ठंड के मौसम के कारण स्ट्रोक के रोगियों की संख्या में वृद्धि

108 मिलिट्री सेंट्रल हॉस्पिटल में हाल ही में स्ट्रोक के कई मरीज आये हैं।

2023 की तुलना में, इस साल स्ट्रोक के कारण अस्पताल में भर्ती होने वालों की संख्या बढ़ रही है। विशेषज्ञों का कहना है कि ठंड का मौसम न केवल रक्त वाहिकाओं में सिकुड़न पैदा करता है, जिससे रक्तचाप बढ़ता है, बल्कि रक्त के थक्के जमने का खतरा भी बढ़ जाता है, जिससे रक्तस्रावी स्ट्रोक और मस्तिष्क रोधगलन दोनों हो सकते हैं।

मरीज़ डी.वी.डी. को आपातकालीन कक्ष में ले जाते ही तुरंत इंट्यूबेट किया गया और वेंटिलेटर पर रखा गया। चित्र: 108 मिलिट्री सेंट्रल हॉस्पिटल

पहला मामला, 6 दिसंबर, 2024 की रात को, सबसे हालिया ठंड की शुरुआत में, हनोई से आए 45 वर्षीय पुरुष मरीज, डी.वी.डी., जिसका कोई मेडिकल इतिहास नहीं था, को देर रात स्नान करने के बाद कोमा की हालत में आपातकालीन कक्ष में ले जाया गया।

निदान के परिणामों से पता चला कि मस्तिष्क में 90 सेमी³ रक्त की मात्रा वाला रक्तस्राव हुआ था, और मस्तिष्क के दबाव को कम करने के लिए रोगी को क्रैनियोटॉमी करवानी पड़ी। वर्तमान में, रोगी को अभी भी गहन उपचार की आवश्यकता है, यांत्रिक वेंटिलेशन बनाए रखना है, और उसकी स्थिति बहुत खराब है।

दूसरा मामला, मरीज़ एनएक्सके, 42 वर्षीय, हाई डुओंग, 17 दिसंबर, 2024 की रात को नहाने के बाद अचानक सिरदर्द से पीड़ित हुआ, धीरे-धीरे उसकी चेतना कम होती गई और वह कोमा में चला गया। उसे अग्रिम पंक्ति में प्राथमिक उपचार दिया गया और तीसरे घंटे में उसे 108 सैन्य केंद्रीय अस्पताल में स्थानांतरित कर दिया गया। हालाँकि उसे गहन आपातकालीन पुनर्जीवन दिया गया, लेकिन मस्तिष्क रक्तस्राव बहुत गंभीर था और मरीज़ गहरे कोमा में था और उसे अब बचाया नहीं जा सका।

ऊपर दिए गए दोनों मामले काफी युवा मरीज़ों के थे, उन्हें कोई पुरानी बीमारी नहीं थी। अचानक ठंड लगने से दुर्घटना हुई, जिससे गंभीर परिणाम हुए और मरीज़ की जान को ख़तरा पैदा हो गया। अगर हमें इसकी रोकथाम के सही तरीक़े पता होते, तो यह दुर्भाग्यपूर्ण घटना नहीं होती।

दुनिया भर में हुए कई अध्ययनों के अनुसार, ठंड के संपर्क में आना एक जोखिम कारक है जो स्ट्रोक, रक्तस्रावी स्ट्रोक और इस्केमिक स्ट्रोक दोनों को बढ़ाता है।

इस समस्या के कुछ रोगजनन जैसे मौसमी और तापमान परिवर्तन स्ट्रोक जोखिम कारकों (उच्च रक्तचाप, हाइपरग्लाइसीमिया, हाइपरलिपिडिमिया, अलिंद विकम्पन) को प्रभावित करते हैं, जिससे स्ट्रोक का जोखिम बढ़ जाता है।

ठंड के संपर्क में आने के बाद परिधीय वाहिकासंकीर्णन और क्षणिक उच्च रक्तचाप मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं के फटने का कारण बन सकता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्तस्रावी स्ट्रोक हो सकता है। यही कारण है कि ठंड के संपर्क में आने के पहले दिन रक्तस्रावी स्ट्रोक सबसे आम है।

शरीर से पानी की कमी को रोकने में मदद करने वाला वाहिकासंकीर्णन रक्त की श्यानता को भी बढ़ाता है। तापमान में गिरावट के कारण शरीर में लाल रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स का उत्पादन भी बढ़ जाता है जिससे शरीर का चयापचय बढ़ जाता है, जिससे रक्त के थक्के बनने लगते हैं। इससे रक्त वाहिकाओं के अवरुद्ध होने का खतरा बढ़ जाता है जिससे मस्तिष्क रोधगलन हो सकता है। यही कारण है कि ठंड के संपर्क में आने के कुछ दिनों बाद अक्सर मस्तिष्क रोधगलन हो जाता है।

108 सेंट्रल हॉस्पिटल के डॉक्टरों ने बताया कि ठंड के मौसम में स्ट्रोक के लक्षण सामान्य लक्षणों जैसे ही होते हैं। स्ट्रोक की पहचान करने के लिए आप FAST सिद्धांत पर भरोसा कर सकते हैं, जिसमें शामिल हैं: F (चेहरा): चेहरे का विचलन, एक तरफ सुन्नपन या कमज़ोरी। A (बाँहें): एक हाथ उठाने में कमज़ोरी या असमर्थता। S (वाणी): बोलने में कठिनाई, हकलाना या बात समझ न आना। T (समय): तत्काल आपातकालीन देखभाल, क्योंकि पहले 6 घंटों का सुनहरा समय उपचार की प्रभावशीलता निर्धारित करता है।

इसके अलावा, आपको अन्य लक्षणों पर भी ध्यान देना चाहिए जैसे कि गंभीर सिरदर्द, चक्कर आना, अचानक दृष्टि की हानि या संतुलन की हानि आदि।

ठंड के मौसम में स्ट्रोक से पीड़ित किसी व्यक्ति से मिलते समय, आपको तुरंत एम्बुलेंस बुलाएँ और मरीज़ को नज़दीकी चिकित्सा सुविधा में ले जाएँ। मरीज़ को जल्दी अस्पताल पहुँचाने से उसे समय पर इलाज मिल पाता है और भविष्य में होने वाली जटिलताओं से बचा जा सकता है।  

मरीजों को बिना चिकित्सीय सलाह के कोई भी दवा नहीं दी जानी चाहिए, क्योंकि कुछ दवाएं मस्तिष्क रक्तस्राव को बदतर बना देंगी तथा जटिलताएं अधिक गंभीर हो जाएंगी, जिससे मृत्यु का खतरा बढ़ जाएगा।

यह ध्यान रखना ज़रूरी है कि आपको मरीज़ की उंगली नहीं चुभोनी चाहिए; मरीज़ को हिलाना-डुलाना नहीं चाहिए; गला घुटने से बचाने के लिए मरीज़ को कुछ खाने-पीने की चीज़ें नहीं देनी चाहिए, वगैरह। परिवार के सदस्यों को भी मरीज़ की पीठ नहीं खुजानी चाहिए या मरीज़ के मुँह में नींबू नहीं निचोड़ना चाहिए। ये गलतफ़हमियाँ हैं जो स्ट्रोक पीड़ित की मदद नहीं करतीं।

ठंड के मौसम में स्ट्रोक से पीड़ित लोगों को एक तरफ़ लिटा देना चाहिए, कपड़े ढीले कर देने चाहिए, और मरीज़ को बहुत ज़्यादा टाइट कपड़े पहनने से बचना चाहिए। मरीज़ में स्ट्रोक के लक्षण दिखने के समय और उसके लक्षणों को रिकॉर्ड करें ताकि वे मेडिकल स्टाफ़ को उपलब्ध करा सकें।

ठंड के मौसम में स्ट्रोक को प्रभावी ढंग से रोकने के लिए अपने शरीर को, खासकर अपने सिर और गर्दन को गर्म रखना ज़रूरी है। शारीरिक गतिविधियों में भाग लेते समय, आपको कई परतों वाले कपड़े पहनने चाहिए। व्यायाम के बाद जब आपका शरीर गर्म हो जाए, तो आप कुछ कपड़े उतारकर उतने ही कपड़े पहन सकते हैं जितने आपके शरीर को गर्म रखें।

यदि आप ठंड में बाहर काम कर रहे हैं और आपको पसीना आ रहा है, तो आपका शरीर गर्म हो रहा है और आपकी तबियत ठीक नहीं है; विशेष रूप से हृदय रोग से पीड़ित लोगों के लिए, आराम करना, अपनी जैकेट उतारना और तुरंत अंदर चले जाना सबसे अच्छा है।  

रक्तचाप को नियमित रूप से मापें, विशेष रूप से उच्च रक्तचाप के इतिहास वाले लोगों को, तथा स्वस्थ आहार का पालन करना चाहिए, हरी सब्जियां और फल खूब खाना चाहिए, वसा, चीनी और नमक को सीमित करना चाहिए।

हृदयवाहिनी प्रणाली को सहारा देने के लिए प्रतिदिन 30 मिनट तक हल्की शारीरिक गतिविधि करें, लेकिन इसे अधिक न करने के सिद्धांत का पालन करें।

शराब और तंबाकू का सेवन सीमित करें और नियमित स्वास्थ्य जांच कराएं, सक्रिय रूप से जांच कराएं, स्ट्रोक को रोकने के लिए जोखिम कारकों का शीघ्र पता लगाएं और तुरंत उपचार करें।

स्रोत: https://baodautu.vn/tang-so-ca-benh-nhan-bi-dot-quy-do-thoi-tiet-lanh-d232993.html