क्रोनिक किडनी फेल्योर के मामले कम उम्र में ही बढ़ रहे हैं।

हाल के वर्षों में वियतनाम में क्रोनिक किडनी रोग से पीड़ित रोगियों की संख्या में वृद्धि हुई है और ये युवा वर्ग में अधिक हैं।

चिंता की बात यह है कि डायलिसिस की आवश्यकता वाले गंभीर किडनी फेल्योर के अधिकांश मामले अज्ञात मूल की दवाओं, विशेष रूप से प्राच्य चिकित्सा और हर्बल दवाओं के मनमाने ढंग से उपयोग की आदत से उत्पन्न होते हैं, जिनका ऑनलाइन व्यापक रूप से विज्ञापन किया जाता है या लोगों के बीच मौखिक रूप से प्रसारित किया जाता है।

वियतनाम में क्रोनिक किडनी रोग की दर वयस्क जनसंख्या का 12.8% है, तथा 8.7 मिलियन से अधिक लोग इस रोग से पीड़ित हैं।

चो रे अस्पताल (एचसीएमसी) के कृत्रिम किडनी विभाग के आंकड़ों के अनुसार, वर्तमान में 400 से 500 मरीज नियमित डायलिसिस उपचार ले रहे हैं।

हर दिन, यूनिट में औसतन 60 से 70 ऐसे मामले आते हैं जिनमें आपातकालीन हेमोडायलिसिस की आवश्यकता होती है। हेमोडायलिसिस विभाग के प्रमुख डॉ. गुयेन मिन्ह तुआन ने बताया कि अंतिम चरण के क्रोनिक किडनी फेल्योर वाले रोगियों की संख्या तेज़ी से बढ़ रही है और उनमें सुधार के स्पष्ट संकेत दिखाई दे रहे हैं।

विशेष रूप से, अस्पताल में गंभीर किडनी फेल्योर की स्थिति में आने वाले मामलों की संख्या बढ़ती जा रही है, जिन्हें अज्ञात मूल की दवाओं के उपयोग के कारण आपातकालीन डायलिसिस से गुजरना पड़ रहा है, मुख्य रूप से वे दवाएं जो "किडनी रोग को कम करने" की प्रतिबद्धता के साथ ऑनलाइन विज्ञापित की जाती हैं।

"क्रोनिक किडनी रोग के पाँच चरण होते हैं। चरण 3 या 4 में उचित उपचार पाने के बजाय, कई मरीज़ झूठे विज्ञापनों पर विश्वास कर लेते हैं और खुद इस्तेमाल करने के लिए हर्बल या प्राच्य औषधियाँ खरीद लेते हैं। नतीजतन, रोग तेज़ी से अंतिम चरण तक पहुँच जाता है, यहाँ तक कि जानलेवा भी हो सकता है," डॉ. तुआन ने चेतावनी दी।

इसी विचार को साझा करते हुए, हो ची मिन्ह सिटी नेफ्रोलॉजी एसोसिएशन के अध्यक्ष एमएससी डॉ. चौ थी किम लिएन ने इस बात पर जोर दिया कि क्रोनिक किडनी रोग एक वैश्विक स्वास्थ्य समस्या बन रहा है, जो दुनिया की लगभग 10-13% आबादी को प्रभावित कर रहा है, जो 800-850 मिलियन लोगों के बराबर है।

वियतनाम में, यह दर वयस्क आबादी का 12.8% है, जहाँ 8.7 मिलियन से ज़्यादा लोग इस बीमारी से पीड़ित हैं। डॉ. लिएन ने बताया कि क्रोनिक किडनी रोग के कई कारण हैं, जिनमें संक्रमण, जहरीले रसायनों के संपर्क में आना, उच्च रक्तचाप, मधुमेह जैसी अंतर्निहित बीमारियाँ और विशेष रूप से नशीली दवाओं का दुरुपयोग शामिल हैं।

ऐसे लोग भी हैं जो सामान्य दर्द के कारण अक्सर बिना डॉक्टरी पर्ची के मिलने वाली दर्द निवारक दवाओं का प्रयोग करते हैं या स्वयं ही पारंपरिक औषधियों का सेवन करते हैं।

लंबे समय तक दोहराई जाने वाली ये आदतें किडनी के लिए ज़हरीली हो सकती हैं, जिससे किडनी की अपरिवर्तनीय विफलता हो सकती है। उन्होंने यह भी बताया कि 30 से ज़्यादा वर्षों के अभ्यास में, उन्हें अज्ञात मूल की दवाओं के इस्तेमाल के कारण गंभीर किडनी विफलता के कई मामले देखने को मिले हैं, जिनसे समय पर हस्तक्षेप न करने पर गंभीर क्षति हुई है।

क्रोनिक रीनल फेल्योर के उपचार में सबसे बड़ी चुनौतियों में से एक है, खराब गुर्दे के कार्य वाले रोगियों के लिए दवाओं का चयन और सुरक्षित उपयोग।

हो ची मिन्ह सिटी सेंटर फॉर ड्रग इन्फॉर्मेशन एंड एडवर्स रिएक्शन्स द्वारा चो रे हॉस्पिटल के सहयोग से आयोजित दक्षिणी क्षेत्रीय फार्माकोविजिलेंस सम्मेलन 2025 में, चो रे हॉस्पिटल के उप निदेशक डॉ. गुयेन क्वोक बिन्ह ने क्रोनिक किडनी रोग के उपचार में फार्माकोविजिलेंस और क्लिनिकल फार्माकोलॉजी की महत्वपूर्ण भूमिका पर ज़ोर दिया। उन्होंने कहा कि किडनी रोग के उपचार में, खासकर उन रोगियों में जिन्हें कई दवाएँ लेनी पड़ती हैं, जोखिमों को कम करने के लिए प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की निगरानी बेहद ज़रूरी है।

इस संदर्भ में, एक प्रभावी और सुरक्षित वृक्क प्रतिस्थापन चिकित्सा का चयन भी एक महत्वपूर्ण कारक है। अंतिम चरण के वृक्क विफलता वाले रोगियों के लिए, जब वृक्क की निस्पंदन क्षमता पूरी तरह से समाप्त हो जाती है, तो विकल्पों में हीमोडायलिसिस, पेरिटोनियल डायलिसिस या वृक्क प्रत्यारोपण शामिल हैं। इनमें से, वियतनाम में हीमोडायलिसिस अपनी व्यवहार्यता और उचित लागत के कारण सबसे लोकप्रिय विधि है।

हालाँकि, हेमोडायलिसिस के प्रभावी होने के लिए, रोगी को एक स्थिर "रक्त वाहिका पहुँच" की आवश्यकता होती है। पर्याप्त बड़े और सुरक्षित रक्त प्रवाह पथ के बिना, डायलिसिस प्रक्रिया संभव नहीं हो सकती, यहाँ तक कि रोगी की जान को भी खतरा हो सकता है।

वर्तमान में, संवहनी अभिगम विधियों के तीन मुख्य समूह हैं: केंद्रीय शिरापरक कैथेटर (सीवीसी), ऑटोलॉगस आर्टेरियोवेनस शंट (एवीएफ) और कृत्रिम ग्राफ्ट (एवीजी)। इनमें से, एवीएफ को इसकी कम जटिलता दर, कम संक्रमण दर, कम दीर्घकालिक उपचार लागत और उच्च दक्षता के कारण पसंदीदा विकल्प माना जाता है।

वियतनाम वैस्कुलर एसोसिएशन के चौथे राष्ट्रीय वैज्ञानिक सम्मेलन में, "वैस्कुलर एक्सेस" के मुद्दे पर पहली बार अंतरराष्ट्रीय स्तर पर चर्चा हुई। एसोसिएशन के अध्यक्ष, एसोसिएट प्रोफेसर, डॉक्टर, डॉक्टर, डॉक्टर, डॉक्टर गुयेन हू उओक ने कहा कि अंतर्राष्ट्रीय दिशानिर्देशों में प्रारंभिक एवीएफ निर्माण शीर्ष अनुशंसित उपचार रणनीति है।

मेडिसिना पत्रिका में प्रकाशित एक नए अध्ययन से पता चला है कि एवीएफ का उपयोग करने वाले रोगियों की 7 साल की जीवित रहने की दर 65.5% थी, जबकि समावेशन कैथेटर का उपयोग करने वाले समूह की जीवित रहने की दर 26.4% और पारंपरिक कैथेटर का उपयोग करने वाले समूह की जीवित रहने की दर केवल 11% थी। एवीएफ की तुलना में समावेशन कैथेटर के साथ मृत्यु का जोखिम 2.8 गुना अधिक और पारंपरिक कैथेटर के साथ 5 गुना अधिक था।

नैदानिक ​​अभ्यास से पता चलता है कि वियतनाम में 80% से अधिक रोगी दीर्घकालिक संवहनी पहुंच के बिना डायलिसिस शुरू करते हैं और उन्हें अस्थायी कैथेटर का उपयोग करना पड़ता है।

विशेषज्ञ इस बात पर ज़ोर देते हैं कि जीवन की गुणवत्ता और उपचार की प्रभावशीलता में सुधार के लिए, वियतनाम को गुर्दे की विफलता के रोगियों की देखभाल प्रणाली में व्यवस्थित रूप से निवेश करने की आवश्यकता है, विशेष रूप से रक्त वाहिकाओं तक पहुँच बनाने और बनाए रखने के लिए तकनीकी ढाँचे में। इसके साथ ही, मानव संसाधन प्रशिक्षण को बढ़ावा देना, सुई पंचर प्रक्रियाओं का मानकीकरण करना, सुरक्षित दवाओं का उपयोग करना और अंतर्राष्ट्रीय अनुसंधान सहयोग को बढ़ाना आवश्यक है।

इस स्थिति से निपटने के लिए, जन ​​जागरूकता बढ़ाने, अज्ञात मूल की दवाओं के हानिकारक प्रभावों के बारे में चेतावनी देने, चिकित्सा बुनियादी ढांचे में निवेश करने और व्यक्तिगत उपचार करने तक, एक व्यापक रणनीति की आवश्यकता है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि मरीजों को डॉक्टर के निर्देशों पर भरोसा करना चाहिए और उनका पालन करना चाहिए, ऐसे जोखिम भरे विकल्पों से बचना चाहिए जिनके परिणाम अपरिवर्तनीय हो सकते हैं।

स्रोत: https://baodautu.vn/suy-than-man-tre-hoa-va-gia-tang-d305530.html