अनिवार्य सामाजिक बीमा पर नवीनतम विनियम

(Chinhphu.vn) - गृह मंत्रालय ने अनिवार्य सामाजिक बीमा पर सामाजिक बीमा कानून के कई अनुच्छेदों का विवरण देते हुए परिपत्र संख्या 12/2025/TT-BNV जारी किया है। यह परिपत्र 1 जुलाई, 2025 से प्रभावी होगा।

परिपत्र संख्या 12/2025/TT-BNV, जिसमें अनिवार्य सामाजिक बीमा पर सामाजिक बीमा कानून के कई अनुच्छेदों का विवरण दिया गया है

परिपत्र 12/2025/TT-BNV अनिवार्य सामाजिक बीमा पर सामाजिक बीमा कानून के कई अनुच्छेदों का विवरण देता है, जिनमें शामिल हैं: मासिक पेंशन या उत्तरजीवी भत्ता प्राप्त करने की शर्तें; बीमारी लाभों का निपटान; बीमारी के बाद स्वास्थ्य लाभ और स्वास्थ्य सुधार की शर्तें; मातृत्व लाभ; मातृत्व के बाद स्वास्थ्य लाभ और स्वास्थ्य सुधार की शर्तें; सेवानिवृत्ति लाभ; उत्तरजीवी लाभ...

बीमारी के लिए अवकाश

बीमारी की छुट्टी का आनंद लेने के मामले के संबंध में

परिपत्र के अनुसार, बीमारी अवकाश लाभ के निपटान के लिए विचार किए जाने वाले मामलों में शामिल हैं:

1. सामाजिक बीमा कानून के अनुच्छेद 42 के खंड 1 में निर्धारित मामले।

2. महिला कर्मचारी, सामाजिक बीमा कानून के अनुच्छेद 53 के खंड 1 में निर्धारित अनुसार बच्चे को जन्म देते समय अपनी मातृत्व अवकाश अवधि की समाप्ति से पहले काम पर लौट आती हैं; पिता या प्रत्यक्ष देखभालकर्ता, सामाजिक बीमा कानून के अनुच्छेद 53 के खंड 6 में निर्धारित अनुसार अवकाश नहीं लेता है; महिला कर्मचारी जो सरोगेट माताएं हैं, महिला कर्मचारी जो सरोगेट माताएं हैं, उनके पति या प्रत्यक्ष देखभालकर्ता, सामाजिक बीमा कानून के अनुच्छेद 55 में निर्धारित अनुसार अवकाश नहीं लेते हैं; कर्मचारी, जिन्हें सामाजिक बीमा कानून के खंड 37 में निर्धारित अनुसार पेंशन और मृत्यु लाभ निधि में भुगतान करने से अस्थायी रूप से निलंबित कर दिया गया है और जो सामाजिक बीमा कानून के अनुच्छेद 42 के खंड 1 में निर्धारित मामलों में से एक में आते हैं।

बीमारी की छुट्टी के समय के बारे में

सामाजिक बीमा कानून के अनुच्छेद 43 के खंड 1 में निर्धारित 2025 में बीमारी अवकाश का आनंद लेने की अधिकतम अवधि में उन मामलों में बीमारी अवकाश का आनंद लेने के लिए काम से छुट्टी का समय शामिल नहीं है, जहां कर्मचारी ने 1 जुलाई, 2025 से पहले दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता वाले रोगों की सूची में शामिल किसी बीमारी के कारण बीमारी अवकाश लेना शुरू किया हो।

सामाजिक बीमा कानून के अनुच्छेद 43 के खंड 1 में निर्धारित एक वर्ष में बीमारी अवकाश लाभ की अधिकतम अवधि, उस समय पर निर्भर नहीं करती है जब कर्मचारी सामाजिक बीमा में भाग लेना शुरू करता है।

कठिन, विषाक्त, खतरनाक या विशेष रूप से कठिन, विषाक्त, खतरनाक व्यवसायों या नौकरियों में काम करने वाले या विशेष रूप से कठिन सामाजिक -आर्थिक स्थितियों वाले क्षेत्रों में काम करने वाले कर्मचारियों के लिए एक वर्ष में बीमारी अवकाश की अधिकतम अवधि, कर्मचारी द्वारा बीमारी अवकाश लेने के समय उसके व्यवसाय, नौकरी या कार्यस्थल पर आधारित होती है।

यदि कोई कर्मचारी सामाजिक बीमा कानून के अनुच्छेद 42 के खंड 1 के प्रावधानों के तहत छुट्टी पर है और छुट्टी का समय श्रम कानून द्वारा निर्धारित छुट्टी के समय या अन्य विशेष कानूनों के प्रावधानों के अनुसार पूर्ण वेतन के साथ या सामाजिक बीमा कानून के प्रावधानों के अनुसार मातृत्व अवकाश या स्वास्थ्य सुधार अवकाश के साथ मेल खाता है, तो ओवरलैपिंग समय को बीमारी की छुट्टी के लिए नहीं गिना जाएगा; छुट्टी का समय जो श्रम कानून द्वारा निर्धारित छुट्टी के समय या अन्य विशेष कानूनों के प्रावधानों के अनुसार पूर्ण वेतन के साथ या सामाजिक बीमा कानून के प्रावधानों के अनुसार मातृत्व अवकाश या स्वास्थ्य सुधार अवकाश के साथ मेल नहीं खाता है, उसे प्रावधानों के अनुसार बीमारी की छुट्टी के लिए गिना जाएगा।

यदि किसी कर्मचारी के पास पिछले वर्ष के अंत से लेकर अगले वर्ष के आरंभ तक बीमारी अवकाश है, तो किसी भी वर्ष का बीमारी अवकाश उस वर्ष के बीमारी अवकाश में गिना जाएगा।

बीमारी अवकाश लाभों की गणना कैसे करें

1. सामाजिक बीमा कानून के खंड 1, अनुच्छेद 43 और अनुच्छेद 44 में निर्धारित कर्मचारियों के लिए बीमारी लाभ का स्तर निम्नानुसार गणना किया जाता है:

वहाँ पर:

क) सामाजिक बीमा कानून के अनुच्छेद 45 के खंड 1 के प्रावधानों के अनुसार वेतन सामाजिक बीमा भुगतान का आधार है।

सामाजिक बीमा कानून के अनुच्छेद 45 के खंड 1 के बिंदु बी में निर्धारित अनुसार पुनः भागीदारी का महीना, कर्मचारी द्वारा श्रम अनुबंध, कार्य अनुबंध को समाप्त करने या कानून द्वारा निर्धारित अनुसार नौकरी छोड़ने के बाद सामाजिक बीमा में पुनः भागीदारी का महीना है।

ख) बीमारी अवकाश के लिए पात्र कार्य दिवसों की संख्या की गणना कार्य दिवसों के आधार पर की जाती है, जिसमें छुट्टियां, टेट अवकाश, साप्ताहिक अवकाश शामिल नहीं होते हैं, तथा इसमें वह समय शामिल नहीं होता है जो श्रम कानूनों द्वारा निर्धारित अवकाश के समय या अन्य विशेष कानूनों द्वारा निर्धारित पूर्ण वेतन के साथ अवकाश या सामाजिक बीमा कानूनों के प्रावधानों के अनुसार मातृत्व अवकाश या स्वास्थ्य सुधार के लिए अवकाश के साथ ओवरलैप होता है।

2. सामाजिक बीमा कानून के अनुच्छेद 43 के खंड 2 में निर्धारित कर्मचारियों के लिए बीमारी अवकाश लाभ का स्तर निम्नानुसार गणना किया जाता है:

वहाँ पर:

क) सामाजिक बीमा कानून के अनुच्छेद 45 के खंड 1 में निर्धारित अनुसार सामाजिक बीमा भुगतान के आधार के रूप में प्रयुक्त वेतन।

(ख) यदि कर्मचारी ने 30 वर्ष या उससे अधिक समय तक अनिवार्य सामाजिक बीमा का भुगतान किया है तो लाभ दर (%) की गणना 65% पर की जाती है; यदि कर्मचारी ने 15 वर्ष से 30 वर्ष से कम समय तक अनिवार्य सामाजिक बीमा का भुगतान किया है तो 55% पर; यदि कर्मचारी ने 15 वर्ष से कम समय तक अनिवार्य सामाजिक बीमा का भुगतान किया है तो 50% पर।

ग) बीमारी अवकाश के लिए पात्र कार्य दिवसों की संख्या की गणना कार्य दिवसों के आधार पर की जाती है, जिसमें छुट्टियां, टेट अवकाश, साप्ताहिक अवकाश शामिल नहीं होते हैं, तथा इसमें वह समय शामिल नहीं होता है जो श्रम कानूनों द्वारा निर्धारित अवकाश के समय या अन्य विशेष कानूनों द्वारा निर्धारित पूर्ण वेतन के साथ अवकाश या सामाजिक बीमा कानूनों के प्रावधानों के अनुसार मातृत्व अवकाश या स्वास्थ्य सुधार के लिए अवकाश के साथ ओवरलैप होता है।

3. जब सरकार मूल वेतन, संदर्भ वेतन या क्षेत्रीय न्यूनतम वेतन समायोजित करती है, तो बीमारी अवकाश लाभ प्राप्त करने वाले कर्मचारियों के बीमारी अवकाश लाभ स्तर को समायोजित नहीं किया जाएगा।

4. किसी कर्मचारी की बीमारी की छुट्टी की अवधि निर्धारित करने के आधार के रूप में प्रयुक्त कार्य दिवस, उस दिन के सामान्य कार्य घंटे हैं जो कर्मचारी को श्रम अनुबंध और श्रम विनियमों या कानून के नियमों के अनुसार नियोक्ता के लिए काम करना चाहिए। विशेष रूप से डिक्री 158/2025/ND-CP के अनुच्छेद 3 के खंड 2 और सामाजिक बीमा कानून के अनुच्छेद 2 के खंड 1 के बिंदु n में निर्दिष्ट विषयों के लिए, बीमारी की छुट्टी की अवधि निर्धारित करने के आधार के रूप में प्रयुक्त कार्य दिवस, अनिवार्य सामाजिक बीमा में भाग लेने के लिए पंजीकरण करते समय कर्मचारी द्वारा सामाजिक बीमा एजेंसी के साथ पंजीकृत दिन के सामान्य कार्य घंटे हैं, लेकिन 08 घंटे से अधिक नहीं।

सेवानिवृत्ति व्यवस्था

पेंशन शर्तों के बारे में

1. कठिन, विषाक्त, खतरनाक या विशेष रूप से कठिन, विषाक्त, खतरनाक नौकरियों को करने या विशेष रूप से कठिन सामाजिक-आर्थिक परिस्थितियों वाले क्षेत्रों में काम करने में बिताया गया समय, जिसमें 1 जनवरी, 2021 से पहले 0.7 या उससे अधिक क्षेत्रीय भत्ता गुणांक वाले क्षेत्रों में काम करने में बिताया गया समय या भूमिगत कोयला खनन में काम करना (इसके बाद से विशेष रूप से कठिन सामाजिक-आर्थिक परिस्थितियों वाले क्षेत्रों में व्यवसाय, नौकरी या काम करने के रूप में संदर्भित) शामिल है, जो सामाजिक बीमा पर कानून के अनुच्छेद 64 के खंड 1, बिंदु बी, खंड 2, बिंदु सी और सी में निर्दिष्ट है, पेंशन पात्रता पर विचार करने के आधार के रूप में निम्नानुसार निर्धारित किया जाता है:

क) ऐसे कर्मचारी जो किसी पेशे, नौकरी या विशेष रूप से कठिन सामाजिक-आर्थिक परिस्थितियों वाले क्षेत्र में काम कर रहे हैं और उन्हें कार्य-संबंधी दुर्घटना या व्यावसायिक बीमारी के कारण उपचार और पुनर्वास के लिए काम से छुट्टी लेनी पड़ती है (नियोक्ता पूरा वेतन देता है और अनिवार्य सामाजिक बीमा का भुगतान करता है), इस समय को किसी पेशे, नौकरी या विशेष रूप से कठिन सामाजिक-आर्थिक परिस्थितियों वाले क्षेत्र में काम करने के समय के रूप में गिना जाता है।

ख) उन कर्मचारियों के लिए जो विशेष रूप से कठिन सामाजिक-आर्थिक परिस्थितियों वाले क्षेत्र में कोई पेशा, नौकरी या काम कर रहे हैं और मातृत्व अवकाश लेते हैं, और मातृत्व अवकाश का आनंद लेने का समय अनिवार्य सामाजिक बीमा का भुगतान करने के समय के रूप में गिना जाता है, इस समय को विशेष रूप से कठिन सामाजिक-आर्थिक परिस्थितियों वाले क्षेत्र में कोई पेशा, नौकरी या काम करने के समय के रूप में गिना जाता है।

ग) ऐसे कर्मचारियों के लिए जो विशेष रूप से कठिन सामाजिक-आर्थिक परिस्थितियों वाले क्षेत्र में नौकरी या कार्य कर रहे हैं और उन्हें विशेष रूप से कठिन सामाजिक-आर्थिक परिस्थितियों वाले क्षेत्र में नौकरी या कार्य किए बिना काम करने, अध्ययन करने या श्रम में सहयोग करने के लिए भेजा जाता है, इस समय को विशेष रूप से कठिन सामाजिक-आर्थिक परिस्थितियों वाले क्षेत्र में नौकरी, कार्य या कार्य करने के समय के रूप में नहीं गिना जाएगा।

घ) ऐसे कर्मचारी जो किसी पेशे, नौकरी या विशेष रूप से कठिन सामाजिक-आर्थिक परिस्थितियों वाले क्षेत्र में काम कर रहे हैं और पेंशन के लिए पात्र होने के लिए 06 महीने तक के शेष महीनों के लिए एकमुश्त भुगतान करना जारी रखते हैं, इस अवधि को किसी पेशे, नौकरी या विशेष रूप से कठिन सामाजिक-आर्थिक परिस्थितियों वाले क्षेत्र में काम करने के समय के रूप में नहीं गिना जाएगा।

2. वे कर्मचारी जो पेंशन आयु के लिए पात्र हैं, लेकिन पेंशन के लिए अर्हता प्राप्त करने के लिए उनके पास न्यूनतम 06 महीने का अनिवार्य सामाजिक बीमा योगदान है, उन्हें शेष महीनों के लिए मासिक दर पर एकमुश्त योगदान का भुगतान जारी रखने की अनुमति है, जो कर्मचारी के नौकरी छोड़ने से पहले कर्मचारी और नियोक्ता के कुल योगदान के बराबर है, पेंशन और मृत्यु लाभ निधि में, जैसा कि सामाजिक बीमा पर कानून के खंड 7, अनुच्छेद 33 में निर्धारित है और निम्नानुसार विस्तार से निर्दिष्ट किया गया है:

क) सामाजिक बीमा कानून के अनुच्छेद 64 के खंड 1, बिंदु क और बिंदु ग, खंड 2, बिंदु क और बिंदु ग में निर्धारित सेवानिवृत्ति आयु आवश्यकताओं को पूरा करने वाले विषयों के लिए अनिवार्य सामाजिक बीमा भुगतान अवधि 14 वर्ष और 6 महीने से 15 वर्ष से कम होनी चाहिए;

ख) सामाजिक बीमा कानून के अनुच्छेद 65 में निर्धारित सेवानिवृत्ति आयु आवश्यकताओं को पूरा करने वाले विषयों के लिए अनिवार्य सामाजिक बीमा भुगतान अवधि 19 वर्ष और 6 महीने से लेकर 20 वर्ष से कम होनी चाहिए;

ग) शेष महीनों के लिए एकमुश्त भुगतान करने का सबसे पहला समय विनियमों के अनुसार पेंशन के लिए पात्र माह से ठीक पहले का महीना है।

सेवानिवृत्ति पर एकमुश्त लाभ की गणना करें

यदि किसी कर्मचारी ने नियमों के अनुसार पेंशन प्राप्त करने की शर्तों को पूरा कर लिया है और सामाजिक बीमा का भुगतान जारी रखता है, तो पुरुषों के लिए 35 वर्ष से अधिक और महिलाओं के लिए 30 वर्ष से अधिक की सामाजिक बीमा भुगतान अवधि के लिए सेवानिवृत्ति पर एकमुश्त सब्सिडी की गणना निम्नानुसार की जाती है:

1. निर्धारित सेवानिवृत्ति आयु तक पहुंचने से पहले पुरुषों के लिए 35 वर्ष से अधिक और महिलाओं के लिए 30 वर्ष से अधिक के सामाजिक बीमा भुगतान के प्रत्येक वर्ष की गणना सामाजिक बीमा भुगतान के आधार के रूप में उपयोग किए जाने वाले औसत वेतन के 0.5 गुना के रूप में की जाती है।

2. निर्धारित सेवानिवृत्ति आयु के बाद पुरुषों के लिए 35 वर्ष से अधिक और महिलाओं के लिए 30 वर्ष से अधिक के सामाजिक बीमा भुगतान के प्रत्येक वर्ष की गणना सामाजिक बीमा भुगतान के आधार के रूप में उपयोग किए जाने वाले औसत वेतन के 02 गुना के रूप में की जाती है।

सेवानिवृत्ति के समय के बारे में

1. सेवानिवृत्त हो चुके और सामाजिक बीमा भुगतान अवधि की आवश्यकताओं को पूरा करने वाले कर्मचारियों के लिए पेंशन प्राप्त करने का समय निर्धारित सेवानिवृत्ति आयु के महीने के बाद वाले महीने से गणना किया जाता है। यदि कर्मचारी सेवानिवृत्ति की आयु प्राप्त करने और निर्धारित सामाजिक बीमा भुगतान अवधि की आवश्यकताओं को पूरा करने के बाद भी काम करना जारी रखता है और अनिवार्य सामाजिक बीमा का भुगतान करता है, तो पेंशन प्राप्त करने का समय श्रम अनुबंध की समाप्ति या काम की समाप्ति के महीने के बाद वाले महीने से गणना किया जाता है।

क) यदि कर्मचारी कम कार्य क्षमता के कारण पेंशन का हकदार है और आयु एवं सामाजिक बीमा भुगतान अवधि की आवश्यकताओं को पूरा करता है, तो पेंशन भुगतान की तिथि की गणना उस महीने के बाद वाले महीने से की जाती है जिसमें कम कार्य क्षमता का निष्कर्ष निकाला जाता है। यदि कर्मचारी की निर्धारित सेवानिवृत्ति आयु तक पहुँचने से पहले उसकी कार्य क्षमता कम होने का निष्कर्ष निकाला जाता है, तो पेंशन भुगतान की तिथि की गणना विनियमों के अनुसार सेवानिवृत्ति आयु के बाद वाले महीने से की जाती है।

ख) यदि जन्म तिथि और माह निर्धारित नहीं किया जा सकता (केवल जन्म वर्ष या जन्म माह और वर्ष दर्ज किए जाते हैं), तो पेंशन प्राप्ति का समय निर्धारित सेवानिवृत्ति आयु प्राप्त करने के महीने के बाद वाले महीने से गणना किया जाएगा। कर्मचारी की आयु का निर्धारण डिक्री संख्या 158/2025/ND-CP के अनुच्छेद 12 के खंड 2 के प्रावधानों के अनुसार किया जाएगा।

ग) सामाजिक बीमा कानून के अनुच्छेद 64 में निर्धारित पेंशन प्राप्त करने वाले और 15 वर्ष से 20 वर्ष से कम अवधि तक सामाजिक बीमा का भुगतान करने वाले कर्मचारियों के लिए पेंशन प्राप्त करने का प्रारंभिक समय, सामाजिक बीमा कानून के प्रभावी होने की तिथि से है।

2. सामाजिक बीमा कानून के अनुच्छेद 33 के खंड 7 में निर्दिष्ट मामले में पेंशन प्राप्त करने का समय शेष महीनों के लिए पूर्ण भुगतान के महीने के बाद के महीने से गणना की जाती है।

3. ऐसे मामलों में जहां 1 जनवरी, 1995 से पहले राज्य क्षेत्र में कार्य करने का समय दर्शाने वाले पर्याप्त मूल दस्तावेज उपलब्ध नहीं हैं, पेंशन प्राप्त करने का समय सामाजिक बीमा एजेंसी के निपटान दस्तावेज में उल्लिखित पेंशन प्राप्त करने का समय है।

स्नो लेटर

स्रोत: https://baochinhphu.vn/quy-dinh-moi-nhat-ve-bao-hiem-xa-hoi-bat-buoc-102250704194218536.htm