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क्या वजन घटाने की सर्जरी सुरक्षित है?

VnExpressVnExpress28/06/2023

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मैंने मोटे लोगों के लिए गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी के बारे में सुना है। मुझे आश्चर्य है कि क्या यह तरीका प्रभावी और सुरक्षित है? माई आन्ह (तान फु ज़िला, हो ची मिन्ह सिटी)

जवाब:

मोटापा एक दीर्घकालिक, प्रगतिशील बीमारी है जो बढ़ती रहती है। मोटापा शरीर में वसा के संचय से पहचाना जाता है, जिसे बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) के माध्यम से व्यक्त किया जाता है। बीएमआई शरीर के वजन और ऊँचाई के बीच का संबंध है, जिसकी गणना इस सूत्र द्वारा की जाती है: वजन (किलोग्राम) को ऊँचाई के वर्ग (मीटर) से विभाजित किया जाता है। सामान्य वजन वाले लोगों का बीएमआई 18.5 और 24.9 के बीच होता है, 25 से 30 के बीच बीएमआई वाले लोग अधिक वजन वाले होते हैं और 30 से अधिक बीएमआई वाले लोग मोटे होते हैं।

अधिक वजन या मोटापा न केवल दिखावे और शरीर के आकार को लेकर आत्म-सम्मान में कमी का कारण बनता है, बल्कि कई खतरनाक बीमारियों का भी कारण बनता है, जैसे: हृदय रोग, स्ट्रोक, उच्च रक्तचाप, उच्च कोलेस्ट्रॉल, स्लीप एपनिया, टाइप 2 मधुमेह, हड्डियों और जोड़ों की समस्याएं, मेटाबॉलिक सिंड्रोम। इसलिए, वजन कम करने और शरीर के आकार में सुधार के उद्देश्य के अलावा, वजन घटाने की सर्जरी वजन से जुड़ी स्वास्थ्य समस्याओं को रोकने और सुधारने में भी मदद करती है।

वज़न कम करना आमतौर पर आपके आहार में बदलाव और व्यायाम से शुरू होता है या इसे दवाओं के साथ भी किया जा सकता है। वज़न कम करने की सर्जरी डॉक्टरों द्वारा सुझाई जाने वाली आखिरी विधि है, जब मोटे लोगों का बीएमआई 40 या उससे ज़्यादा या 35-39.9 के बीच हो और उन्होंने ऊपर दिए गए उपाय अपनाए हों, लेकिन कोई फ़ायदा न हुआ हो या उन्हें उच्च रक्तचाप, मधुमेह, श्वास रुकना, उच्च कोलेस्ट्रॉल जैसी गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं हों...

वज़न घटाने की सर्जरी मोटापे के इलाज के तरीकों में से एक है। फोटो: फ्रीपिक

वज़न घटाने की सर्जरी मोटापे के इलाज के तरीकों में से एक है। फोटो: फ्रीपिक

मौजूदा वज़न घटाने की प्रक्रियाओं में, एंडोस्कोपिक बैलून प्लेसमेंट, गैस्ट्रिक बैंड सर्जरी, गैस्ट्रिक स्लीव सर्जरी और गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी, स्पष्ट और सुरक्षित वज़न घटाने के परिणाम लाती हैं। इन सर्जरी का प्रभाव पेट की गुहा के आयतन को कम करना है, जिससे मरीज़ों को जल्दी पेट भरने का एहसास होता है और भूख कम लगती है, जिससे पोषक तत्वों को अवशोषित करने की क्षमता कम हो जाती है।

इनमें से, गैस्ट्रिक स्लीव सर्जरी बेहद कारगर है। इस विधि में पेट के ज़्यादा टेढ़ेपन वाले हिस्से का लगभग 70% हिस्सा हटा दिया जाता है, जिससे एक छोटा नया पेट बनता है और भूख और लालसा पैदा करने वाले हार्मोन घ्रेलिन का स्राव कम हो जाता है। इसकी वजह से, सर्जरी के बाद मरीज़ का वज़न लगातार कम होता है। यह वज़न घटाने की सबसे बेहतरीन सर्जरी विधि है, क्योंकि 3 महीने बाद अतिरिक्त वज़न 30%, 6 महीने बाद 50% और एक साल बाद 70% कम हो जाता है।

गैस्ट्रिक स्लीव सर्जरी को अत्यधिक सुरक्षित माना जाता है, और इसकी जीवित रहने की दर लगभग 99.9% है। सर्जरी करवाने वाले लगभग 10% मरीज़ों को जटिलताएँ होती हैं, लेकिन ज़्यादातर जटिलताएँ हल्की होती हैं और जानलेवा नहीं होतीं। लंबे समय में, मोटापे के हानिकारक प्रभाव वज़न घटाने की सर्जरी के जोखिमों से कहीं ज़्यादा खतरनाक होते हैं। उदाहरण के लिए, मोटे लोगों में वज़न घटाने की सर्जरी करवाने वाले मरीज़ों की तुलना में 5 साल के भीतर मृत्यु का जोखिम 85% ज़्यादा होता है।

डॉक्टर मिन्ह हंग एक मरीज़ की जाँच करते हुए। फोटो: ताम आन्ह जनरल हॉस्पिटल

डॉक्टर मिन्ह हंग एक मरीज़ की जाँच करते हुए। फोटो: ताम आन्ह जनरल हॉस्पिटल

सर्जरी कराने का निर्णय लेते समय, डॉक्टर मरीज़ को उसके लाभों, लागतों और संभावित जोखिमों के बारे में पूरी तरह से सलाह देते हैं। मरीज़ों को यह समझना ज़रूरी है कि वज़न घटाने की सर्जरी मोटापे के इलाज का एक हिस्सा मात्र है। वज़न कम करने और उसे उचित बनाए रखने का मूल सिद्धांत आहार, व्यायाम और एक स्वस्थ जीवनशैली को अपनाना है। इसलिए, मरीज़ों को सर्जरी के बाद आहार और जीवनशैली में बदलावों का सख्ती से पालन करना चाहिए ताकि वे प्रभावी रूप से वज़न बढ़ा सकें और दोबारा वज़न बढ़ने से बच सकें।

डॉ. दो मिन्ह हंग
एंडोस्कोपी और एंडोस्कोपिक सर्जरी सेंटर के निदेशक, ताम आन्ह जनरल अस्पताल, हो ची मिन्ह सिटी

गुरुवार, 6 जुलाई को शाम 8:00 बजे, ताम आन्ह जनरल हॉस्पिटल सिस्टम ने एक ऑनलाइन परामर्श कार्यक्रम "अधिक वजन और मोटापा - सुरक्षित वजन घटाने और सर्जरी" का आयोजन किया, जिसका प्रसारण VnExpress फैनपेज पर किया गया।

इस कार्यक्रम में ताम अन्ह जनरल अस्पताल, हो ची मिन्ह सिटी में पाचन, पोषण और एंडोक्रिनोलॉजी के क्षेत्र के अग्रणी डॉक्टरों की भागीदारी है, जिनमें शामिल हैं: डॉ. दो मिन्ह हंग (पाचन तंत्र के एंडोस्कोपी और एंडोस्कोपिक सर्जरी केंद्र के निदेशक), डॉ. लैम वान होआंग (पेशेवर सलाहकार, एंडोक्रिनोलॉजी विभाग के डॉक्टर - मधुमेह), डॉ. दाओ थी येन थुय (पोषण और आहार विज्ञान विभाग के प्रमुख)।

पाठक यहां प्रश्न भेज सकते हैं, जिनका उत्तर डॉक्टर देंगे।

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