरीज़ का केंद्रीय यकृत उच्छेदन हो गया और उसके महत्वपूर्ण संकेत स्थिर हो गए।
सेंटर फॉर ऑन्कोलॉजी एंड न्यूक्लियर मेडिसिन के निदेशक डॉक्टर तो मिन्ह हंग ने कहा: "लिवर रिसेक्शन एक कठिन तकनीक है, और सेंट्रल लिवर रिसेक्शन कई गुना अधिक कठिन है। इस मामले में मुख्य कठिनाई यह है कि ट्यूमर लिवर के बीच में स्थित है और काफी बड़ा है, लिवर के केंद्र में रक्त वाहिकाओं और पित्त नलिकाओं से समृद्ध क्षेत्र में स्थित है। सर्जरी के दौरान और बाद में रक्तस्राव और पित्त रिसाव का खतरा बहुत अधिक है।
शेष यकृत को पोषण देने वाले संवहनी पेडिकल को क्षति पहुँचाने से बचने के लिए शल्य चिकित्सा प्रक्रिया अत्यंत सावधानी से की जानी चाहिए। इसके अलावा, यकृत को बिना हिलाए अग्र यकृत उच्छेदन विधि कैंसर कोशिकाओं के प्रसार को सीमित करने के साथ-साथ बाएँ यकृत को स्थिर करने में भी मदद करती है।
हेपेटाइटिस बी से पीड़ित लोगों को जटिलताओं से बचने के लिए क्या करना चाहिए?
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हेपेटाइटिस बी और सी, सिरोसिस और लिवर कैंसर के कारणों में से हैं। इसलिए, हेपेटाइटिस बी और सी से पीड़ित लोगों का किसी विशेषज्ञ की सलाह के अनुसार सक्रिय रूप से इलाज किया जाना चाहिए। इसके अलावा, उन्हें हेपेटाइटिस बी और सी के खिलाफ पूरी तरह से टीका लगवाना भी ज़रूरी है।
इसके अलावा, बीमारी के बेहतर विकास और जटिलताओं से बचने के लिए मरीज़ों को एक स्वस्थ जीवनशैली अपनाने की ज़रूरत है। ख़ास तौर पर, मरीज़ों को पौष्टिक आहार लेना चाहिए, अच्छे प्रोटीन (मछली, ताज़ा दूध, बीन्स, आदि), साबुत अनाज, हरी सब्ज़ियाँ, फल से भरपूर खाद्य पदार्थों का सेवन करना चाहिए और नरम, आसानी से पचने वाले खाद्य पदार्थों का सेवन करना चाहिए।
मरीजों को ऐसे खाद्य पदार्थों से भी बचना चाहिए जो लिवर और पाचन तंत्र के लिए हानिकारक हैं, जैसे तले हुए खाद्य पदार्थ, उच्च वसा वाले खाद्य पदार्थ, उच्च कोलेस्ट्रॉल वाले खाद्य पदार्थ जैसे पशु अंग, अंडे की जर्दी, झींगा, आदि, तीखे खाद्य पदार्थ जैसे बकरी का मांस, कछुए का मांस, कुत्ते का मांस, आदि, और बहुत मीठे, बहुत नमकीन, बहुत मसालेदार या अधपके खाद्य पदार्थ। सबसे महत्वपूर्ण बात, मरीजों को शराब और उत्तेजक पदार्थों से पूरी तरह परहेज करना चाहिए क्योंकि ये सीधे लिवर को नुकसान पहुँचाते हैं।
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