मधुमेह को मूक हत्यारा क्यों माना जाता है?

मधुमेह (डायबिटीज मेलिटस) दुनिया की सबसे आम दीर्घकालिक बीमारियों में से एक है, जो तेजी से बढ़ रही है और एक सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या बनती जा रही है जिस पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है।

वर्तमान में, मधुमेह को पांच अलग-अलग प्रकारों में विभाजित किया गया है, और टाइप 2 मधुमेह सभी मधुमेह मामलों का लगभग 80% हिस्सा है।

हालांकि, इस बीमारी के लक्षण अक्सर बहुत सूक्ष्म होते हैं, और कई मामलों में, जब तक नैदानिक लक्षण स्पष्ट होते हैं, तब तक ऊष्मायन अवधि पहले ही 8-9 साल तक चल चुकी होती है।

इसका मतलब यह है कि कई मरीज़, निदान न होने के बावजूद, लगातार उच्च रक्त शर्करा स्तर (लगभग 5 वर्ष) के अनुपचारित रहने के कारण जटिलताओं से ग्रसित हो सकते हैं।

वर्तमान में, वियतनाम में लगभग 7-8 मिलियन वयस्क मधुमेह से पीड़ित हैं। गौरतलब है कि इनमें से लगभग दो-तिहाई रोगियों का शुरुआती दौर में निदान नहीं हो पाता है; उन्हें नियमित स्वास्थ्य जांच के दौरान या जटिलताएं उत्पन्न होने पर ही इस स्थिति का पता चलता है।

इसके अलावा, टाइप 2 मधुमेह विकसित होने की प्रवृत्ति हमारे देश के साथ-साथ विश्व स्तर पर भी युवा लोगों को प्रभावित कर रही है। इसका कारण बचपन के मोटापे की बढ़ती दर है, जिसमें दक्षिण पूर्व एशिया में मोटापे की वृद्धि की दर सबसे अधिक वियतनाम में है, जिससे मधुमेह की शुरुआत जल्दी हो जाती है।

मधुमेह क्या है?

मधुमेह एक विषम चयापचय विकार है जिसकी विशेषता इंसुलिन स्राव, इंसुलिन क्रिया या दोनों में दोष के कारण उच्च रक्त शर्करा का होना है। लंबे समय तक रहने वाली पुरानी उच्च रक्त शर्करा कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन और वसा चयापचय में गड़बड़ी पैदा करती है, जिससे विभिन्न अंगों, विशेष रूप से हृदय और रक्त वाहिकाओं, गुर्दे, आंखों और तंत्रिकाओं को नुकसान पहुंचता है।

मधुमेह का वर्गीकरण

टाइप 1 मधुमेह (जो अग्नाशय की बीटा कोशिकाओं के नष्ट होने के कारण होता है, जिससे इंसुलिन की पूर्ण कमी हो जाती है)।

टाइप 2 मधुमेह (इंसुलिन प्रतिरोध की पृष्ठभूमि पर अग्नाशयी बीटा कोशिकाओं के कार्य में क्रमिक कमी के कारण)।

गर्भावधि मधुमेह (यह गर्भावस्था की दूसरी या तीसरी तिमाही के दौरान निदान किया जाने वाला मधुमेह है, जिसमें टाइप 1 या टाइप 2 मधुमेह का कोई पूर्व प्रमाण नहीं होता है)।

इसके अतिरिक्त, मधुमेह अन्य कारकों के कारण भी हो सकता है, जैसे: नवजात मधुमेह या दवाओं और रसायनों जैसे कि ग्लूकोकोर्टिकॉइड्स के उपयोग के कारण मधुमेह, एचआईवी/एड्स का उपचार, या ऊतक प्रत्यारोपण के बाद मधुमेह।

मधुमेह के चेतावनी संकेत

मधुमेह के शुरुआती लक्षणों में से अधिकांश सामान्य से अधिक रक्त शर्करा स्तर होते हैं। मधुमेह के चेतावनी संकेत बहुत हल्के से लेकर बिल्कुल भी न दिखने तक हो सकते हैं। कुछ लोगों को इस बीमारी का पता तब चलता है जब यह गंभीर हो जाती है या जटिलताएं विकसित हो जाती हैं।

टाइप 1 मधुमेह के लक्षण

यह रोग बहुत तेजी से बढ़ता है, और इसके लक्षण अक्सर कुछ दिनों या हफ्तों के भीतर ही दिखाई देने लगते हैं। इसमें अक्सर एक विशिष्ट "चार गुना सिंड्रोम" देखा जाता है।

भूख और थकान: आपका शरीर आपके द्वारा खाए गए भोजन को ग्लूकोज में परिवर्तित करता है, जिसका उपयोग आपकी कोशिकाएं ऊर्जा के लिए करती हैं। लेकिन ग्लूकोज को अवशोषित करने के लिए आपकी कोशिकाओं को इंसुलिन की आवश्यकता होती है। यदि आपका शरीर पर्याप्त या बिल्कुल भी इंसुलिन का उत्पादन नहीं करता है, या यदि आपकी कोशिकाएं आपके द्वारा उत्पादित इंसुलिन के प्रति प्रतिरोधी हैं, तो ग्लूकोज उनमें प्रवेश नहीं कर पाता है, और आपको ऊर्जा की कमी महसूस होती है। इससे आपको सामान्य से अधिक भूख और थकान महसूस हो सकती है।

बार-बार पेशाब आना और प्यास बढ़ना : एक सामान्य व्यक्ति आमतौर पर 24 घंटे में चार से सात बार पेशाब करता है, लेकिन उच्च रक्त शर्करा के कारण मधुमेह से पीड़ित लोगों को सामान्य से कहीं अधिक बार पेशाब आ सकता है।

ऐसा क्यों होता है? सामान्य तौर पर, जब ग्लूकोज गुर्दे से होकर गुजरता है तो शरीर उसे पुनः अवशोषित कर लेता है। लेकिन जब मधुमेह के कारण रक्त शर्करा का स्तर बढ़ जाता है, तो गुर्दे उसे पूरी तरह से वापस अवशोषित नहीं कर पाते। इससे शरीर में मूत्र की मात्रा बढ़ जाती है और पानी की कमी हो जाती है। नतीजा यह होता है कि आपको बार-बार शौचालय जाना पड़ता है। पेशाब भी बार-बार आता है। बार-बार पेशाब आने के कारण प्यास भी ज्यादा लगती है। पानी पीने से पेशाब भी ज्यादा आता है।

मुंह सूखना, अत्यधिक प्यास लगना और त्वचा में खुजली होना: पेशाब के लिए शरीर द्वारा तरल पदार्थों का उपयोग करने के कारण, अन्य चीजों के लिए नमी कम हो जाती है। आपको डिहाइड्रेशन हो सकता है और मुंह सूख सकता है। सूखी त्वचा में खुजली भी हो सकती है।

वजन में उल्लेखनीय कमी: अधिक भोजन करने के बावजूद, रोगी का वजन काफी कम हो जाता है।

दृष्टि में कमी: शरीर में तरल पदार्थों के स्तर में बदलाव के कारण आंखों के लेंस में सूजन आ सकती है, जिससे धुंधली दृष्टि और आंखों की रोशनी में कमी आ सकती है।

टाइप 2 मधुमेह के लक्षण

टाइप 2 मधुमेह में, रोग बहुत ही खामोशी से बढ़ता है, कभी-कभी बिना किसी लक्षण के, टाइप 1 मधुमेह के स्पष्ट लक्षणों के विपरीत।

आपको मधुमेह का पता तब चल सकता है जब आप किसी अन्य बीमारी के लिए डॉक्टर के पास जाते हैं और गलती से आपका रक्त शर्करा परीक्षण हो जाता है, या आपको इस बीमारी का पता अन्य जटिलताओं जैसे कि ठीक न होने वाले संक्रमित घाव के कारण चल सकता है। आमतौर पर, मधुमेह से पीड़ित लोगों को इसके स्पष्ट चेतावनी लक्षण कभी महसूस नहीं होते हैं। मधुमेह कई वर्षों में विकसित हो सकता है, और चेतावनी लक्षणों का निदान करना बहुत मुश्किल हो सकता है। कुछ लक्षणों में शामिल हैं:

यीस्ट संक्रमण: मधुमेह से पीड़ित पुरुष और महिलाएं दोनों इससे प्रभावित हो सकते हैं। यीस्ट ग्लूकोज पर पनपता है, इसलिए इसकी प्रचुर मात्रा होने से यह तेजी से बढ़ता है।

संक्रमण त्वचा की किसी भी गर्म, नम परत में विकसित हो सकता है, जिसमें उंगलियों और पैर की उंगलियों के बीच, स्तनों के नीचे, जननांगों के अंदर या आसपास के क्षेत्र शामिल हैं।

घाव या कटने के घावों का धीरे-धीरे भरना: समय के साथ, उच्च रक्त शर्करा आपके रक्त प्रवाह को प्रभावित कर सकती है और तंत्रिका क्षति का कारण बन सकती है, जिससे शरीर के लिए घावों को भरना मुश्किल हो जाता है। पैरों या पंजों में दर्द या सुन्नपन: यह भी तंत्रिका क्षति का ही एक परिणाम है।

गर्भावधि मधुमेह के लक्षण

गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्त शर्करा के अक्सर कोई लक्षण नहीं होते हैं। आपको सामान्य से थोड़ी अधिक प्यास लग सकती है या बार-बार पेशाब करने की आवश्यकता हो सकती है। इसका पता आमतौर पर गर्भावस्था के 28वें सप्ताह में किए जाने वाले तीन-नमूना ग्लूकोज परीक्षण के माध्यम से चलता है।

मधुमेह होने का खतरा किसे है?

मधुमेह किसी को भी हो सकता है, और यह टाइप 1 और टाइप 2 दोनों प्रकार के मधुमेह रोगियों को प्रभावित करता है। आपको मधुमेह से संबंधित एक या अधिक चेतावनी लक्षण महसूस हो सकते हैं। यदि आपको संदेह है कि आपको मधुमेह है, तो निदान और उपचार के लिए डॉक्टर से परामर्श लेने हेतु किसी चिकित्सा केंद्र या अस्पताल में जाएँ।

यदि आपको लगता है कि आपको मधुमेह हो सकता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से मिलना चाहिए। जांच के दौरान, डॉक्टर आपसे आपके लक्षणों, परिवार में किसी को मधुमेह है या नहीं, आप कौन सी दवाएं ले रहे हैं और आपको कोई एलर्जी है या नहीं, इसके बारे में पूछेंगे। आपके द्वारा दी गई जानकारी के आधार पर, डॉक्टर यह तय करेंगे कि आपको कौन से परीक्षण करवाने की आवश्यकता है।

मधुमेह के निदान के लिए उपयोग किए जाने वाले कुछ परीक्षणों में शामिल हैं:

HbA1C: यह परीक्षण पिछले 2 या 3 महीनों में आपके रक्त शर्करा के औसत स्तर को दर्शाता है। इस परीक्षण के लिए आपको उपवास करने या कुछ भी पीने की आवश्यकता नहीं है।

उपवास रक्त शर्करा (एफपीजी): इस परीक्षण से पहले आपको कम से कम 8 घंटे तक उपवास करना होगा।

ओरल ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट (OGTT): इस टेस्ट में 2 से 3 घंटे लगते हैं। इसमें सबसे पहले आपके रक्त में ग्लूकोज का स्तर जांचा जाता है और फिर एक विशेष मीठा पेय पीने के बाद हर 2 घंटे के अंतराल पर बार-बार जांच की जाती है।

रैंडमाइज्ड प्लाज्मा ग्लूकोज टेस्ट: यह टेस्ट आप कभी भी करवा सकते हैं और इसके लिए आपको उपवास करने की आवश्यकता नहीं है।

मधुमेह के उपचार के तरीके

वर्तमान में, मधुमेह के उपचार के कई तरीके मौजूद हैं। इनमें से, दैनिक आहार में समायोजन, उचित व्यायाम दिनचर्या स्थापित करना और नियमित रूप से स्थिति की निगरानी करना, मधुमेह के प्रकार की परवाह किए बिना, सबसे महत्वपूर्ण हैं।

टाइप 1 मधुमेह में, रोगियों को जीवन भर इंसुलिन लेने की सलाह दी जाती है क्योंकि उनका शरीर स्वयं इंसुलिन का उत्पादन करने में सक्षम नहीं रह जाता है।

टाइप 2 मधुमेह में, यदि रोगी आहार और दैनिक व्यायाम के माध्यम से अपने उच्च रक्त शर्करा के स्तर में सुधार नहीं कर पाते हैं, तो वे अपने रक्त शर्करा को स्थिर करने के लिए मौखिक या इंजेक्शन के रूप में ली जाने वाली मधुमेह की दवाओं का उपयोग कर सकते हैं।

बीमारी को बिगड़ने से रोकने के लिए, मधुमेह रोगियों को अपने कार्बोहाइड्रेट सेवन की निगरानी करने के साथ-साथ प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों और कम फाइबर वाले खाद्य पदार्थों के सेवन को सीमित करने की योजना बनानी चाहिए; उन्हें भरपूर मात्रा में हरी सब्जियां और कम ग्लाइसेमिक इंडेक्स वाले खाद्य पदार्थ खाने चाहिए।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि मधुमेह समय के साथ अलग-अलग रूप ले सकता है और बढ़ सकता है; इसलिए, उचित और प्रभावी उपचार योजना विकसित करने के लिए वर्तमान स्थिति का सटीक आकलन आवश्यक है। अतः रोगियों को नियमित जांच करानी चाहिए और अपने डॉक्टर के उपचार निर्देशों का सख्ती से पालन करना चाहिए।

(वियतनाम+)

स्रोत: https://www.vietnamplus.vn/vi-sao-benh-dai-thao-duong-duoc-coi-la-ke-giet-nguoi-tham-lang-post1049586.vnp