12 सितंबर को, ताम आन्ह जनरल अस्पताल (एचसीएमसी) के आंतरिक चिकित्सा विभाग के विशेषज्ञ डॉक्टर गुयेन मिन्ह थुआन ने कहा कि बाहरी वस्तु एक 2x1 सेमी आकार की बीयर कैन लॉक रिंग थी, जो ब्रोन्कियल म्यूकोसा में गहराई में स्थित थी, जिससे स्थानीय संक्रमण पैदा हो गया था।
यदि रोगी के वायुमार्ग में लंबे समय तक विदेशी वस्तुएं फंसी रहती हैं, तो फैगोसाइटोसिस के कारण दानेदार ऊतक विकसित हो जाते हैं, जो विदेशी वस्तु को ढक लेते हैं और उसके चारों ओर फैल जाते हैं।
डॉ. मिन्ह थुआन ने कहा, "इसे जितना अधिक समय तक छोड़ा जाता है, विदेशी वस्तु ब्रोन्कियल म्यूकोसा में उतनी ही गहराई तक प्रवेश करती है, जिससे निमोनिया, श्वसन विफलता जैसी जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है और जीवन को खतरा हो सकता है।"
अपना मेडिकल इतिहास बताते हुए, श्री एन. ने बताया कि खाना खाते समय, उनके भतीजे ने गलती से उनके गिलास में बीयर कैन का लॉक रिंग डाल दिया। वह उसे निकालना भूल गए, फिर गिलास भरकर खा लिया और पी गए। उस समय उन्हें खांसी और घुटन हुई, वे स्थानीय अस्पताल में जाँच के लिए गए, पेट की एंडोस्कोपी करवाई और उनकी ग्रीवा रीढ़ का एक्स-रे भी करवाया, लेकिन कोई बाहरी वस्तु नहीं मिली।
डॉ. मिन्ह थुआन ने बताया कि उपरोक्त दोनों तकनीकों से वायुमार्ग में बाहरी वस्तुओं का पता नहीं लगाया जा सकता। सटीक निदान के लिए छाती का एक्स-रे या फेफड़ों का सीटी स्कैन ज़रूरी है।
श्री एन. को संक्रमण को नियंत्रित करने और निमोनिया की जटिलताओं को रोकने के लिए लगातार पाँच दिनों तक एंटीबायोटिक और सूजनरोधी दवाओं की उच्च खुराक वाली आंतरिक चिकित्सा दी गई। उसके बाद, लचीली ब्रोंकोस्कोपी द्वारा रोगी की श्वसनी में मौजूद बाहरी वस्तु को निकाला गया।
बीयर कैन लॉक रिंग को मरीज के फेफड़े से निकालने से पहले और बाद में
ऑपरेटिंग रूम में विदेशी वस्तुओं को एंडोस्कोपिक तरीके से हटाना
डॉक्टर ने पाया कि बाहरी वस्तु ब्रोन्कियल म्यूकोसा में गहराई में स्थित थी और बहुत सारे ग्रैनुलेशन ऊतक से ढकी हुई थी, इसलिए बाहरी वस्तु को एंडोस्कोपिक रूप से हटाने से ब्रोन्कस के फटने का ख़तरा ज़्यादा था। उस समय, वायुमार्ग में रक्तस्राव बहुत ज़्यादा हो जाता था, जिसे रोकना मुश्किल होता था, जिससे मरीज़ की जान को ख़तरा होता था।
मरीज़ की सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए, बहु-विषयक डॉक्टरों ने परामर्श किया और ऑपरेटिंग रूम में ही बाहरी वस्तु को एंडोस्कोपिक तरीके से हटाने पर सहमति जताई। आपात स्थिति में, तुरंत ओपन सर्जरी की जा सकती है।
30 मिनट तक, डॉक्टर ने ध्यान से बाहरी वस्तु को थोड़ा-थोड़ा करके घुमाया और दबाया, जिससे वह सफलतापूर्वक बाहर निकल गई। एनेस्थीसिया खत्म होने के बाद, श्री एन. को होश आ गया, वे सामान्य रूप से बोलने, चलने और खाने लगे। उनकी खांसी में भी काफी सुधार हुआ।
डॉ. थुआन ने सलाह दी, "जब श्वसन मार्ग में किसी बाहरी वस्तु के प्रवेश के लक्षण या संदेह दिखाई दें, तो रोगियों को तुरंत किसी श्वसन या आंतरिक चिकित्सा विशेषज्ञ से मिलना चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर बाहरी वस्तु का निदान और तुरंत पता लगाने के लिए छाती का एक्स-रे या फेफड़ों का सीटी स्कैन कराने का निर्देश दे सकते हैं। इसके बाद, बाहरी वस्तु को सुरक्षित रूप से निकालने के उपाय किए जा सकते हैं, जिससे दीर्घकालिक खतरे से बचा जा सकता है।"
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स्रोत: https://thanhnien.vn/ho-khan-3-thang-di-kham-phat-hien-khoen-khoa-lon-bia-ket-trong-phoi-185240912150724043.htm
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