मरीजों के अधिकारों की रक्षा के लिए स्वास्थ्य बीमा निधियों के प्रबंधन को और सख्त बनाएं।

स्वास्थ्य बीमा द्वारा कवर की जाने वाली चिकित्सा जांच और उपचार की लागत में तेजी से वृद्धि होने और कई स्थानीय निकायों के अपने बजट से अधिक खर्च करने के कारण, सामाजिक बीमा क्षेत्र को रोगियों के अधिकारों की रक्षा सुनिश्चित करने के लिए लेखापरीक्षा और निधि प्रबंधन को सख्त करने के लिए मजबूर होना पड़ रहा है।

सामाजिक बीमा और इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य बीमा भुगतान नियंत्रण केंद्र की एक रिपोर्ट के अनुसार, नवंबर के अंत तक, पूरे देश में स्वास्थ्य बीमा के अंतर्गत 177.8 मिलियन से अधिक चिकित्सा जांच और उपचार दर्ज किए गए, जो पिछले वर्ष की इसी अवधि की तुलना में 10.2 मिलियन से अधिक की वृद्धि है। भुगतान में लगभग 16.2% की वृद्धि हुई, जिससे चिकित्सा जांच और उपचार के लिए स्वास्थ्य बीमा निधि की उपयोग दर 100.1% हो गई।

वियतनाम के सामाजिक सुरक्षा उप निदेशक गुयेन डुक होआ ने अनुरोध किया कि प्रांतों और शहरों में सामाजिक सुरक्षा एजेंसियां ​​पहचाने गए प्रमुख मुद्दों की तत्काल जांच करें।

इलाकों में, थान होआ, डोंग नाई, क्वांग ट्राई, न्घे एन, सोन ला, निन्ह बिन्ह, एन गियांग , हा तिन्ह, दा नांग और क्वांग निन्ह सबसे अधिक बजट उपयोग दर वाले प्रांत हैं। इस बीच, तुयेन क्वांग, जिया लाई, क्वांग नगाई, हाई फोंग, लाई चाऊ, थाई गुयेन, काओ बैंग, हो ची मिन्ह सिटी और डिएन बिएन कम बजट उपयोग दर वाले प्रांतों के समूह से संबंधित हैं।

भुगतान संबंधी आंकड़ों के विश्लेषण से स्वास्थ्य सेवा व्यय की कई श्रेणियों में महत्वपूर्ण वृद्धि का पता चलता है। बिस्तर शुल्क में 26.3%, चिकित्सा आपूर्ति में 21.5%, दवाओं में 10.1%, परामर्श शुल्क में 31.6% और प्रयोगशाला एवं नैदानिक ​​इमेजिंग शुल्क में 22.2% की वृद्धि हुई है।

भुगतान नियंत्रण केंद्र ने उच्चतम व्यय स्तर वाले 10 इलाकों की पहचान की है, और विशिष्ट सेवा समूहों और स्वास्थ्य सुविधाओं की ओर भी इशारा किया है जो असामान्य प्रथाओं को प्रदर्शित करते हैं जैसे कि लंबे समय तक अस्पताल में रहना, बिस्तर शुल्क का अत्यधिक उच्च अनुपात, महंगी ब्रांडेड दवाओं का उपयोग, या महंगी नैदानिक ​​प्रक्रियाओं के नुस्खे में उल्लेखनीय वृद्धि।

हो ची मिन्ह शहर में चिकित्सा जांच और उपचारों की संख्या 34 प्रांतों और शहरों में चौथे स्थान पर है, लेकिन भुगतान की गई राशि देश भर में दूसरे स्थान पर है, जो मुख्य रूप से विशेष अस्पतालों में केंद्रित है और कुल स्वास्थ्य बीमा व्यय का 59% से अधिक है। कुछ सुविधाओं में एमआरआई स्कैन, सर्जरी, प्रक्रियाओं और महंगी दवाओं के उपयोग में तीव्र वृद्धि देखी गई है।

देश भर में सबसे अधिक बजट आवंटन वाले प्रांत थान्ह होआ में, दवाओं की लागत, विशेष रूप से पारंपरिक चिकित्सा उत्पादों की, में तीव्र वृद्धि हुई है। पारंपरिक चिकित्सा और पुनर्वास केंद्रों में भर्ती होने वाले रोगियों का प्रतिशत 99% से अधिक हो गया है, साथ ही कई तकनीकी सेवाएं भी देश भर में लागत का सबसे बड़ा हिस्सा हैं।

वियतनाम के सामाजिक सुरक्षा उप निदेशक गुयेन डुक होआ ने प्रांतों और शहरों में सामाजिक सुरक्षा एजेंसियों से अनुरोध किया कि वे पहचाने गए प्रमुख मुद्दों का तत्काल निरीक्षण करें, विशेष रूप से उन चिकित्सा सुविधाओं पर ध्यान केंद्रित करें जहां स्वास्थ्य बीमा भुगतान लागत में काफी वृद्धि हुई है, ताकि किसी भी असामान्य संकेत का सक्रिय रूप से पता लगाया जा सके और तुरंत उसका समाधान किया जा सके।

उन्होंने स्वास्थ्य बीमा मूल्यांकन और भुगतान प्रक्रियाओं का कड़ाई से पालन करने पर जोर दिया और अनुचित या गैरकानूनी खर्चों का भुगतान करने से दृढ़तापूर्वक इनकार कर दिया।

वियतनाम सामाजिक सुरक्षा के नेताओं ने भविष्यवाणी की है कि साल के आखिरी महीने में स्वास्थ्य बीमा चिकित्सा जांच और उपचार की लागत में वृद्धि जारी रहेगी, इसलिए उन्होंने स्थानीय निकायों से मूल्यांकन गतिविधियों की गुणवत्ता में सुधार करने, निरीक्षणों को मजबूत करने और चिकित्सा सुविधाओं को स्वास्थ्य बीमा चिकित्सा जांच और उपचार अनुबंधों में किए गए दायित्वों को सख्ती से लागू करने की आवश्यकता पर बल दिया है, ताकि नियमों का पूर्ण अनुपालन सुनिश्चित हो सके।

स्रोत: https://baodautu.vn/siet-quan-ly-quy-bao-hiem-y-te-de-bao-ve-quyen-loi-nguoi-benh-d457560.html