हनोई 40 वर्षीय पुरुष रोगी, दाहिनी पिंडली में दर्द, जांच के दौरान सीने में दर्द, सांस लेने में तीव्र तकलीफ, डॉक्टर ने फुफ्फुसीय धमनी में फैला हुआ घनास्त्रता की खोज की।
डॉक्टर के पास जाने से एक हफ़्ते पहले, उन्होंने काफ़ी व्यायाम किया, भारी सामान उठाया, उनकी दाहिनी पिंडली गर्म और सूजी हुई थी, तनावग्रस्त थी, और लंबे समय तक खड़े रहने पर दर्द बढ़ जाता था, जिससे उनकी दैनिक गतिविधियाँ प्रभावित हो रही थीं। मेडलाटेक जनरल अस्पताल में, मरीज़ को दाहिने निचले अंग की नसों का अल्ट्रासाउंड कराने का निर्देश दिया गया, जिसमें शिरापरक घनास्त्रता की एक तस्वीर दिखाई दी। इसके अलावा, दाहिनी पिंडली के कोमल ऊतकों में सूजन और तरल पदार्थ जमा हो गया था।
15 मिनट के अल्ट्रासाउंड के बाद, मरीज़ में सीने में दर्द और साँस लेने में तकलीफ़ के लक्षण दिखाई दिए। आपातकालीन देखभाल प्रदान की गई और "अपराधी" का पता लगाने के लिए पल्मोनरी एंजियोग्राफी की गई। सीटी स्कैन से पल्मोनरी धमनी में फैले हुए थ्रोम्बोसिस का पता चला। थ्रोम्बोसिस को धीरे-धीरे कम करने के लिए एंटीकोएगुलेंट्स दिए गए। फ़िलहाल, मरीज़ की हालत स्थिर है और उसका आउटपेशेंट इलाज चल रहा है।
पल्मोनरी एंजियोग्राफी के परिणामों से पता चला कि थ्रोम्बोसिस फैला हुआ है, खासकर दाहिनी ओर। फोटो: डॉक्टर द्वारा प्रदान किया गया
फुफ्फुसीय अन्त:शल्यता (पल्मोनरी एम्बोलिज्म) एक ऐसी स्थिति है जो तब होती है जब फेफड़ों की एक या एक से अधिक धमनियाँ अवरुद्ध या अवरुद्ध हो जाती हैं। अधिकांश मामलों में, फुफ्फुसीय अन्त:शल्यता रक्त के थक्के के कारण होती है जो शरीर के किसी अन्य भाग, आमतौर पर पैरों से, फेफड़ों तक पहुँच जाता है।
फुफ्फुसीय अन्त:शल्यता (पल्मोनरी एम्बोलिज्म) अन्यथा स्वस्थ लोगों में भी हो सकती है, जिससे बहुत गंभीर जटिलताएँ और यहाँ तक कि अचानक मृत्यु भी हो सकती है। फेफड़ों की क्षति की सीमा, थक्के के आकार और समग्र स्वास्थ्य, विशेष रूप से अंतर्निहित फेफड़े या हृदय रोग की उपस्थिति के आधार पर, इसके लक्षण और संकेत बहुत भिन्न हो सकते हैं।
फुफ्फुसीय अन्त:शल्यता के सामान्य संकेतों और लक्षणों में शामिल हैं: सांस लेने में तकलीफ, सीने में दर्द, खांसी, घरघराहट, पैर में सूजन, त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली का नीला पड़ना, अत्यधिक पसीना आना, तेज या अनियमित दिल की धड़कन, कमजोर नाड़ी, चक्कर आना या बेहोशी,...
"रुकावट पैदा करने वाले रक्त के थक्के की विशेषताओं के आधार पर, चाहे वह बड़ा हो या छोटा, चाहे एक या कई रक्त के थक्के हों, फुफ्फुसीय अन्त:शल्यता एक गंभीर या हल्के चरण में प्रगति कर सकती है, जो रोग की गंभीरता को निर्धारित करती है," आंतरिक चिकित्सा विभाग के उप प्रमुख, मास्टर डॉक्टर फाम दुय हंग ने 14 जून को कहा।
यदि फुफ्फुसीय अन्त:शल्यता का शीघ्र पता चल जाए और तुरंत उपचार किया जाए, तो रोग का निदान अच्छा माना जाता है और रोगी पूरी तरह से ठीक हो सकता है। यदि फुफ्फुसीय अन्त:शल्यता से पहले रोगी को कोई गंभीर अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति है, तो रोग का निदान बदतर होगा, उपचार अधिक कठिन होगा, और जीवन के लिए खतरा हो सकता है।
ले नगा
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