कमर के निचले हिस्से में दर्द, यानी पसलियों के निचले हिस्से से लेकर नितंबों के बीच के हिस्से तक होने वाला दर्द, एक आम समस्या है और वयस्कों में विकलांगता के प्रमुख कारणों में से एक है।
इस लेख की पेशेवर समीक्षा हो ची मिन्ह सिटी विश्वविद्यालय चिकित्सा केंद्र - शाखा 3 के डॉ. गुयेन फोई हिएन द्वारा की गई थी।
कारण
कमर दर्द अक्सर रीढ़ की हड्डी या उसके आसपास की मांसपेशियों और स्नायुबंधन में विकारों के कारण होता है। अधिकांश मामलों में, पीठ दर्द का कारण यांत्रिक होता है, जिनमें से सबसे आम है रीढ़ की हड्डी का लम्बर डिजनरेशन।
- अस्पष्टीकृत पीठ दर्द (पीठ में अकड़न, कमर में मोच): अक्सर भारी वस्तुएं उठाने या शरीर को मोड़ने जैसी चोटों के बाद शुरू होता है।
- रीढ़ की हड्डी का क्षरण।
- हर्नियेटेड डिस्क।
स्पोंडिलोलिस्थेसिस।
- स्पाइनल स्टेनोसिस।
- डिफ्यूज इडियोपैथिक ऑस्टियोजेनेसिस: रीढ़ की हड्डी के साथ स्नायुबंधन और टेंडन अटैचमेंट के कैल्सीफिकेशन और अस्थिभवन द्वारा विशेषता।
- नियोप्लाज्म: कुछ रोगियों में, ट्यूमर लम्बर रेडिकुलोपैथी या कॉडा इक्विना सिंड्रोम को संपीड़ित कर सकता है।
- संक्रमण: संक्रामक स्पोंडिलोडिस्काइटिस और एपिड्यूरल फोड़े भी रेडिकुलोपैथी या कॉडा इक्विना सिंड्रोम का कारण बन सकते हैं।
- सूजन: रीढ़ की हड्डी से संबंधित सूजन संबंधी बीमारियों का एक समूह जो पीठ दर्द का कारण बनता है।
- ऑस्टियोपोरोसिस और अन्य अस्थि रोग।
- संदर्भित दर्द: कुछ संवहनी, पाचन, जननांग और रेट्रोपेरिटोनियल स्थितियां कभी-कभी पीठ दर्द का कारण बन सकती हैं।
नैदानिक अभिव्यक्तियाँ
- कमर दद:
* यांत्रिक पीठ दर्द: यह रीढ़ की हड्डी की संरचनात्मक या कार्यात्मक असामान्यताओं के कारण होता है, न कि सूजन या कैंसर जैसी बीमारियों के कारण। आमतौर पर चलने-फिरने, खड़े होने या बैठने पर दर्द बढ़ जाता है और आराम करने और लेटने पर कम हो जाता है (95%)।
* सूजन संबंधी पीठ दर्द: यह आमतौर पर रीढ़ की हड्डी की सूजन संबंधी स्थितियों में देखा जाता है, जो 40 वर्ष से कम उम्र के पुरुषों को प्रभावित करता है। दर्द के साथ-साथ सुबह उठने पर रीढ़ की हड्डी में अकड़न महसूस होती है, जो 30 मिनट से अधिक समय तक रहती है और आधी रात या सुबह के समय बढ़ जाती है। यह स्थिति चलने-फिरने से बेहतर हो जाती है लेकिन आराम करने से ठीक नहीं होती।
- साइटिका: यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें साइटिक तंत्रिका के मार्ग में दर्द होता है। दर्द पीठ के निचले हिस्से से शुरू होता है और जांघ के बाहरी या पिछले हिस्से, पैर के निचले हिस्से के बाहरी या पिछले हिस्से, टखने के बाहरी हिस्से, एड़ी और यहां तक कि पैर की उंगलियों तक फैलता है।
परिणाम
कारण के आधार पर, इसके अलग-अलग परिणाम हो सकते हैं:
रीढ़ की हड्डी की गति की सीमित सीमा।
- काम करने की क्षमता में कमी या हानि।
- दर्द लंबे समय तक बना रहता है।
- कॉडा इक्विना कम्प्रेशन सिंड्रोम।
- पैरों में लगातार कमजोरी आना।
- पेशी शोष।
विशेषता
- कमर दर्द के साथ साइटिका हो भी सकता है और नहीं भी।
- क्या उपचार से बीमारी पूरी तरह ठीक हो सकती है, यह इसके कारण पर निर्भर करता है।
* तीव्र पीठ दर्द: आमतौर पर इसका पूर्वानुमान बहुत अच्छा होता है, और 90% से अधिक लोग उपचार के 8 सप्ताह के भीतर ठीक हो जाते हैं।
* दीर्घकालिक पीठ दर्द: दीर्घकालिक पीठ दर्द से पीड़ित कई मरीज अपनी गतिशीलता बनाए रखते हैं और सामान्य रूप से काम कर सकते हैं, लेकिन दर्द अक्सर पूरी तरह से खत्म नहीं होता है।
इलाज
- आधुनिक चिकित्सा: लक्षणों के उपचार में सूजनरोधी दवाओं, दर्द निवारक दवाओं, मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाओं का उपयोग करना और कॉडा इक्विना संपीड़न सिंड्रोम, प्रगतिशील पैर की कमजोरी, मांसपेशियों के शोष और 6-8 सप्ताह के बाद चिकित्सा उपचार के प्रति प्रतिक्रिया न देने के मामलों में सर्जरी शामिल है।
- पारंपरिक चिकित्सा: रोग के कारण और नैदानिक लक्षणों के आधार पर, और प्रत्येक व्यक्ति में मौजूद विशिष्ट लक्षणों के आधार पर, उपचार की उपयुक्त विधि उपलब्ध होगी।
* औषधि: पारंपरिक चीनी चिकित्सा में ऐसी जड़ी-बूटियों का उपयोग किया जाता है जो वायु को दूर करती हैं, ठंड को कम करती हैं, नमी को खत्म करती हैं, ऊर्जा संचार और रक्त प्रवाह को बढ़ावा देती हैं, और यकृत और गुर्दे को पोषण देती हैं, जैसे कि डू हुआओ तांग जी शेंग तांग, शेन टोंग झू यु तांग, यी यी रेन तांग और एर मियाओ सान का संयोजन।
* गैर-औषधीय उपचार: एक्यूपंक्चर (माइक्रो-नीडलिंग, इलेक्ट्रोएक्यूपंक्चर, ऑरिक्युलर एक्यूपंक्चर, थ्रेड एम्बेडिंग, लेजर एक्यूपंक्चर, हाइड्रो-एक्यूपंक्चर), मसाज आदि।
निवारक
लंबे समय तक बैठने या खड़े रहने पर रीढ़ की हड्डी को सीधा रखें; पीठ को सहारा देने वाली बेल्ट पहनने पर विचार करें।
- ठंडी और नमी वाली स्थितियों में लंबे समय तक रहने से बचें।
अचानक हिलने-डुलने, गलत मुद्रा में बैठने और भारी सामान उठाने से बचें।
- अपनी पीठ की मांसपेशियों की ताकत और सहनशक्ति बढ़ाने के लिए तैराकी या योग का अभ्यास करें।
साइटिका से बचाव के लिए रीढ़ की हड्डी के अपक्षयी रोगों का तुरंत इलाज करें।
अमेरिका और इटली
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