प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं में बीमा दवाओं के निर्धारण पर कोई प्रतिबंध नहीं

2025 से, उपचार केंद्र अपनी व्यावसायिक क्षमता के अनुसार, उपचार के स्तर की परवाह किए बिना, दवाएँ लिख सकेंगे। निचले स्तर की उपचार इकाइयों की पहले से अवैतनिक दवाओं का बीमा किया जाएगा।

दवा सूची को अस्पताल वर्ग के अनुसार विभाजित न करें

" स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा जारी परिपत्र 37/2024 में नए नियमों के अनुसार, 2025 से, चिकित्सा सुविधाएं अस्पताल वर्ग के अनुसार दवाएं नहीं लिखेंगी, और अस्पताल वर्ग के अनुसार दवा सूची को विभाजित नहीं करेंगी," स्वास्थ्य उप मंत्री ट्रान वान थुआन ने 5 दिसंबर की सुबह स्वास्थ्य बीमा दवाओं पर आयोजित एक सम्मेलन में कहा।

Không hạn chế kê đơn thuốc bảo hiểm tại y tế cơ sở- Ảnh 1. — वर्ष 2025 से, दीर्घकालिक बीमारियों से ग्रस्त वे लोग, जिनके स्वास्थ्य की निगरानी प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं में की जाती है, उच्च स्तरीय स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं से स्वास्थ्य बीमा दवाओं का उपयोग कर सकेंगे।

प्रोफेसर थुआन के अनुसार, ऊपर उल्लिखित नए विनियमन के साथ, चिकित्सा परीक्षा और उपचार सुविधाओं को सूची में सभी दवाओं का उपयोग करने की अनुमति है, पेशेवर गतिविधियों, नैदानिक और उपचार दिशानिर्देशों के दायरे के अनुसार, अस्पताल वर्ग या तकनीकी स्तर की परवाह किए बिना, उन मामलों को छोड़कर जहां नियमों पर नोट हैं, चिकित्सा परीक्षा और उपचार सुविधाओं या तकनीकी स्तर या दवा के उपयोग पर पेशेवर आवश्यकताओं की शर्तें हैं।

यह विनियमन चिकित्सा परीक्षण और उपचार सुविधाओं को उनकी विशेषज्ञता और तकनीक विकसित करने, मानव संसाधनों को आकर्षित करने और चिकित्सा कर्मचारियों की क्षमता के विकास को प्रोत्साहित करने, विशेष रूप से दवाओं के लिए स्वास्थ्य बीमा की पहुंच और भुगतान में निष्पक्षता सुनिश्चित करके जमीनी स्तर पर स्वास्थ्य देखभाल के विकास के लिए परिस्थितियां बनाने के लिए प्रोत्साहित करता है।

साथ ही, यह उच्च तकनीकी विशेषज्ञता वाले चिकित्सा परीक्षण और उपचार सुविधाओं में जाने वाले रोगियों की संख्या को सीमित करने में मदद करता है, जिससे उच्च तकनीकी विशेषज्ञता वाले कुछ चिकित्सा परीक्षण और उपचार सुविधाओं पर अधिभार की स्थिति कम हो जाती है।

सामुदायिक स्वास्थ्य केंद्र महंगी दवाएं लिखते हैं

स्वास्थ्य बीमा विभाग के प्रतिनिधि के अनुसार, 2025 से, दवाइयों की पहुँच बढ़ाने के लिए दवा भुगतान दिशानिर्देशों में संशोधन और पूरकता लाने वाले नए नियम लागू होने पर, स्वास्थ्य बीमा रोगियों के लिए भुगतान में लचीलापन आएगा, जिससे चिकित्सा जाँच और उपचार सुविधाओं के लिए उन दवाओं की लागत का भुगतान करने की परिस्थितियाँ निर्मित होंगी जिनका भुगतान पहले विशिष्ट दिशानिर्देशों के अभाव में नहीं किया जा सकता था। इस प्रकार, स्वास्थ्य बीमा प्रतिभागियों के अधिकारों को सुनिश्चित करने में योगदान दिया जाएगा, और चिकित्सा जाँच और उपचार सुविधाओं के विकास को बढ़ावा देने के लिए एक वित्तीय तंत्र का निर्माण किया जाएगा।

इस प्रकार, जब मरीज प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल में वापस आते हैं, तो उन्हें उच्च स्तरीय डॉक्टरों द्वारा निर्धारित महंगी दवाएं ही मिलती हैं।

वर्तमान नियमों के अनुसार, स्वास्थ्य बीमा कोष द्वारा कवर की जाने वाली सूची में दवाओं के 1,037 सक्रिय तत्व शामिल हैं। विशेष और प्रथम श्रेणी के अस्पतालों को सूची में शामिल सभी दवाओं के लिए भुगतान किया जाता है। लेकिन द्वितीय श्रेणी के अस्पतालों को केवल 991/1,037 सक्रिय तत्वों के लिए भुगतान किया जाता है।

स्तर 3 और 4 के अस्पतालों (ज़िला स्तर, चिकित्सा केंद्र) के लिए, स्वास्थ्य बीमा दवाओं के 756 सक्रिय अवयवों को कवर करता है। सामुदायिक स्वास्थ्य केंद्रों पर, स्वास्थ्य बीमा द्वारा कवर की जाने वाली सूची में केवल 356 सक्रिय अवयव ही शामिल हैं।

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स्रोत: https://thanhnien.vn/khong-han-che-ke-don-thuoc-bao-hiem-tai-y-te-co-so-185241205120238727.htm