महिला सर्जन हमेशा कमजोर बधिर बच्चों के बारे में चिंतित रहती हैं

काम के दबाव के अनुकूल शारीरिक कारकों के कारण, शल्य चिकित्सा क्षेत्र में आमतौर पर पुरुष डॉक्टरों की संख्या अधिक होती है। हालाँकि, कई महिला डॉक्टर भी इस क्षेत्र को चुन रही हैं, और सफलता प्राप्त कर रही हैं।

शल्य चिकित्सा चिकित्सा का एक महत्वपूर्ण क्षेत्र है, जो शल्य चिकित्सा पद्धतियों द्वारा रोगों के निदान और उपचार पर केंद्रित है। शल्य चिकित्सा में कई अलग-अलग विशेषज्ञताएँ शामिल हैं। इस क्षेत्र में, कई चिकित्सकों और डॉक्टरों ने विज्ञान और प्रौद्योगिकी में अपनी सफलताओं के माध्यम से अपनी पहचान बनाई है।

वियतनाम में, शल्य चिकित्सा के क्षेत्र ने एक लंबी विकास प्रक्रिया के साथ गर्व करने लायक उपलब्धियाँ हासिल की हैं। पारंपरिक रूप से, ऐतिहासिक कारणों, शारीरिक आवश्यकताओं और काम के दबाव के कारण, शल्य चिकित्सा में अक्सर पुरुष डॉक्टरों की संख्या ज़्यादा होती थी। हालाँकि, अवधारणा में बदलाव के साथ, कई महिला डॉक्टरों ने इस क्षेत्र को चुना है और सफलता प्राप्त कर रही हैं।

डॉक्टर फी थी क्विन आन्ह - ओटोरहिनोलैरिंगोलॉजी विभाग (नेशनल चिल्ड्रन्स हॉस्पिटल) की प्रमुख, ने बताया कि उन्होंने बाल रोगियों के लिए ओटोरहिनोलैरिंगोलॉजी के क्षेत्र में कई सर्जरी की हैं। हर सर्जरी उनके लिए एक अनुभव है, एक अनमोल अनुभव, और सर्जरी के बाद सबसे बड़ी खुशी बाल रोगियों के स्वास्थ्य में सुधार होने पर उनके चेहरों पर मुस्कान देखना है। यही उन्हें बाल चिकित्सा ओटोरहिनोलैरिंगोलॉजिस्ट के रूप में अपना सफ़र जारी रखने की प्रेरणा देता है।

बाल रोगी " समझें "

डॉक्टर फी थी क्विन आन्ह ने बताया कि बाल रोगियों के साथ कई कहानियाँ हैं, लेकिन उनमें से एक, ईएनटी विभाग में भर्ती एक बाल रोगी के साथ हुई निजी मुलाकात थी जिसे वह हमेशा याद रखेंगी। वह रोगी सीसीके (चियांग सिन्ह, सोन ला में 15 वर्षीय) थी, जिसका चेहरा उदास था।

के ने डरते-डरते डॉक्टर से अकेले में मिलने की गुज़ारिश की। वह जातीय लड़का एक गरीब परिवार में पैदा हुआ था और उसकी बाईं नाक में एक ट्यूमर था जो उसकी ऑप्टिक नस पर दबाव डाल रहा था, जिससे उसकी आँखें उभरी हुई थीं और समय के साथ उसकी दृष्टि धीरे-धीरे कम होती जा रही थी। उसने डॉक्टर को अपनी पारिवारिक स्थिति के बारे में बताया जब उसकी बड़ी बहन के पेट में दुर्भाग्य से एक ट्यूमर था जिसका इलाज अंतिम चरण में नहीं हो रहा था।

राष्ट्रीय बाल चिकित्सालय में इलाज के लिए आते समय सीसीके रोगी और उसकी माँ। (फोटो: पीवी/वियतनाम+)

"15 साल का वह लड़का बहुत समझदार था। जब उसने निचले स्तर पर डॉक्टरों को आपस में बात करते सुना, तो शायद उसे पता चल गया होगा कि उसकी नाक में ट्यूमर है, इसलिए उसने सावधानी से मुझसे कहा: डॉक्टर, मुझे पता है कि मुझे ट्यूमर है, लेकिन अगर मुझे कुछ हो गया, तो कृपया मेरी माँ को मत बताना, मैं नहीं चाहता कि वह दुखी हों। 15 साल के उस जातीय लड़के का अपनी माँ के प्रति प्रेम सचमुच प्रशंसनीय था," डॉ. क्विन आन्ह ने याद करते हुए कहा।

इसके तुरंत बाद, डॉक्टर और बच्चे की माँ ने बच्चे की हालत पर चर्चा करने के लिए एक बैठक की। सिर पर एक बड़ा और मोटा जूड़ा बनाए उस आदिवासी माँ ने बड़ी ईमानदारी से पूछा: "डॉक्टर, क्या मेरे बच्चे का इलाज हो सकता है? क्या वह अपनी बहन जैसा हो जाएगा?" अस्पताल के कमरे के कोने में, बच्चा एक जगह दुबका हुआ बैठा था और उसने माँ द्वारा डॉक्टर से पूछे गए सभी सवाल ज़रूर सुने और समझे होंगे।

निकट भविष्य में, अमेरिका से आरईआई संगठन के विशेषज्ञों का एक समूह राष्ट्रीय बाल अस्पताल में काम करने के लिए वियतनाम आएगा और शिशु के के लिए सबसे प्रभावी हस्तक्षेप और उपचार दिशा-निर्देश खोजने के लिए परामर्श आमंत्रित करेगा।

लेखक

सीसीके के बाएं नाक गुहा में एक ट्यूमर था, ट्यूमर का प्रकार ओस्टियोसारकोमा था, डॉ. क्विन आन्ह ने बच्चे की सर्जरी की। बच्चे के इलाज में कई मुश्किलें आईं, हालाँकि यह एक सौम्य ट्यूमर था, लेकिन क्योंकि बीमारी का पता देर से चला, ट्यूमर ने आसपास के ऊतकों पर आक्रमण किया था। यह एक बहुत ही दुर्लभ बीमारी है, सर्जरी मुश्किल है क्योंकि ट्यूमर चट्टान की तरह सख्त है, आंख के सॉकेट, खोपड़ी के आधार जैसे मुश्किल-से-पहुंच वाले स्थानों पर आक्रमण करता है, ट्यूमर जल्दी से फिर से हो जाता है, एक आंख में दृष्टि की हानि का कारण बन सकता है, यहां तक ​​कि दूसरी आंख पर भी आक्रमण कर सकता है। ट्यूमर को हटाने के लिए बच्चे की 2 सर्जरी हो चुकी हैं और उसका इलाज एक आउट पेशेंट के रूप में जारी है, फिर से जांच की जा रही है, और बारीकी से निगरानी की जा रही है।

नेशनल चिल्ड्रन हॉस्पिटल एक अग्रणी, संपूर्ण बाल चिकित्सा विशेषज्ञता वाला अस्पताल है, जिसके कई देशों और विविध विशेषज्ञताओं के साथ व्यापक अंतर्राष्ट्रीय सहयोग कार्यक्रम हैं। कठिन मामलों में, अमेरिका, फ्रांस, जापान आदि जैसे विकसित देशों के प्रमुख विशेषज्ञों से ऑनलाइन या सीधे परामर्श करना संभव है। डॉक्टर क्विन आन्ह ने बताया कि निकट भविष्य में, अमेरिका से आरईआई संगठन के विशेषज्ञों का एक समूह नेशनल चिल्ड्रन हॉस्पिटल में काम करने के लिए वियतनाम आएगा और शिशु के लिए सबसे प्रभावी हस्तक्षेप और उपचार के निर्देश खोजने के लिए परामर्श आमंत्रित करेगा।

सर्जरी के प्रति जुनून

चिकित्सा पेशे में प्रवेश करने के अपने अवसर के बारे में बात करते हुए, डॉ. क्विन आन्ह ने बताया कि बचपन से ही वह अक्सर बीमार रहती थीं और उन्हें बार-बार अस्पताल जाना पड़ता था, और उनके माता-पिता को उनकी देखभाल करने में बहुत मुश्किल होती थी। हाई स्कूल के दिनों से ही, फ़िल्में देखकर, उन्हें महिला डॉक्टरों की छवि बहुत पसंद आई थी, इसलिए जब उन्हें अपने भविष्य के करियर की दिशा का एहसास हुआ, तो उन्होंने सर्जन बनने का सपना देखा।

डॉक्टर क्विन आन्ह परामर्श देते और सर्जरी करते हुए। (फोटो: मिन्ह आन्ह/वियतनाम+)

"मेरे लिए, डॉक्टर बनना एक इच्छा और भाग्य का मामला है। डॉक्टरों के लिए, पेशेवर योग्यता और निरंतर सीखने की भावना के अलावा, सर्जनों में एक विशेष गुण होता है: उच्च दृढ़ संकल्प," डॉ. क्विन आन्ह ने कहा।

ईएनटी के क्षेत्र में लगभग 20 वर्षों के अनुभव और रेजिडेंट चिकित्सक के रूप में कार्य करने के बाद, डॉ. क्विन आन्ह सेंट्रल ईएनटी हॉस्पिटल में रेजिडेंट चिकित्सक बनने के लिए अध्ययन के दिनों को याद करती हैं। वह "व्यावहारिक प्रशिक्षण" का वह दौर था जिसने उन्हें स्नातक होने के बाद रोगियों और शिक्षकों से सबसे अधिक नैदानिक ​​अनुभव प्राप्त करने में मदद की। रेजिडेंट चिकित्सक अस्पताल को अपना घर मानते हैं। पहले, अस्पताल ऐसे स्थान होते थे जहाँ रेजिडेंट चिकित्सकों को प्रशिक्षित किया जाता था और उनके लिए अस्पताल में, स्थायी रूप से, कम से कम रात 10 बजे तक रहने के लिए जगह होती थी।

डॉक्टरों के लिए, पेशेवर योग्यता और निरंतर सीखने की भावना के अलावा, सर्जनों में एक विशेष गुण होता है: उच्च निर्णायकता।

"मेरे मेडिकल कोर्स में लगभग 500 छात्रों ने दाखिला लिया, लेकिन उनमें से केवल 70 ही विभिन्न विशेषज्ञताओं में रेजीडेंसी के लिए अध्ययन जारी रखने हेतु परीक्षा उत्तीर्ण कर पाए। उस समय, प्रत्येक विशेषज्ञता के लिए केवल 2 से 4 रेजीडेंट ही लिए जा सकते थे। पहले, रेजीडेंट के लिए कोटा प्रशिक्षण सुविधाओं, प्रशिक्षण सुविधा के पैमाने, मानव संसाधन के पैमाने, शिक्षण स्टाफ के साथ-साथ अभ्यास सुविधा के पैमाने और स्वास्थ्य क्षेत्र की नीतियों से संबंधित था, इसलिए प्रत्येक कोर्स में रेजीडेंट की संख्या कम थी और रेजीडेंट को प्रशिक्षित करने के लिए सुविधाएँ भी कम थीं। मेरा कोर्स 33वाँ रेजीडेंसी कोर्स था - हनोई मेडिकल यूनिवर्सिटी, जिसमें केवल 4 रेजीडेंट ईएनटी में विशेषज्ञता रखते थे और 31वें कोर्स में केवल एक रेजीडेंट ईएनटी डॉक्टर था," महिला डॉक्टर ने याद किया।

डॉक्टर क्विन आन्ह अस्पताल में रेजिडेंट डॉक्टरों को निर्देश देते हुए। (फोटो: थुई गियांग/वियतनाम+)

डॉक्टर क्विन आन्ह ने बताया कि उनके और कई अन्य डॉक्टरों के लिए, मेडिकल स्कूल से स्नातक होना, रेजीडेंसी या मास्टर डिग्री के लिए अध्ययन करना, और लेवल 1 विशेषज्ञता, डॉक्टर के करियर की शुरुआती ईंटें मात्र हैं। डॉक्टरों को जीवन भर निरंतर सीखते रहना होगा। विज्ञान निरंतर विकसित हो रहा है, बीमारियाँ लगातार जटिल होती जा रही हैं, इसलिए डॉक्टरों को लगातार सीखते रहना होगा। रेजीडेंट डॉक्टरों के लिए सिद्धांत और नैदानिक ​​अभ्यास, दोनों ही उच्च स्तर की अपेक्षाएँ रखते हैं। इन्हीं नैदानिक ​​अनुभवों की बदौलत युवा डॉक्टर बहुत कुछ सीख पाते हैं। जब रेजीडेंट क्लिनिक में अध्ययन करने के लिए विभागों और कमरों में जाते हैं, तो रेजीडेंट और विभागों व कमरों के बीच का रिश्ता बहुत खास होता है। अस्पताल में शिक्षकों और पिछली पीढ़ियों से अनुभव सबसे तेज़ी से संचित और सीखा जाता है। मरीज़ भी सबसे अच्छे शिक्षक होते हैं।

डॉ. क्विन आन्ह के लिए, सर्जरी लगभग 30 मिनट से 1 घंटे तक चल सकती है, और जटिल सर्जरी के लिए, इसमें लगभग 3-4 घंटे लग सकते हैं, जो सामान्य है।

"हालांकि, सर्जरी में, सरल या जटिल की अवधारणा केवल सापेक्ष होती है। क्योंकि मरीज़ के जीवन का सवाल आते ही, मेरे लिए, किसी भी सर्जरी का व्यापक मूल्यांकन करना, अत्यंत सावधानी बरतना और सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त करने और मरीज़ के लिए जोखिम को कम करने के लिए अत्यधिक केंद्रित होना ज़रूरी है। सर्जरी में कोई भी लापरवाही मरीज़ के लिए ख़तरा बन सकती है, और हमें उन गलतियों को सुधारने का अवसर नहीं मिल पाता। इसलिए, मैं हमेशा इस बात का ध्यान रखती हूँ कि सर्जरी के दौरान मरीज़ के लिए सबसे सुरक्षित और सबसे उत्तम सर्जरी कैसे सुनिश्चित की जाए," डॉ. क्विन आन्ह ने बताया।

ईएनटी विभाग में डॉक्टर हर दिन 25-35 सर्जरी करते हैं। (फोटो: मिन्ह आन्ह/वियतनाम+)

एक तृतीयक बाल चिकित्सा अस्पताल के रूप में, ईएनटी विभाग (केंद्रीय बाल अस्पताल) के डॉक्टर हर दिन कई सर्जरी करते हैं, सरल से लेकर जटिल तक, जैसे टॉन्सिल्लेक्टोमी, एडेनोइडेक्टोमी, वेंटिलेशन ट्यूब प्लेसमेंट, जन्मजात सर्जरी जैसे एट्रियल सेप्टल दोष, विभिन्न प्रकार के फांक तालु, ईएनटी क्षेत्र में सौम्य और घातक ट्यूमर, कान की सर्जरी जैसे टिम्पेनिक झिल्ली पैचिंग, मध्य कान प्लास्टिक सर्जरी, कान फ्लैप प्लास्टिक सर्जरी, साइनस सर्जरी, आदि। वर्तमान में, ईएनटी विभाग स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा अनुमोदित लगभग 100 प्रक्रियाएं और सर्जरी कर रहा है।

कमजोर बच्चों के बारे में चिंताएँ

बाल चिकित्सा के क्षेत्र में, कान, नाक और गले से संबंधित कई विशिष्ट रोग होते हैं । वर्तमान में, ओटोरहिनोलैरिंगोलॉजी विभाग (राष्ट्रीय बाल चिकित्सालय) में भी वंचित बच्चों - बधिर बच्चों, जन्मजात श्रवण हानि या श्रवण हानि वाले बच्चों - की गहन जाँच की जा रही है। डॉक्टर क्विन आन्ह ने बताया कि वर्तमान में, विज्ञान और तकनीक बहुत विकसित हो चुकी है, और यदि गंभीर रूप से बधिर बच्चों का शीघ्र पता लगाकर उपचार किया जाए, तो वे सामान्य जीवन जी सकते हैं ताकि वे समुदाय में घुल-मिल सकें और विकलांग बच्चे बनने के बजाय सामान्य रूप से स्कूल जा सकें।

ईएनटी विभाग कई कमज़ोर बच्चों - यानी श्रवण बाधित बच्चों - की गहन जाँच करता है। (फोटो: मिन्ह आन्ह/वियतनाम+)

डॉक्टर बच्चों की श्रवण क्षमता बहाल करने के लिए शल्य चिकित्सा और समाज में उनकी पुनः एकीकृत करने के लिए वाक् चिकित्सा दोनों करते हैं। यह एक बहुत ही कठोर प्रक्रिया है जिसके लिए अस्पताल, परिवार और समाज के बीच घनिष्ठ सहयोग की आवश्यकता होती है। यह प्रक्रिया प्रत्येक बच्चे की चिकित्सा स्थिति के आधार पर 5 से 10 वर्षों तक चलती है।

आजकल विज्ञान और तकनीक बहुत विकसित हो चुके हैं। अगर गंभीर रूप से बधिर बच्चों का जल्द पता लगाकर उनका इलाज किया जाए, तो वे विकलांग होने के बजाय समुदाय में घुल-मिल जाएँगे।

अस्पताल, जन्मजात जाँच कार्यक्रम को लागू करने, नवजात शिशुओं के लिए श्रवण जाँच और मूल्यांकन करने के लिए जनसंख्या विभाग (स्वास्थ्य मंत्रालय) के साथ भी समन्वय करता है ताकि शीघ्र पता लगाने और शीघ्र हस्तक्षेप किया जा सके। इस प्रकार, शिशुओं के अधिकारों को सुनिश्चित किया जाता है और इस जोखिम को कम किया जाता है कि अगर शिशुओं में श्रवण हानि का पता न चले या देर से पता चले, तो वे पूरी तरह से विकलांग, जन्मजात बहरेपन वाले बच्चे में विकसित हो सकते हैं।

डॉ. क्विन आन्ह ने कहा कि हर दिन वह कई अलग-अलग परिस्थितियों वाले बाल रोगियों के संपर्क में आती हैं। उन्हें इस बात की चिंता है कि जटिल मामले अक्सर कठिन परिस्थितियों से उत्पन्न होते हैं। जन्मजात श्रवण हानि वाले बच्चों को अक्सर कॉक्लियर इम्प्लांट की आवश्यकता होती है, लेकिन इस उपकरण की लागत बहुत अधिक होती है, और अधिकांशतः परिवार इसे वहन नहीं कर पाते।

सीसीके के मामले में, परिवार बहुत मुश्किल हालात में है, इलाज का खर्च स्वास्थ्य बीमा द्वारा वहन किया जाता है, लेकिन हर बार अनुवर्ती जाँच के लिए यात्रा और आवास का खर्च भी परिवार के लिए एक बड़ी समस्या है। इन खर्चों को वहन करने वाले प्रायोजकों की बदौलत, के. अपने अपॉइंटमेंट शेड्यूल के अनुसार नियमित जाँच के लिए जा सकता है। इसके अलावा, ऐसे कई बच्चे हैं जो छोटे होते हुए भी अपने माता-पिता से बहुत प्यार करते हैं, उनके बारे में सोचते हैं, और उन्हें अपनी बीमारी से उबरने के लिए प्रोत्साहित करते हैं। बाल रोगियों की जाँच करने वाले एक विशेषज्ञ डॉक्टर के रूप में, ऐसे समय में, मेरा दिल शांत हो जाता है, मैं बस यही सोचता हूँ कि कैसे सभी बच्चों को उनकी बीमारी से उबरने और उनके दैनिक जीवन में वापस लौटने में मदद की जाए।

सर्जरी के बाद डॉक्टर बच्चे के स्वास्थ्य की निगरानी और जाँच करते हुए। (फोटो: थुई गियांग/वियतनाम+)

(वियतनाम+)

स्रोत: https://www.vietnamplus.vn/nu-bac-sy-phau-thuat-luon-tran-tro-voi-nhung-tre-em-khiem-thinh-yeu-the-post1071308.vnp