हो ची मिन्ह सिटी स्थित ताम आन्ह जनरल अस्पताल में हर सप्ताह मधुमेह की जटिलताओं के कम से कम पांच मामले आते हैं, जो मरीजों द्वारा गलत आहार लेने, दवा लेना भूल जाने, बहुत कम या बहुत अधिक इंसुलिन का इंजेक्शन लेने के कारण होते हैं।
21 सितंबर को आपातकालीन विभाग के डॉ. हो न्गोक बाओ ने उपरोक्त जानकारी दी तथा कहा कि यदि शीघ्र उपचार न किया जाए तो जटिलताएं रोग को और बदतर बना सकती हैं तथा मृत्यु का कारण बन सकती हैं।
जैसे 85 वर्षीय श्रीमती ली, जिन्हें मधुमेह है, 15 वर्षों से इंसुलिन का इंजेक्शन लगा रही हैं। थकान, कंपकंपी, पसीना और सुस्ती के कारण उन्हें आपातकालीन कक्ष में ले जाया गया। जाँच के परिणामों से पता चला कि उनका रक्त शर्करा स्तर बहुत कम था। डॉक्टर ने बताया कि मरीज़ को इंसुलिन का ओवरडोज़ है। हाइपोग्लाइसीमिया के इलाज के बाद, उन्हें होश आया, उनकी सेहत स्थिर हुई और 7 दिनों के बाद उन्हें छुट्टी दे दी गई।
श्रीमती ली के विपरीत, श्री तुआन (56 वर्ष) और श्रीमती होंग (54 वर्ष) को हाइपरग्लाइसेमिया के कारण अस्पताल में भर्ती कराया गया था। इंसुलिन का इंजेक्शन लगाना भूल जाने के कारण, श्री तुआन का रक्त शर्करा स्तर सामान्य से 4 गुना बढ़ गया, जिससे कीटोएसिडोसिस (रक्त में अम्ल का जमाव) हो गया, जिससे सुस्ती, थकान, सांस लेने में तकलीफ, उल्टी और अत्यधिक प्यास लगने लगी। उन्हें अंतःशिरा तरल पदार्थ, इलेक्ट्रोलाइट्स और इंसुलिन दिया गया, और उनके लक्षणों में सुधार हुआ।
सुश्री होंग को 20 साल से मधुमेह है, और हाल ही में उनका रक्त शर्करा स्तर स्थिर हो गया है, इसलिए उन्हें अपने भोजन की मात्रा के अनुसार इंसुलिन की खुराक समायोजित करनी पड़ती है। उन्हें लगातार उल्टी हो रही थी, इसलिए उन्हें आपातकालीन उपचार के लिए अस्पताल में भर्ती कराया गया और उन्हें हाइपरग्लाइसेमिया और कीटोएसिडोसिस का निदान किया गया। सौभाग्य से, उनका तुरंत इलाज हो गया, क्योंकि अगर देर हो जाती, तो उनकी मृत्यु हो सकती थी।
डॉक्टर थुई डुंग मरीज़ों को रक्त शर्करा को नियंत्रित करने के लिए मुट्ठी से भोजन नापने का तरीका बताते हैं। चित्र: दिन्ह तिएन
मधुमेह एक दीर्घकालिक रोग है जिसमें रक्त शर्करा का स्तर सामान्य से लगातार अधिक रहता है क्योंकि अग्न्याशय पर्याप्त इंसुलिन का उत्पादन नहीं करता या इंसुलिन का प्रभावी ढंग से उपयोग नहीं करता। रोगियों को अपने चिकित्सक द्वारा बताई गई दवा प्रतिदिन लेनी चाहिए।
एंडोक्रिनोलॉजी - मधुमेह विभाग की डॉ. फान थी थुई डुंग ने बताया कि मधुमेह के उपचार में दो मुख्य प्रकार की दवाएँ शामिल हैं: इंसुलिन और मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाएँ। इंसुलिन रक्त शर्करा को कम करने में मदद करता है और इंजेक्शन के 5-30 मिनट बाद तुरंत असर दिखाता है। प्रत्येक मामले के आधार पर, डॉक्टर मरीज़ों को इंसुलिन के उचित उपयोग के बारे में निर्देश देंगे।
डॉक्टर सलाह देते हैं कि मधुमेह रोगी अपनी दवा ठीक उसी तरह लें जैसा डॉक्टर ने बताया है, और इसे लेना न भूलें या ज़रूरत से ज़्यादा न लें। मरीज़ों को भी अपनी दवा की खुराक खुद नहीं बदलनी चाहिए, भले ही उनका रक्त शर्करा स्तर स्थिर हो, जैसा कि सुश्री होंग के मामले में हुआ।
श्री तुआन की तरह, मरीज़ों द्वारा दवा लेना भूल जाने और रक्त शर्करा बढ़ने के मामले बहुत आम हैं। आमतौर पर, मधुमेह की दवाओं के साथ एक लेबल और विशिष्ट निर्देश होते हैं कि अगर कोई खुराक छूट जाए तो मरीज़ों को क्या करना चाहिए। अगर रक्त शर्करा बढ़ जाए और प्यास, अत्यधिक भूख, बार-बार पेशाब आना, थकान आदि जैसे लक्षण दिखाई दें, तो मरीज़ों को जाँच के लिए अस्पताल जाना चाहिए। 250 mg/dL से ऊपर रक्त शर्करा का स्तर खतरनाक सीमा है।
खराब नियंत्रित रक्त शर्करा से कीटोएसिडोसिस, कोमा और बढ़े हुए आसमाटिक दबाव जैसी तीव्र मधुमेह संबंधी जटिलताएँ आसानी से हो सकती हैं। अन्य दीर्घकालिक जटिलताएँ जैसे बड़ी रक्त वाहिकाओं को नुकसान (मायोकार्डियल इन्फार्क्शन, स्ट्रोक), छोटी रक्त वाहिकाओं को नुकसान (गुर्दे की विफलता, परिधीय न्यूरोपैथी...) भी हो सकती हैं।
मधुमेह को नियंत्रित करने के लिए, दवा लेने के अलावा, रोगियों को स्टार्च, मीठे फल, डिब्बाबंद खाद्य पदार्थ और उच्च चीनी वाले खाद्य पदार्थों का सेवन सीमित करना चाहिए। शराब, धूम्रपान और अन्य उत्तेजक पदार्थों से बचें। दिन में तीन मुख्य भोजन में मांस, मछली, अंडे, सब्ज़ियों और फलों से प्राप्त पोषक तत्वों को संतुलित करें।
आपको नियमित रूप से व्यायाम करना चाहिए, हर दिन कम से कम 30 मिनट शारीरिक व्यायाम करें, सप्ताह में कम से कम दो दिन, पैरों, कूल्हों, पीठ, पेट, छाती, कंधों और बाजुओं सहित मुख्य मांसपेशी समूहों के लिए व्यायाम करें। हल्के व्यायाम जैसे तेज़ चलना, घर के काम, नृत्य, योग, तैराकी, साइकिल चलाना... घर पर नियमित रूप से अपनी रक्त शर्करा की जाँच करें, और अपने चिकित्सक द्वारा बताई गई नियमित जाँच करवाएँ, ताकि बीमारी की बेहतर निगरानी और उपचार में मदद मिल सके। असामान्य लक्षण दिखाई देने पर, रोगी को शीघ्र उपचार के लिए अस्पताल जाना चाहिए।
दीन्ह तिएन
22 सितंबर को रात 8:00 बजे, VnExpress फैनपेज पर ऑनलाइन परामर्श कार्यक्रम "मधुमेह रोगियों के लिए घर पर रक्त शर्करा नियंत्रण में गलतियाँ" प्रसारित किया गया। यह कार्यक्रम घर पर ही रोगियों को रक्त शर्करा नियंत्रण में मदद करने के लिए दवा, पोषण और व्यायाम के उपयोग के बारे में जानकारी प्रदान करता है। परामर्श में भाग लेने वाले ताम आन्ह जनरल हॉस्पिटल सिस्टम के एंडोक्राइनोलॉजी - डायबिटीज विभाग के डॉक्टरों में डॉ. होआंग किम उओक, डॉ. लाम वान होआंग और डॉ. सीकेआईआई दीन्ह थी थाओ माई शामिल हैं। पाठक सलाह के लिए यहां प्रश्न पूछते हैं। |
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