एमएनडीएआर ऑटोइम्यून एन्सेफलाइटिस के लिए दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है, जिसमें यांत्रिक वेंटिलेशन, एक्स्ट्राकोर्पोरियल रक्त निस्पंदन जैसे कई उच्च तकनीक उपायों का उपयोग किया जाता है... इसलिए औसत उपचार लागत 1 बिलियन वीएनडी/केस तक है।

पिछले 18 महीनों में ही, चो रे अस्पताल में एनएमडीएआर ऑटोइम्यून एन्सेफलाइटिस के 17 मामले सामने आए हैं - एक दुर्लभ, खतरनाक बीमारी जो जानलेवा भी हो सकती है। गौरतलब है कि इस बीमारी से पीड़ित लगभग 50% महिला मरीज़ ओवेरियन टेराटोमा से संबंधित हैं।
यह जानकारी 2 जुलाई को हो ची मिन्ह सिटी के चो रे अस्पताल के डॉक्टरों द्वारा साझा की गई।
चो रे अस्पताल के उष्णकटिबंधीय रोग विभाग के प्रमुख डॉ. ले क्वोक हंग ने बताया कि हाल ही में उनके विभाग में एक 17 वर्षीय महिला मरीज़ आई थी, जिसे दौरे और कोमा की स्थिति में अस्पताल में भर्ती कराया गया था। मरीज़ को एनएमडीएआर ऑटोइम्यून इंसेफेलाइटिस होने का पता चला था।
इससे पहले, हो ची मिन्ह सिटी के हंग वुओंग अस्पताल में इस महिला मरीज़ को अंडाशयी ट्यूमर का पता चला था। हालाँकि, चूँकि मरीज़ अभी भी स्कूल में थी, इसलिए उसके परिवार को लगा कि ट्यूमर सामान्य है, इसलिए उन्होंने ट्यूमर को तुरंत हटाने के लिए सर्जरी नहीं की।
कुछ समय बाद, मरीज़ को दौरे पड़ने लगे, वह कोमा में चली गई और उसे चो रे अस्पताल ले जाया गया। चो रे अस्पताल में, डॉक्टरों ने पाया कि मरीज़ को एनएमडीएआर ऑटोइम्यून इंसेफेलाइटिस है। मरीज़ का प्लाज़्मा एक्सचेंज, एक्स्ट्राकोर्पोरियल ब्लड फ़िल्ट्रेशन और अंडाशयी ट्यूमर हटाने के लिए तीन सर्जरी की गईं। मरीज़ गंभीर अवस्था से उबर चुकी है, धीरे-धीरे उसकी हालत में सुधार हो रहा है, लेकिन अभी भी उसकी निगरानी और उपचार किया जा रहा है।
उपरोक्त मामले के अलावा, 2023 से अब तक, चो रे अस्पताल में एनएमडीएआर ऑटोइम्यून इंसेफेलाइटिस के 16 अन्य मामले सामने आए हैं, जिनमें 12 महिला मरीज़ शामिल हैं। ज़्यादातर मरीज़ बहुत कम उम्र के थे, जिनकी औसत उम्र सिर्फ़ 23 साल थी।
डॉक्टरों का कहना है कि यह एक दुर्लभ लेकिन बेहद खतरनाक बीमारी है, जो सही निदान और तुरंत इलाज न होने पर जानलेवा भी हो सकती है।
पिछले 18 महीनों में चो रे अस्पताल में इलाज किए गए 17 मामलों में से 9 ठीक हो गए और 4 की मृत्यु हो गई। वर्तमान में, चो रे अस्पताल 4 मामलों का इलाज कर रहा है।

चो रे अस्पताल से पहले, 2015 और 2016 में, हो ची मिन्ह सिटी स्थित उष्णकटिबंधीय रोगों के अस्पताल ने भी एनएमडीएआर ऑटोइम्यून एन्सेफलाइटिस के 9 मरीज़ों के मामले दर्ज किए थे। ये सभी मामले मनोरोग अस्पतालों से स्थानांतरित किए गए थे और केवल 4 मामले ही पूरी तरह से ठीक हो पाए।
डॉ. ले क्वोक हंग ने कहा कि एनएमडीएआर ऑटोइम्यून एन्सेफलाइटिस के लक्षण असामान्य व्यवहार, भाषा संबंधी विकार, दौरे, गति विकार, अवधारणात्मक विकार, उनींदापन, भ्रम और कोमा हैं। इसलिए, जब बीमारी शुरू होती है, तो अक्सर मरीजों को मानसिक बीमारी का गलत निदान कर दिया जाता है।
एनएमडीएआर ऑटोइम्यून एन्सेफलाइटिस की खोज विश्व में 2007 में हुई थी और वर्तमान में इसके लगभग 1,500 मामले हैं।
वियतनाम में, हाल के वर्षों में, सेंट्रल हॉस्पिटल फ़ॉर ट्रॉपिकल डिज़ीज़ेज़ और हो ची मिन्ह सिटी स्थित हॉस्पिटल फ़ॉर ट्रॉपिकल डिज़ीज़ेज़ में कई मामले दर्ज किए गए हैं। खास तौर पर चो रे हॉस्पिटल में, 2023 से अब तक, 17 मामले दर्ज किए गए हैं, जो अक्सर डिम्बग्रंथि टेराटोमा से पीड़ित युवतियों में पाए जाते हैं।
क्योंकि इस रोग को आसानी से मानसिक बीमारी समझ लिया जाता है, इसलिए कई मामलों का सही निदान नहीं हो पाता, और जब तक उन्हें चो रे अस्पताल में स्थानांतरित किया जाता है, तब तक उनकी हालत गंभीर हो जाती है, वे कोमा में चले जाते हैं, और उनका इलाज करना कठिन और जटिल हो जाता है।
डॉ. ले क्वोक हंग के अनुसार, ऑटोइम्यून एन्सेफलाइटिस एमएनडीएआर को लंबे समय तक उपचार की आवश्यकता होती है, जिसमें कई उच्च तकनीक उपायों जैसे कि मैकेनिकल वेंटिलेशन, एक्स्ट्राकोर्पोरियल ब्लड फिल्ट्रेशन, प्लाज्मा एक्सचेंज, ट्यूमर सर्जरी का उपयोग किया जाता है... इसलिए औसत उपचार लागत 1 बिलियन वीएनडी/केस तक है।
उल्लेखनीय रूप से, चो रे अस्पताल में भर्ती मामलों के माध्यम से, डॉक्टरों ने 6 रोगियों (कुल महिला रोगियों की संख्या का 50%) की खोज की, जो डिम्बग्रंथि टेराटोमा (जटिल संरचनाओं के साथ डिम्बग्रंथि डर्मोइड सिस्ट, भ्रूण में उपकला ऊतक से विकसित) से पीड़ित थे।
डॉक्टरों के अनुसार, ओवेरियन टेराटोमा में तंत्रिका ऊतक से बना एक बफर सिस्टम होता है। जब असामान्य गतिविधि होती है, तो यह बफर सिस्टम मस्तिष्क के रिसेप्टर्स के विरुद्ध एंटीबॉडी बनाता है, जिससे तंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुँचता है और एन्सेफलाइटिस हो जाता है।
इसलिए, डॉ. हंग ने सिफारिश की है कि डिम्बग्रंथि टेराटोमा से पीड़ित महिलाओं को ऑटोइम्यून एन्सेफलाइटिस एमएनडीएआर के लक्षणों के प्रति सतर्क रहने की आवश्यकता है ताकि उन्हें समय पर उपचार के लिए विशेष चिकित्सा सुविधा में ले जाया जा सके, जिससे मृत्यु के जोखिम से बचा जा सके।
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