युवाओं में स्ट्रोक की दर क्यों बढ़ रही है?
आंकड़ों के अनुसार, औसतन स्ट्रोक सेंटर में प्रतिदिन 50-60 गंभीर और जटिल स्ट्रोक के मामले आते हैं, जो कि सेटेलाइट अस्पतालों से स्थानांतरित किए जाते हैं, क्योंकि प्राथमिक देखभाल का स्तर उपचार क्षमता से अधिक होता है और रोग का निदान कठिन होता है।
उल्लेखनीय रूप से, युवा लोगों (45 वर्ष या उससे कम आयु) में स्ट्रोक के मामलों में हाल के वर्षों में वृद्धि हुई है, जो केंद्र द्वारा प्राप्त कुल मामलों की संख्या का लगभग 15% है।
विशेषज्ञ डॉक्टर II गुयेन टीएन डुंग, स्ट्रोक सेंटर, बाक माई अस्पताल एक मरीज की जांच करते हुए।
बाक माई अस्पताल के स्ट्रोक सेंटर के विशेषज्ञ डॉक्टर II गुयेन तिएन डुंग ने कहा कि हाल ही में गंभीर और कम उम्र के स्ट्रोक के रोगियों की दर में वृद्धि देखी गई है। 70% तक स्ट्रोक के रोगियों की काम करने की क्षमता प्रभावित होती है।
हंग येन की एक 32 वर्षीय महिला मरीज़ को पहले घंटे में पूर्ण बाएँ हेमिप्लेजिया और अस्पष्ट वाणी के लक्षणों के साथ अस्पताल में भर्ती कराया गया था। पहले घंटे में ही दाहिनी आंतरिक कैरोटिड धमनी के अवरोध के कारण मरीज़ को तीव्र मस्तिष्क रोधगलन का निदान किया गया। भर्ती होने के 35 मिनट के भीतर (अर्थात बीमारी के दूसरे घंटे में), मरीज़ को थ्रोम्बोलाइटिक दवाएँ दी गईं। रेडियोलॉजी केंद्र की हस्तक्षेप टीम ने इंट्राक्रैनील स्टेंट लगाकर और सोलुम्ब्रा द्वारा TICI 2c स्तर को पुनः नियंत्रित किया।
केंद्र में हाल ही में लाक थुई, होआ बिन्ह से एक 43 वर्षीय मरीज़ आया है, जिसे कुछ अंतर्निहित स्वास्थ्य समस्याएँ थीं, लेकिन वह इनसे अनजान था क्योंकि उसने पहले कोई चिकित्सीय जाँच नहीं करवाई थी। निदान यह था कि मरीज़ को बेसिलर धमनी के बंद होने के कारण तीव्र मस्तिष्क रोधगलन हुआ था। यह एक बड़ी मस्तिष्क धमनी है जो मस्तिष्क के महत्वपूर्ण मध्य भाग को पोषण प्रदान करती है। मरीज़ भाग्यशाली था कि उसे गोल्डन ऑवर विंडो के दौरान खोजा गया और अस्पताल लाया गया।
हालाँकि, सभी मामले इतने भाग्यशाली नहीं होते कि उन्हें आपातकालीन समय पर अस्पताल पहुँचाया जा सके। हाल ही में, एक युवा मरीज़ आया जिसे कई वर्षों से उच्च रक्तचाप की समस्या थी, लेकिन उसने इलाज या दवा नहीं ली क्योंकि वह पूरी तरह से सामान्य महसूस कर रहा था। जब तक स्ट्रोक का मरीज़ आपातकालीन कक्ष में पहुँचा, तब तक बहुत देर हो चुकी थी, मरीज़ को वेंटिलेटर पर रखना पड़ा, और हेमिप्लेजिया से उबरना मुश्किल हो गया था।
डॉ. डंग ने कहा, "गौरतलब है कि केंद्र में स्ट्रोक के बहुत कम उम्र के मरीज़ आए हैं, जिनकी उम्र सिर्फ़ 15-16 साल है। यहाँ तक कि एक 6 साल के बच्चे को भी स्ट्रोक हुआ था। इस मरीज़ को मस्तिष्क धमनीशिरा विकृति के कारण मस्तिष्क रक्तस्राव के साथ आपातकालीन कक्ष में भर्ती कराया गया था। स्थिर होने के बाद, बच्चे को बच्चों की गहन चिकित्सा इकाई में स्थानांतरित कर दिया गया, जहाँ उसकी स्थिति गंभीर बनी हुई थी।"
विशेषज्ञ द्वितीय डॉक्टर गुयेन टीएन डुंग, स्ट्रोक सेंटर, बाक माई अस्पताल।
इस विशेषज्ञ के अनुसार, युवा लोगों में स्ट्रोक को बढ़ाने वाले जोखिम कारकों में शामिल हैं: शराब, तंबाकू, ई-सिगरेट जैसे उत्तेजक पदार्थों का दुरुपयोग; अधिक वजन, मोटापा, व्यायाम की कमी; स्वास्थ्य सुरक्षा के बारे में स्पष्ट जागरूकता की कमी; बहुत अधिक दबाव, तनाव, जीवन में तनाव, काम के साथ सामाजिक जीवन...
"युवा लोग अक्सर व्यक्तिपरक होते हैं या शायद ही कभी अपने रक्तचाप सूचकांक की निगरानी करते हैं, यह सोचकर कि वे युवा हैं और उनमें अच्छी सहनशक्ति है। इसके अलावा, कई लोग आलसी, अधिक वजन वाले, मोटे होते हैं, व्यायाम नहीं करते हैं, या फास्ट फूड खाते हैं, देर तक जागते हैं, और काम के दबाव में रहते हैं, जो सभी जोखिम कारक हैं लेकिन शायद ही कभी ध्यान में आते हैं।
खास तौर पर, बहुत से लोग सोचते हैं कि वे युवा और स्वस्थ हैं, इसलिए वे स्वास्थ्य जांच नहीं कराते। जब उन्हें स्ट्रोक होता है और वे अस्पताल में भर्ती होते हैं, तभी उन्हें पता चलता है कि उन्हें रक्तचाप, हृदय रोग आदि जैसी अंतर्निहित बीमारियाँ हैं। इन अंतर्निहित बीमारियों का समय पर पता नहीं चलता, उनकी जाँच नहीं की जाती और उनका सही इलाज नहीं किया जाता, और किसी समय ये गंभीर हो जाती हैं और अन्य कारकों के साथ मिलकर स्ट्रोक का कारण बनती हैं," डॉ. डंग ने चेतावनी दी।
स्ट्रोक के लक्षणों का शीघ्र पता लगाना
स्ट्रोक के दो प्रकार होते हैं: सेरेब्रल इंफार्क्शन और सेरेब्रल हेमरेज। सेरेब्रल इंफार्क्शन में रक्त वाहिका में रक्त का थक्का जम जाता है, जिससे संबंधित मस्तिष्क कोशिकाओं तक ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की आपूर्ति के लिए रक्त प्रवाह बाधित हो जाता है। ये मस्तिष्क कोशिकाएं मर जाती हैं, जिससे मोटर नियंत्रण, अनुभूति, सीखने, भाषा आदि की क्षमता नष्ट हो जाती है।
मस्तिष्कीय रक्तस्राव मस्तिष्क में रक्त वाहिका के फटने का मामला है, जो संभवतः मस्तिष्क में रक्त वाहिकाओं की विकृति (युवा लोगों में आम) और उच्च रक्तचाप के कारण होता है, जिसका नियमित रूप से इलाज नहीं किया जाता है या ठीक से इलाज नहीं किया जाता है।
डॉ. डंग ने कहा, "युवा लोगों में, मस्तिष्क रक्तस्राव के सामान्य कारण मस्तिष्क धमनीविकृति और मस्तिष्क धमनीविस्फार हैं। नैदानिक अभ्यास में, अधिकांश स्ट्रोक मस्तिष्क रोधगलन के कारण होते हैं, जो लगभग 80% के लिए ज़िम्मेदार है, और मस्तिष्क रक्तस्राव लगभग 20% के लिए ज़िम्मेदार है।"
अगर स्ट्रोक से पीड़ित युवाओं को "गोल्डन ऑवर" (स्ट्रोक के लक्षण दिखने के पहले 4.5 घंटे) के अंदर आपातकालीन देखभाल नहीं दी जाती, और उनका पता और इलाज देर से होता है, तो उनके ठीक होने की संभावना बहुत मुश्किल होती है। कई लोग विकलांग हो गए हैं, जिससे वे खुद को प्रभावित कर रहे हैं क्योंकि वे अपनी देखभाल करने की क्षमता खो चुके हैं, और इससे भी गंभीर बात यह है कि वे काम करने की क्षमता खो चुके हैं, और अपने परिवार और समाज के लिए बोझ बन गए हैं।
स्ट्रोक के मामले में सबसे महत्वपूर्ण बात है इसके शुरुआती लक्षणों को पहचानना।
पहला संकेत है अक्षर F (चेहरा) रोगी के चेहरे को देखते हुए, यदि बात करते या हंसते समय रोगी के मुंह के कोने टेढ़े हो जाएं, पानी पीते समय मुंह टेढ़ा हो जाए या पानी आ जाए, तो तुरंत स्ट्रोक के बारे में सोचें।
दूसरा यह कि अक्षर A (दायां या बायां अंग) कमजोर या सुन्न है।
तीसरा है एस (भाषा, भाषण), बोलना सामान्य से अधिक कठिन है, बोलना कठिन है, या बोलना संभव नहीं है।
ये तीन विशिष्ट और बहुत ही सामान्य लक्षण हैं। जब ये लक्षण दिखाई दें, तो आपको तुरंत स्ट्रोक के बारे में सोचना चाहिए।
यदि रोगी में उपरोक्त तीन लक्षण दिखाई दें, तो रोगी के परिवार को संकोच नहीं करना चाहिए। कुछ लोक उपचार जैसे हथेलियों और तलवों पर चूना लगाना, कानों के लोब, उंगलियों और पैरों के पोरों में चुभन, या घर पर स्थिर होकर निगरानी करना... ये सभी गलत कार्य हैं जो रोगी को नुकसान पहुँचा सकते हैं, डॉक्टर की उपचार प्रक्रिया में बाधा डाल सकते हैं और उसे नुकसान पहुँचा सकते हैं। रोगी को जल्द से जल्द निकटतम चिकित्सा सुविधा में ले जाने के लिए एम्बुलेंस बुलाएँ जो स्ट्रोक का इलाज कर सकती है ताकि ठीक होने की दर यथासंभव अधिक हो।
स्ट्रोक को रोकने के लिए, लोगों को स्ट्रोक के लक्षणों को पहचानना आना चाहिए, अपने शरीर की आवाज को सुनना चाहिए और स्ट्रोक के संकेतों को याद रखना चाहिए, और यदि उन्हें संदेह हो कि उन्हें स्ट्रोक हो रहा है, तो उन्हें तुरंत अस्पताल जाना चाहिए।
डॉ. डंग ने कहा, "युवाओं को अपने जीवन में संतुलन बनाए रखना चाहिए, शारीरिक गतिविधियाँ बढ़ानी चाहिए, आदर्श वज़न बनाए रखना चाहिए, उत्तेजक पदार्थों और ई-सिगरेट से दूर रहना चाहिए, और अपनी बीमारियों का जल्द पता लगाने के लिए नियमित स्वास्थ्य जाँच करवानी चाहिए ताकि उनके लिए एक बेहतरीन उपचार योजना बनाई जा सके। जब उन्हें कोई अंतर्निहित बीमारी हो, तो उन्हें नियमित जाँच करवानी चाहिए ताकि डॉक्टर उपचार के लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए दवा की खुराक को समायोजित कर सकें, खासकर जब मरीज़ को स्ट्रोक हुआ हो।"
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