युवा लोग हीट स्ट्रोक से पीड़ित

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हाल के दिनों में, हमारे देश के अधिकांश क्षेत्रों में इतिहास की सबसे भीषण गर्मी की लहर चल रही है, जिसमें तापमान 37 से 40 डिग्री सेल्सियस के बीच है, और कई स्थानों पर 40 डिग्री सेल्सियस से अधिक है (6 मई, 2023 को राष्ट्रीय जल-मौसम विज्ञान पूर्वानुमान केंद्र के अनुसार)।

108 मिलिटरी सेंट्रल हॉस्पिटल से प्राप्त जानकारी के अनुसार, आंतरिक पुनर्जीवन और विष-निरोधक विभाग को एक युवक का मामला प्राप्त हुआ, जिसमें उसके अंगों को क्षति के साथ हीट स्ट्रोक का निदान किया गया।

हीट स्ट्रोक से पीड़ित युवा लोग चित्र 1 — गर्म मौसम के कारण हीट स्ट्रोक के रोगी को आपातकालीन कक्ष में ले जाना चाहिए (फोटो टीएल)।

रोगी 29 वर्षीय पुरुष है, जिसे हनोई के थाच थाट जिला अस्पताल से स्थानांतरित किया गया था, जिसमें अंग क्षति (यकृत, गुर्दे, रक्त विज्ञान) के साथ हीट स्ट्रोक का निदान किया गया था।

रोगी को 22 मई, 2023 को आंतरिक चिकित्सा और विष-रोधी विभाग, गहन चिकित्सा केंद्र, 108 सेंट्रल मिलिट्री अस्पताल में स्थानांतरित कर दिया गया।

परिवार के अनुसार, शाम 5 बजे लगभग 5 किमी दौड़ने के बाद, रोगी को चक्कर, सिर में हल्कापन और पूरे शरीर में गर्मी महसूस हुई, फिर वह तुरंत कोमा में चला गया और उसके परिवार द्वारा उसे तुरंत आपातकालीन कक्ष में ले जाया गया।

रोगी के परीक्षण के परिणामों में मांसपेशी एंजाइम क्रिएटिनिन काइनेज (सीके) 1,080,000 यू/एल की वृद्धि देखी गई; यकृत एंजाइम जीओटी 1800 यू/एल, जीपीटी 14000 यू/एल की वृद्धि; 50 मिली/मिनट की कम ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर के साथ गुर्दे की विफलता; थ्रोम्बोसाइटोपेनिया 84 जी/एल, रक्त का थक्का जमने की क्रिया में कमी, प्रोथ्रोम्बिन प्रतिशत (पीटी) 55%।

उपचार के दौरान, रोगी को तापमान नियंत्रण, अंतःशिरा द्रव्य, इलेक्ट्रोलाइट प्रतिस्थापन और अन्य सक्रिय चिकित्सा उपचार दिए गए। एक सप्ताह से अधिक समय के बाद, रोगी के अंगों की कार्यक्षमता में सुधार हुआ और उसे बिना किसी दुष्प्रभाव के अस्पताल से छुट्टी दे दी गई।

उपरोक्त मामले में, मरीज़ भाग्यशाली था कि उसे समय पर और उचित आपातकालीन देखभाल मिल गई, जिससे दुर्भाग्यपूर्ण परिणामों से बचा जा सका। हालाँकि, विशेष रूप से गर्म दिनों में हीट स्ट्रोक हमेशा कई संभावित खतरे पैदा करता है।

आंतरिक चिकित्सा और विष-निरोधक विभाग के उप प्रमुख डॉक्टर फाम डांग हाई ने कहा: "हीट स्ट्रोक को दो प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है: क्लासिक हीटस्ट्रोक और एक्सर्शनल हीटस्ट्रोक।

क्लासिक हीट स्ट्रोक अक्सर बुजुर्गों, कमजोर शरीर वाले लोगों, बच्चों, हृदय रोग, तंत्रिका संबंधी रोग या अंतःस्रावी विकारों वाले लोगों में होता है, जो अक्सर कई घंटों या दिनों तक उच्च तापमान वाले वातावरण में निष्क्रिय संपर्क के बाद होता है;

व्यायामजन्य ऊष्माघात, जो सामान्य ताप-नियमन वाले युवा, स्वस्थ लोगों में होता है, व्यायाम या परिश्रम के दौरान उच्च परिवेशीय तापमान के संपर्क में आने और सहवर्ती ऊष्मा उत्पादन के बाद होता है।

हीट स्ट्रोक से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, श्वसन तंत्र, परिसंचरण तंत्र, यकृत, गुर्दे और रक्त विज्ञान तंत्र सहित कई अंगों को नुकसान पहुंचता है, यदि तुरंत उपचार न किया जाए तो कई अंगों की तीव्र विफलता हो सकती है, यहां तक कि मृत्यु भी हो सकती है।

इसलिए, हीट स्ट्रोक के बारे में जानकारी, प्रारंभिक चेतावनी के संकेत, समय पर प्राथमिक उपचार के साथ-साथ हीट स्ट्रोक की रोकथाम अत्यंत महत्वपूर्ण है, जिससे हमें बीमारी और मृत्यु की दर को कम करने में मदद मिलती है।

गर्म दिनों के दौरान हीट स्ट्रोक के जोखिम को रोकने के लिए, लोगों को कुछ संकेतों पर ध्यान देने की आवश्यकता है जो लोगों को हीट स्ट्रोक को जल्दी पहचानने में मदद करते हैं, जिसमें बिगड़ा हुआ चेतना शामिल है: कोमा, दौरे; श्वसन संबंधी विकार: सांस लेने में कठिनाई, श्वसन विफलता; हृदय संबंधी विकार: अतालता, हाइपोटेंशन, ओलिगुरिया, थकान के साथ, सिरदर्द, लाल चेहरा, संभावित उल्टी, दस्त, शरीर का तापमान 40 डिग्री सेल्सियस से ऊपर, गर्म और शुष्क त्वचा।

समय पर पहुँचकर, शरीर का तापमान तुरंत कम करना और अंगों की विफलता को सहायता प्रदान करना, आपातकालीन और उपचार में दो मुख्य बातें हैं। आपातकालीन कर्मियों को मरीज़ को गर्म वातावरण से निकालकर, ठंडी, छायादार जगह पर ले जाना चाहिए, उसके कपड़े उतारने चाहिए, और मरीज़ को 20-22 डिग्री सेल्सियस के ठंडे कमरे में रखकर और पंखा चलाकर तुरंत शरीर का तापमान कम करना चाहिए।

मरीज़ पर 25-30 डिग्री सेल्सियस ठंडा पानी डालें या मरीज़ को 20-25 डिग्री सेल्सियस के गीले, ठंडे कपड़े से ढककर पंखा चलाएँ। मरीज़ को 20-25 डिग्री सेल्सियस के ठंडे पानी में डुबोया जा सकता है, सिर पानी से ऊपर रखकर, और उसके महत्वपूर्ण कार्यों पर बारीकी से नज़र रखी जा सकती है।

कमर, बगल और गर्दन पर बर्फ की पट्टियाँ लगाएँ।

मरीज़ को हर तरह से ठंडा किया जाना चाहिए, लेकिन इससे मरीज़ को नज़दीकी चिकित्सा सुविधा तक ले जाने में कोई बाधा नहीं आनी चाहिए। मरीज़ को ले जाते और ठंडा करते समय यह वातानुकूलित वाहन में या खिड़कियाँ खुली रखकर किया जा सकता है।

बच्चों, बुजुर्गों, हृदय रोग, श्वसन रोग, अंतःस्रावी रोग, चयापचय और शारीरिक थकावट जैसी अंतर्निहित चिकित्सा स्थितियों से ग्रस्त लोगों के लिए, उचित निवारक उपाय और प्रशिक्षण योजनाएँ उपलब्ध हैं। यदि जोखिम कारक मौजूद हों, तो अत्यधिक गर्म मौसम में व्यायाम न करें।

जन संगठनों को रोग के संकेतों, लक्षणों और जोखिमों के बारे में व्यापक रूप से प्रचार-प्रसार करने के लिए कार्यक्रम चलाने के लिए प्रोत्साहित करें, ताकि शीघ्र निदान और उपचार में मदद मिल सके।

प्रत्येक व्यक्ति को गर्मी के अनुकूल होने के लिए स्वयं को प्रशिक्षित करना चाहिए, दिन के ठंडे समय में शारीरिक व्यायाम करना चाहिए, तथा जब मौसम बहुत गर्म हो तो शारीरिक गतिविधि कम करनी चाहिए।

ऐसे मामलों में जहां लोगों को गर्म मौसम में काम करने और रहने के लिए मजबूर किया जाता है, उन्हें पर्याप्त पानी और नमक पीने, ढीले, हल्के, हवादार और हल्के रंग के शॉर्ट्स पहनकर अपने शरीर को ढकने, चौड़े किनारे वाली टोपी पहनने और सनस्क्रीन का उपयोग करने की आवश्यकता होती है।

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स्रोत