मधुमेह को एक मूक हत्यारा क्यों माना जाता है?

मधुमेह (जिसे मधुमेह के नाम से भी जाना जाता है) दुनिया में सबसे आम दीर्घकालिक बीमारियों में से एक है और यह तेजी से बढ़ रही है तथा एक सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या बनती जा रही है जिस पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है।

वर्तमान में, मधुमेह को 5 विभिन्न प्रकारों में विभाजित किया गया है और टाइप 2 मधुमेह से पीड़ित लोगों की संख्या लगभग 80% है।

हालाँकि, मरीज़ के लक्षण अक्सर बहुत ही खामोश होते हैं। कई मामलों में, जब नैदानिक लक्षण स्पष्ट होते हैं, तो ऊष्मायन अवधि 8-9 साल तक चलती है।

इसका अर्थ यह है कि कई रोगियों में, समय पर हस्तक्षेप के बिना, लम्बे समय (लगभग 5 वर्ष) तक उच्च रक्त शर्करा के स्तर के कारण जटिलताएं हो सकती हैं।

वर्तमान में, वियतनाम में लगभग 70-80 लाख वयस्क मधुमेह रोगी हैं। उल्लेखनीय है कि लगभग दो-तिहाई रोगियों का समय पर पता नहीं चल पाता और उन्हें इसका पता तभी चलता है जब वे स्वास्थ्य जाँच के लिए जाते हैं या कोई जटिलता उत्पन्न होती है।

इसके अलावा, हमारे देश के साथ-साथ दुनिया भर में टाइप 2 डायबिटीज़ का चलन कम उम्र में ही बढ़ रहा है। इसकी वजह यह है कि बच्चों में मोटापे की दर बढ़ रही है, और दक्षिण-पूर्व एशिया में वियतनाम में मोटापे की दर सबसे ज़्यादा है, जिसके कारण डायबिटीज़ के मामले पहले ही सामने आ रहे हैं।

मधुमेह क्या है?

मधुमेह एक विषम चयापचय विकार है जो इंसुलिन स्राव, इंसुलिन क्रिया, या दोनों में दोष के कारण हाइपरग्लाइसेमिया द्वारा चिह्नित होता है। लंबे समय तक क्रोनिक हाइपरग्लाइसेमिया कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन और लिपिड चयापचय में गड़बड़ी पैदा करता है, जिससे विभिन्न अंगों, विशेष रूप से हृदय और रक्त वाहिकाओं, गुर्दे, आँखों और तंत्रिकाओं को नुकसान पहुँचता है।

मधुमेह का वर्गीकरण

टाइप 1 मधुमेह (अग्नाशयी बीटा कोशिकाओं के विनाश के कारण, जिससे पूर्ण इंसुलिन की कमी हो जाती है)।

टाइप 2 मधुमेह (इंसुलिन प्रतिरोध के आधार पर प्रगतिशील अग्नाशयी बीटा कोशिका शिथिलता के कारण)।

गर्भावधि मधुमेह (गर्भावस्था के दूसरे या तीसरे तिमाही में मधुमेह का निदान और पहले टाइप 1 या टाइप 2 मधुमेह के सबूत के बिना)।

इसके अलावा, अन्य कारणों से होने वाला मधुमेह, जैसे: नवजात शिशु में मधुमेह या ग्लूकोकॉर्टिकॉइड जैसे दवा और रासायनिक उपयोग के कारण होने वाला मधुमेह, एचआईवी/एड्स उपचार या ऊतक प्रत्यारोपण के बाद होने वाला मधुमेह।

मधुमेह के चेतावनी संकेत

मधुमेह के अधिकांश शुरुआती लक्षण सामान्य रक्त शर्करा स्तर से अधिक होते हैं। मधुमेह के चेतावनी संकेत बहुत हल्के से लेकर बिल्कुल भी लक्षण न होने तक हो सकते हैं। कुछ लोगों को तब तक पता ही नहीं चलता कि उन्हें गंभीर बीमारी या जटिलताएँ हैं जब तक उनका निदान नहीं हो जाता।

टाइप 1 मधुमेह के लक्षण

यह रोग बहुत तेज़ी से बढ़ता है, और लक्षण अक्सर कुछ ही दिनों या हफ़्तों में तेज़ी से प्रकट होते हैं। अक्सर एक विशिष्ट 4-मल्टीपल सिंड्रोम होता है।

भूख और थकान: आपका शरीर आपके द्वारा खाए गए भोजन को ग्लूकोज़ में बदल देता है, जिसका उपयोग आपकी कोशिकाएँ ऊर्जा के लिए करती हैं। लेकिन ग्लूकोज़ को अवशोषित करने के लिए आपकी कोशिकाओं को इंसुलिन की आवश्यकता होती है। यदि आपका शरीर पर्याप्त मात्रा में या बिल्कुल भी इंसुलिन नहीं बनाता है, या यदि आपकी कोशिकाएँ आपके शरीर द्वारा बनाए जाने वाले इंसुलिन का प्रतिरोध करती हैं, तो ग्लूकोज़ उनमें प्रवेश नहीं कर पाता है, और आपको ऊर्जा नहीं मिलती है। इससे आपको सामान्य से ज़्यादा भूख और थकान लग सकती है।

अधिक बार पेशाब आना और अधिक प्यास लगना : एक सामान्य व्यक्ति को आमतौर पर 24 घंटे में चार से सात बार पेशाब जाना पड़ता है, लेकिन उच्च रक्त शर्करा के कारण मधुमेह से पीड़ित लोगों को सामान्य से कई गुना अधिक बार पेशाब जा सकता है।

ऐसा क्यों होता है? आमतौर पर, आपका शरीर गुर्दे से गुज़रते समय ग्लूकोज़ को पुनः अवशोषित कर लेता है। लेकिन जब मधुमेह आपके रक्त शर्करा के स्तर को बढ़ा देता है, तो आपके गुर्दे उसे पूरी तरह से वापस नहीं ले पाते। इससे आपके शरीर में ज़्यादा पेशाब बनता है और पानी की कमी हो जाती है। नतीजा: आपको ज़्यादा बार पेशाब जाना पड़ेगा। आप ज़्यादा बार पेशाब भी कर सकते हैं। क्योंकि आप बहुत ज़्यादा पेशाब कर रहे हैं, आपको बहुत प्यास लग सकती है। जब आप ज़्यादा पीते हैं, तो आपको ज़्यादा पेशाब भी आएगा।

शुष्क मुँह, प्यास बढ़ना और त्वचा में खुजली: चूँकि आपका शरीर पेशाब करने के लिए तरल पदार्थ का उपयोग कर रहा है, इसलिए अन्य कार्यों के लिए नमी कम उपलब्ध होती है। आप निर्जलित हो सकते हैं और आपका मुँह सूख सकता है। शुष्क त्वचा आपको खुजली का कारण बन सकती है।

महत्वपूर्ण वजन में कमी: यद्यपि रोगी बहुत खाता है, फिर भी उसका वजन बहुत कम हो जाता है।

दृष्टि में कमी: आपके शरीर में द्रव के स्तर में परिवर्तन के कारण आपकी आंखों के लेंस में सूजन आ सकती है, जिससे दृष्टि धुंधली हो सकती है और दृष्टि में कमी आ सकती है।

टाइप 2 मधुमेह के लक्षण

टाइप 2 मधुमेह में, रोगी की स्थिति बहुत ही शांतिपूर्वक बढ़ती है, यहां तक कि बिना किसी लक्षण के, टाइप 1 मधुमेह जैसे स्पष्ट लक्षणों के बिना भी।

आपको मधुमेह का निदान इसलिए हो सकता है क्योंकि आप किसी अन्य बीमारी के लिए डॉक्टर के पास गए थे, गलती से रक्त शर्करा परीक्षण करवा लिया था, या आपको अन्य जटिलताओं के कारण निदान हो सकता है, जैसे कि कोई घाव जो ठीक से नहीं भर रहा है। आम तौर पर, लोगों को कभी भी स्पष्ट चेतावनी के संकेत दिखाई नहीं दे सकते हैं। मधुमेह कई वर्षों में विकसित हो सकता है, और चेतावनी के संकेतों का निदान करना मुश्किल हो सकता है। कुछ संकेतों में शामिल हैं:

यीस्ट संक्रमण: मधुमेह से पीड़ित पुरुष और महिलाएँ दोनों को ये संक्रमण हो सकता है। यीस्ट ग्लूकोज़ पर निर्भर करता है, इसलिए अगर आस-पास इसकी प्रचुर मात्रा हो, तो यह पनपता है।

संक्रमण त्वचा की किसी भी गर्म, नम तह में विकसित हो सकता है, जिसमें उंगलियों और पैर की उंगलियों के बीच, स्तनों के नीचे, और जननांगों में या उसके आसपास शामिल हैं।

घाव या कट का धीरे-धीरे ठीक होना: समय के साथ, उच्च रक्त शर्करा आपके रक्त प्रवाह को प्रभावित कर सकता है और तंत्रिका क्षति का कारण बन सकता है जिससे आपके शरीर के लिए घाव भरना मुश्किल हो जाता है। आपके पैरों या टांगों में दर्द या सुन्नता। यह तंत्रिका क्षति का एक और परिणाम है।

गर्भावधि मधुमेह के लक्षण

गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्त शर्करा के आमतौर पर कोई लक्षण नहीं होते। आपको सामान्य से थोड़ी ज़्यादा प्यास लग सकती है या बार-बार पेशाब आ सकता है। आमतौर पर इसका पता गर्भावस्था के 28वें हफ़्ते में ट्रिपल ग्लूकोज़ टेस्ट के दौरान चलता है।

मधुमेह का खतरा किसे है?

मधुमेह किसी भी व्यक्ति में हो सकता है और टाइप 1 और टाइप 2 दोनों प्रकार के मधुमेह के लिए उपयुक्त हो सकता है। आपको मधुमेह से संबंधित एक या एक से अधिक चेतावनी संकेत दिखाई दे सकते हैं। यदि आपको संदेह हो, तो डॉक्टर से निदान और उपचार के लिए चिकित्सा केंद्रों या अस्पतालों में जाएँ।

अगर आपको लगता है कि आपको मधुमेह है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से मिलना चाहिए। मुलाक़ात के दौरान, आपका डॉक्टर आपसे आपके लक्षणों, आपके परिवार में किसी को मधुमेह है या नहीं, आप कौन सी दवाएँ लेते हैं और आपको कोई एलर्जी तो नहीं है, इसके बारे में पूछेगा। आपके द्वारा दी गई जानकारी के आधार पर, आपका डॉक्टर कुछ जाँचें करवाने का फ़ैसला करेगा।

मधुमेह के निदान के लिए कुछ परीक्षण:

HbA1C: यह परीक्षण पिछले 2 या 3 महीनों में आपके रक्त शर्करा के औसत स्तर को दर्शाता है। इस परीक्षण के लिए आपको उपवास करने या कुछ भी पीने की आवश्यकता नहीं होती है।

उपवास प्लाज्मा ग्लूकोज (एफपीजी): इस परीक्षण से पहले आपको कम से कम 8 घंटे तक उपवास करना होगा।

ओरल ग्लूकोज़ टॉलरेंस टेस्ट (OGTT): इस परीक्षण में 2 से 3 घंटे लगते हैं। शुरुआत में आपके रक्त शर्करा के स्तर की जाँच की जाती है और फिर एक विशिष्ट मीठा पेय पीने के 2 घंटे के अंतराल पर दोबारा जाँच की जाती है।

रैंडम प्लाज्मा ग्लूकोज परीक्षण: आप यह परीक्षण किसी भी समय करा सकते हैं और इसके लिए उपवास की आवश्यकता नहीं होती है।

मधुमेह का उपचार

आज मधुमेह के इलाज के कई तरीके हैं। इनमें से, दैनिक आहार में बदलाव, उचित व्यायाम दिनचर्या अपनाना और रोग की नियमित निगरानी करना, रोग के प्रकार की परवाह किए बिना, सबसे ज़रूरी चीज़ें हैं।

टाइप 1 मधुमेह में, रोगियों को जीवन भर इंसुलिन लेने की सलाह दी जाती है, क्योंकि शरीर स्वयं इंसुलिन का उत्पादन करने में सक्षम नहीं होता।

टाइप 2 मधुमेह में, यदि रोगी दैनिक आहार और व्यायाम के साथ बढ़ी हुई रक्त शर्करा की स्थिति में सुधार नहीं कर सकता है, तो रोगी रक्त शर्करा को स्थिर करने के लिए मौखिक या इंजेक्शन वाली मधुमेह दवा का उपयोग कर सकता है।

रोग को बढ़ने से रोकने के लिए, मधुमेह रोगियों को कार्बोहाइड्रेट सेवन पर नजर रखने की योजना बनानी चाहिए, साथ ही प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों, कम फाइबर वाले खाद्य पदार्थों के उपयोग को सीमित करना चाहिए; उन्हें बहुत सारी हरी सब्जियां, कम ग्लाइसेमिक इंडेक्स वाले खाद्य पदार्थ खाने चाहिए।

यह ध्यान रखना ज़रूरी है कि मधुमेह समय के साथ अलग-अलग रूप से बदल सकता है और बढ़ सकता है, इसलिए उचित और प्रभावी उपचार योजना बनाने के लिए रोग की वर्तमान स्थिति की जाँच और सटीक आकलन आवश्यक है। इसलिए, रोगियों को नियमित जाँच करवानी चाहिए और डॉक्टर के उपचार निर्देशों का सख्ती से पालन करना चाहिए।

(वियतनाम+)

स्रोत: https://www.vietnamplus.vn/vi-sao-benh-dai-thao-duong-duoc-coi-la-ke-giet-nguoi-tham-lang-post1049586.vnp