27 फरवरी को, हो ची मिन्ह सिटी के ताम अन्ह जनरल अस्पताल के न्यूरोसाइंस सेंटर के न्यूरोलॉजी विभाग के विशेषज्ञ डॉक्टर गुयेन फुओंग ट्रांग ने कहा कि श्री एन को 180/100 mmHg के उच्च रक्तचाप, बोलने में कठिनाई और शरीर के दाहिने हिस्से में सुन्नता और कमजोरी के साथ अस्पताल में भर्ती कराया गया था।
उनके परिवार ने बताया कि श्री एन. कई वर्षों से उच्च रक्तचाप से पीड़ित थे। एक हफ़्ते पहले, तीव्र ब्रोंकाइटिस के इलाज के लिए उन्हें अतिरिक्त दवा लेनी पड़ी, इसलिए उन्होंने ख़ुद ही अपनी रक्तचाप की दवा लेना बंद कर दिया। घर पर लेटे-लेटे टीवी देखते समय, मरीज़ में अचानक स्ट्रोक के लक्षण दिखाई दिए और उनके परिवार वाले उन्हें आपातकालीन उपचार के लिए सीधे हो ची मिन्ह सिटी के ताम आन्ह जनरल अस्पताल ले गए।
तुरंत ही, अस्पताल ने स्ट्रोक आपातकाल के लिए विशेष रूप से आपातकालीन आदेश "कोड स्ट्रोक" को सक्रिय कर दिया, जिससे आपातकालीन विभाग, न्यूरोलॉजी, डायग्नोस्टिक इमेजिंग को जोड़ा गया... साथ ही, स्ट्रोक रोगियों के लिए एक अलग रास्ता खोलने को प्राथमिकता दी गई।
मस्तिष्क के 768 स्लाइस सीटी स्कैन के परिणामों में अंतःमस्तिष्कीय रक्तस्राव का कोई प्रमाण नहीं मिला। रोगी के मस्तिष्कीय रक्त प्रवाह को यथाशीघ्र बहाल करने के लिए "स्वर्णिम समय" का अधिकतम लाभ उठाने हेतु, डॉक्टर ने मस्तिष्कीय रक्त वाहिकाओं के सीटी स्कैन और बड़ी रक्त वाहिकाओं के गहन मूल्यांकन की तैयारी हेतु अंतःशिरा थ्रोम्बोलाइटिक दवाएँ और कंट्रास्ट एजेंट निर्धारित किए।
कंट्रास्ट एजेंट के साथ मस्तिष्क के सीटी स्कैन के परिणामों ने चोट के जोखिम को खारिज कर दिया, मस्तिष्क में बड़ी रक्त वाहिका में रक्त का थक्का था, इसलिए डॉक्टर ने एंडोवैस्कुलर हस्तक्षेप का संकेत नहीं दिया।
आपातकालीन स्ट्रोक उपचार के बाद ठीक हो रहे मरीज़
डॉ. ट्रांग ने श्री एन. की स्ट्रोक की स्थिति का आकलन एनआईएचएसएस पैमाने (जो मरीज के नैदानिक लक्षणों के आधार पर तीव्र स्ट्रोक की गंभीरता को दर्शाता है) के अनुसार 7/24 अंकों पर किया। इस स्कोर के साथ, मरीज के मस्तिष्क की क्षति बहुत गंभीर नहीं थी। स्कोर जितना ज़्यादा होगा, मस्तिष्क की क्षति उतनी ही गंभीर होगी।
एक घंटे बाद, मरीज़ की सेहत में धीरे-धीरे सुधार हुआ, रक्तचाप 150/90 mmHg तक सुधर गया, और नैदानिक लक्षण ठीक होने लगे। NIHSS स्कोर घटकर 4/24 अंक रह गया।
थ्रोम्बोलाइटिक दवाओं के उपयोग के 24 घंटे बाद पुनः जांचे गए 3 टेस्ला एमआरआई स्कैन के परिणामों से पता चला कि मस्तिष्क का घाव एक छोटी गांठ थी, जिसमें रक्तस्राव नहीं था और कोई नया घाव या फैलने के संकेत नहीं थे।
तीन दिनों के उपचार के बाद, श्री एन. की सेहत में सुधार हुआ, उनका रक्तचाप स्थिर हो गया, उनका मुँह टेढ़ा नहीं रहा, वे सामान्य रूप से बात और खाना खा पा रहे थे। उनके दाहिने हाथ और पैर में सुन्नता और हल्की कमज़ोरी के कारण उनका NIHSS स्कोर लगातार घटकर 2/24 रह गया।
डॉ. ट्रांग ने कहा कि अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद, स्ट्रोक से उबरने की प्रक्रिया में मदद के लिए मरीजों को निर्देशों के अनुसार घर पर हल्के व्यायाम करते रहना चाहिए। स्ट्रोक की पुनरावृत्ति के जोखिम को रोकने और रक्तचाप को स्थिर रखने के लिए मरीजों को दवाएँ लेते रहना चाहिए।
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