यह जानकारी 4 नवंबर की सुबह क्वांग निन्ह के हा लॉन्ग शहर में वियतनाम रेस्पिरेटरी सोसाइटी - फ्रांसीसी-वियतनामी फेफड़े संघ के वैज्ञानिक सम्मेलन में विशेषज्ञों द्वारा साझा की गई। यह सम्मेलन वियतनाम-फ्रांस राजनयिक संबंधों की 50वीं वर्षगांठ और फ्रांस-वियतनामी चिकित्सा सहयोग के 30 वर्षों के उपलक्ष्य में आयोजित किया गया था। वियतनाम, फ्रांस और ऑस्ट्रेलिया के 1,000 से अधिक विशेषज्ञ और डॉक्टर कोविड-19 के बाद एंटीबायोटिक प्रतिरोध और फेफड़ों की क्षति के प्रबंधन के समाधानों पर चर्चा करने के लिए उपस्थित थे।
सम्मेलन के उद्घाटन सत्र में विशेषज्ञ। फोटो: ताम आन्ह जनरल अस्पताल
वियतनाम रेस्पिरेटरी एसोसिएशन के अध्यक्ष और हनोई स्थित ताम अन्ह जनरल अस्पताल के व्यावसायिक निदेशक, एसोसिएट प्रोफेसर डॉ. न्गो क्वी चाऊ ने कहा कि वियतनाम हाल के वर्षों में एंटीबायोटिक प्रतिरोध में वृद्धि वाले देशों में से एक है।
इसका कारण स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली के सभी स्तरों पर एंटीबायोटिक दवाओं का अतार्किक उपयोग है, जैसे कि अनुचित नुस्खे, अस्पतालों में संक्रमण नियंत्रण की कमी, जलीय कृषि, पशुपालन और समुदाय में एंटीबायोटिक का उपयोग... विशेष रूप से, लोग स्वयं एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करते हैं, मनमाने ढंग से खुराक बढ़ाते या घटाते हैं या छोड़ देते हैं, जिससे एंटीबायोटिक प्रतिरोध का खतरा बढ़ जाता है।
कोविड-19 महामारी के दौरान, बाह्य रोगी क्लीनिक बंद होने के कारण तपेदिक सहित कई जीवाणु और कवक संक्रमणों का निदान और उपचार नहीं हो पाया। प्रोफ़ेसर चाऊ ने कहा, "लोग डरते हैं और डॉक्टर के पास अपनी यात्राएँ सीमित कर देते हैं, इसलिए रोगाणुओं को पूरी तरह से रोका नहीं जा सकता, जिससे फैलने और दवा प्रतिरोध का खतरा बढ़ जाता है।"
प्रोफ़ेसर न्गो क्वी चाऊ ने सम्मेलन के उद्घाटन समारोह में भाषण दिया। चित्र: ताम आन्ह जनरल अस्पताल
वियतनाम रेस्पिरेटरी एसोसिएशन के उपाध्यक्ष और हनोई स्थित ताम आन्ह जनरल अस्पताल के श्वसन विभाग के प्रमुख, एसोसिएट प्रोफेसर डॉ. चू थी हान ने कहा कि सामुदायिक-अधिग्रहित श्वसन संक्रमणों के उपचार के लिए चुनी जाने वाली पहली पंक्ति की एंटीबायोटिक दवाओं में तीन मुख्य प्रकार शामिल हैं: पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन और मैक्रोलाइड। हालाँकि, वियतनाम और दुनिया भर में प्रकाशित कई शोधों के परिणाम बताते हैं कि इन एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति बैक्टीरिया की संवेदनशीलता वर्तमान में कम हो रही है, और प्रतिरोध का स्तर भी चिंताजनक रूप से उच्च स्तर पर है।
सीडीसी ने 2021 के एक विश्लेषण में बताया कि अमेरिका में अस्पताल-जनित संक्रमणों (एचएआई) की दर 2020 में, जब कोविड-19 महामारी फैली, काफ़ी बढ़ गई। इनमें से कई एचएआई एंटीबायोटिक्स या एंटीफंगल दवाओं के प्रति प्रतिरोधी थे। कोविड-19 महामारी के बाद एंटीबायोटिक प्रतिरोध पर किए गए अन्य अध्ययनों, जैसे कि दक्षिण कोरिया और अमेरिका में किए गए अध्ययनों में भी महामारी के बाद दवा-प्रतिरोधी बैक्टीरिया में वृद्धि देखी गई।
सम्मेलन में रिपोर्ट करते हुए, अमेरिका के ब्रायन मावर अस्पताल के प्रोफ़ेसर डॉ. हंस लियू ने कहा कि दुनिया में इस समय नए एंटीबायोटिक दवाओं के आविष्कारों का अभाव है। पिछले 10 वर्षों से भी ज़्यादा समय से, नए एंटीबायोटिक दवाओं का कोई आविष्कार नहीं हुआ है, जबकि एंटीबायोटिक प्रतिरोधी बैक्टीरिया की संख्या में तेज़ी से वृद्धि हुई है, खासकर कोविड-19 महामारी के बाद। प्रोफ़ेसर हंस ने कहा, "संकेत के अनुसार सर्वोत्तम एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करें, और जब ज़रूरत न हो तो एंटीबायोटिक दवाओं का इस्तेमाल बंद कर दें और एंटीबायोटिक प्रतिरोध को कम करने के लिए कम समय तक दवा लें।"
प्रोफेसर चाऊ ने कहा, "एंटीबायोटिक्स का तर्कसंगत उपयोग, नर्सिंग होम और दीर्घकालिक देखभाल सुविधाओं जैसे गैर-अस्पताल सेटिंग्स में संक्रमण की रोकथाम और नियंत्रण को मजबूत करना, और टीकाकरण के माध्यम से सक्रिय रोग की रोकथाम एंटीबायोटिक प्रतिरोध के बोझ को कम करने में मदद करती है।"
सम्मेलन के दौरान, विशेषज्ञों ने लंबे समय तक कोविड-19 से पीड़ित लोगों में फेफड़ों को होने वाले नुकसान की वास्तविकता पर भी गहराई से चर्चा की। एसोसिएट प्रोफ़ेसर हान के अनुसार, कोविड-19 की अवधि कुछ महीनों तक नहीं रहती, जैसा कि कई मरीज़ सोचते हैं। एसोसिएट प्रोफ़ेसर हान ने कहा, "ऐसे कई मामले हैं जहाँ कोविड-19 के कारण फेफड़ों को होने वाला नुकसान 1-2 साल तक बना रहता है।"
लंबे समय से कोविड-19 से पीड़ित मरीजों में पल्मोनरी सीक्वेल अलग-अलग गंभीरता के स्तर पर दिखाई देते हैं, जिनमें सांस लेने में कठिनाई से लेकर फेफड़ों को गंभीर क्षति तक शामिल है, जिसके लिए वेंटिलेटर पर निर्भर रहना पड़ता है। कुछ सबसे आम लगातार लक्षण हैं: सांस लेने में कठिनाई, गतिशीलता में कमी और रक्त ऑक्सीजन में कमी, लंबे समय तक खांसी, सीने में दर्द। गंभीर कोविड-19 मरीजों में, ठीक होने के बाद, पल्मोनरी फाइब्रोसिस भी हो सकता है।
सम्मेलन में एसोसिएट प्रोफ़ेसर हान। फोटो: ताम आन्ह जनरल अस्पताल
सम्मेलन में बोलते हुए, चिकित्सा परीक्षण एवं उपचार प्रबंधन विभाग (स्वास्थ्य मंत्रालय) के निदेशक, एसोसिएट प्रोफेसर डॉ. लुओंग नोक खुए ने कहा कि स्वास्थ्य मंत्रालय और पेशेवर संघों, विशेष रूप से श्वसन क्षेत्र के बीच सक्रिय समन्वय के कारण, कोविड-19 के विरुद्ध लड़ाई में अनेक सफलताएँ प्राप्त हुई हैं। वियतनाम ने आधिकारिक तौर पर दुनिया को घोषणा कर दी है कि कोविड-19 समूह A संक्रामक रोग से समूह B में स्थानांतरित हो गया है। हालाँकि, अभी भी कई चुनौतियाँ बाकी हैं। हाल के वर्षों में, वियतनामी श्वसन वैज्ञानिकों ने श्वसन रोगों के निदान, उपचार और रोकथाम के दिशानिर्देशों पर वैज्ञानिक ज्ञान को अद्यतन करने के लिए अंतर्राष्ट्रीय वैज्ञानिक सहयोग को मजबूत किया है।
वियतनाम मेडिकल एसोसिएशन की अध्यक्ष और एसोसिएट प्रोफेसर डॉ. गुयेन थी ज़ुयेन ने कहा कि श्वसन रोगों की वर्तमान स्थिति लगातार जटिल होती जा रही है। पारंपरिक बीमारियों के अलावा, कुछ नई उभरती हुई बीमारियाँ भी हैं जो पहले कभी नहीं देखी गईं, जिससे रोगियों का निदान, उपचार और निगरानी करना मुश्किल हो रहा है। संक्रामक श्वसन रोगों के जटिल और अप्रत्याशित विकास और जीवाणुओं के एंटीबायोटिक प्रतिरोध के कारण भी निदान और उपचार मुश्किल हो रहा है। वियतनाम रेस्पिरेटरी एसोसिएशन ने स्वास्थ्य शिक्षा और संचार को मज़बूत करने, प्रशिक्षण देने, डॉक्टरों के लिए चिकित्सा ज्ञान को अद्यतन करने और चिकित्सा जाँच व उपचार की गुणवत्ता में सुधार लाने में महत्वपूर्ण योगदान दिया है।
ताम आन्ह जनरल अस्पताल के बूथ पर प्रोफेसर चाऊ।
इस वर्ष के सम्मेलन में लगभग 90 विशेषज्ञों और डॉक्टरों द्वारा 137 प्रस्तुतियाँ दी गईं, जिनमें से आधे से ज़्यादा फ्रांस, अमेरिका, जापान और ऑस्ट्रेलिया से आए थे। कई व्यावहारिक विषयों पर चर्चा की गई, जैसे अस्थमा, क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज, फेफड़ों के कैंसर, स्लीप एपनिया, इंटरस्टीशियल लंग डिजीज, बच्चों की श्वसन समस्याओं और वक्ष शल्य चिकित्सा के निदान और उपचार पर नवीनतम जानकारी। कई नई निदान और उपचार तकनीकों पर भी चर्चा की गई, जैसे अल्ट्रासाउंड के साथ ब्रोंकोस्कोपी, स्लीप एपनिया के इलाज के लिए नॉन-इनवेसिव मैकेनिकल वेंटिलेशन, न्यूनतम इनवेसिव फेफड़ों की सर्जरी, फेफड़ों के कैंसर के शीघ्र निदान के लिए फेफड़ों की बायोप्सी, आर्टेरियोवेनस फिस्टुला जैसी कुछ श्वसन संबंधी बीमारियों में एंडोवास्कुलर हस्तक्षेप, अस्पताल-अधिग्रहित निमोनिया की रोकथाम और उपचार की रणनीतियाँ, आदि।
एसोसिएट प्रोफेसर हान ने कहा, "यह घरेलू और विदेशी डॉक्टरों के लिए श्वसन क्षेत्र में दुनिया की नवीनतम प्रगति को अपडेट करने और कोविड-19 के बाद की अवधि में चिकित्सा जांच और उपचार में नई चुनौतियों की पहचान करने का एक अवसर है।"
होई फाम
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