थू डुक जनरल अस्पताल के डॉक्टरों ने बहु-विषयक गहन पुनर्जीवन और आधुनिक रक्त निस्पंदन तकनीकों के प्रयोग से 78 वर्षीय महिला मरीज की जान बचाई है, जिसका वजन 100 किलोग्राम था और जो एन खान वार्ड (एचसीएमसी) में रहती थी, तथा कई जटिल अंतर्निहित बीमारियों से पीड़ित थी, तथा हृदय गति रुकने और श्वसन रुकने की समस्या से पीड़ित थी।
इससे पहले, अक्टूबर के अंत में, सुश्री एनटीटी को तेज़ बुखार, पीठ दर्द, साँस लेने में तकलीफ़ और निम्न रक्तचाप के कारण अस्पताल में भर्ती कराया गया था। उनके चिकित्सा इतिहास से पता चला कि उन्हें कई जटिल अंतर्निहित बीमारियाँ थीं: हृदय गति रुकना, उच्च रक्तचाप, टाइप 2 मधुमेह, स्लीप एपनिया सिंड्रोम और गंभीर मोटापा - ये ऐसे कारक हैं जो संक्रमण के गंभीर रूप से बढ़ने और मृत्यु के जोखिम को काफ़ी बढ़ा देते हैं।
आपातकालीन विभाग में, मरीज़ को सुस्ती की हालत में भर्ती कराया गया था, और उसकी हालत गंभीर थी। उसे नॉरएड्रेनालाईन और एड्रेनालाईन के संयोजन से उच्च खुराक लेनी पड़ रही थी। डॉक्टरों ने सुश्री टी. को मूत्रमार्ग से सेप्टिक शॉक, तीव्र श्वसन विफलता, तीव्र एड्रेनालाईन अपर्याप्तता और कई अंगों की विफलता का निदान किया, और फिर उन्हें गहन उपचार के लिए तुरंत कार्डियोवैस्कुलर गहन चिकित्सा इकाई में स्थानांतरित कर दिया।
गहन पुनर्जीवन के बावजूद, मरीज़ की हालत लगातार बिगड़ती गई और उसे जल्द ही हृदय गति रुक गई और श्वसन गति रुक गई। ऑन-कॉल टीम ने तुरंत छाती पर दबाव डाला, उसे ट्यूब लगाई और वेंटिलेटर सपोर्ट दिया। लगभग 15 मिनट की आपातकालीन देखभाल के बाद, मरीज़ की हृदय गति और रक्त संचार सामान्य हो गया, जिससे वह जीवन और मृत्यु के बीच की नाजुक सीमा से बाहर आ गया।

सुश्री टी. कई अंतर्निहित बीमारियों और गंभीर मोटापे के कारण कई बार "अंतहीन" स्थिति में थीं।
पेट के सीटी स्कैन के नतीजों में हाइड्रोनफ्रोसिस, दाहिनी किडनी में मवाद और मूत्रवाहिनी में रुकावट की आशंका दिखाई दी - जिसे संक्रमण का मुख्य स्रोत माना गया। यूरोलॉजी विभाग को तुरंत परामर्श के लिए बुलाया गया और दबाव कम करने, मूत्र और मवाद निकालने, दबाव कम करने और संक्रमण के स्रोत को नियंत्रित करने के लिए एक आपातकालीन जेजे मूत्रवाहिनी स्टेंट लगाने का फैसला किया गया।
हालाँकि, गंभीर संक्रमण और कई पुरानी बीमारियों की पृष्ठभूमि में, रोगी को तीव्र गुर्दे की विफलता, गंभीर चयापचय अम्लरक्तता विकसित हो गई, और उसे अभी भी दो उच्च-खुराक वाले वैसोप्रेसर जारी रखने पड़े, जिससे जीवन के लिए खतरा पैदा करने वाले कई अंग विफलता का खतरा था। इस स्थिति में, डॉक्टरों ने ऑक्सिरिस एडसोर्प्शन फ़िल्टर के साथ निरंतर हेमोडायलिसिस (सीआरआरटी - निरंतर गुर्दे प्रतिस्थापन चिकित्सा) निर्धारित किया, जिसने गुर्दे के कार्य को प्रतिस्थापित किया और विषाक्त पदार्थों और भड़काऊ मध्यस्थों को हटाने में सहायता की।
रोगी को कई दिनों तक लगातार डायलिसिस दिया गया, साथ ही यांत्रिक वेंटिलेशन, उचित एंटीबायोटिक्स, इलेक्ट्रोलाइट विकारों में सुधार, रक्त शर्करा नियंत्रण, हृदय संबंधी कार्य सहायता और 24/7 देखभाल और करीबी निगरानी भी दी गई।
लगभग 5 दिनों के बाद, श्रीमती टी का रक्तचाप धीरे-धीरे स्थिर हुआ, फिर कम हुआ, और फिर वैसोप्रेसर दवा बंद कर दी गई। उनके गुर्दे की कार्यक्षमता में सुधार हुआ और मूत्र उत्पादन में वृद्धि हुई, जिससे उन्हें 10 दिनों के बाद डायलिसिस बंद करने में मदद मिली। 14वें दिन, मरीज़ को वेंटिलेटर से हटाकर एक्सट्यूबेट किया गया।
20 दिनों के गहन उपचार के बाद, उसे होश में अस्पताल से छुट्टी दे दी गई, उसके महत्वपूर्ण संकेत स्थिर थे, वह बैठने और बिस्तर पर घूमने में सक्षम थी।

थू डुक जनरल अस्पताल में आधुनिक रक्त निस्पंदन उपकरण।
डॉ. वु क्विन ट्रान - कार्डियोवैस्कुलर इंटेंसिव केयर विभाग (सीधे मरीज टी का इलाज कर रहे हैं) के अनुसार, यह एक "अत्यंत गंभीर मामला है, जिसमें बचने की बहुत कम संभावना है" क्योंकि मरीज को हाल ही में हृदयाघात, कई अंगों की विफलता, कई अंतर्निहित बीमारियां हुई हैं और वह गंभीर रूप से मोटापे से ग्रस्त है, जिससे पुनर्जीवन, देखभाल, वेंटिलेटर से हटाने और एंडोट्रेकियल ट्यूब को हटाने की प्रक्रिया बहुत कठिन हो गई है।
डॉ. ट्रान ने बताया, "कई विशेषज्ञों के बीच घनिष्ठ समन्वय और आधुनिक पुनर्जीवन और रक्त निस्पंदन तकनीकों के अनुप्रयोग के कारण, रोगी ने गंभीर अवस्था को पार कर लिया और अच्छी तरह से ठीक हो गया।"
विशेषज्ञों के अनुसार, बुजुर्गों, उच्च रक्तचाप, मधुमेह, हृदयाघात से पीड़ित लोगों, विशेष रूप से मोटे लोगों को तेज बुखार, पीठ के निचले हिस्से में दर्द, पेशाब में दर्द, कम पेशाब आना, सांस लेने में तकलीफ और थकान के लक्षण दिखाई देने पर जल्दी ही डॉक्टर से मिलना चाहिए।
विशेषज्ञ यह भी सलाह देते हैं कि बुजुर्गों, उच्च रक्तचाप, मधुमेह, हृदयाघात से पीड़ित लोगों - विशेष रूप से मोटापे से ग्रस्त लोगों - को शीघ्र ही डॉक्टर से मिलना चाहिए, स्वयं इलाज के लिए दवा नहीं खरीदनी चाहिए, तथा व्यक्तिपरक नहीं होना चाहिए और बीमारी को लंबे समय तक नहीं रहने देना चाहिए क्योंकि इससे गंभीर संक्रमण, सेप्टिक शॉक और कई अंगों की विफलता हो सकती है।
विशेषज्ञ ने कहा, "इसके अलावा, उपचार का अनुपालन, समय पर अनुवर्ती जांच, रक्तचाप, रक्त शर्करा, वजन पर अच्छा नियंत्रण और स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखने से गंभीर जटिलताओं के जोखिम को कम करने और दीर्घकालिक स्वास्थ्य की रक्षा करने में मदद मिलेगी।"
स्रोत: https://suckhoedoisong.vn/cuu-song-benh-nhan-78-tuoi-nang-100-kg-bi-ngung-tim-ngung-tho-nho-ky-thuat-loc-mau-hien-dai-169251205095901625.htm










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