2020 में, डाक लाक, कोन तुम, बिन्ह फुओक प्रांतों में डिप्थीरिया फैल गया... हाल ही में, हा गियांग और दीन बिएन प्रांतों में डिप्थीरिया के कई मामले दर्ज किए गए, जिनमें 3 मौतें भी शामिल हैं।
सिटी चिल्ड्रन हॉस्पिटल (एचसीएमसी) के उप निदेशक, विशेषज्ञ डॉक्टर 2 गुयेन मिन्ह तिएन ने बताया कि डिप्थीरिया एक तीव्र संक्रमण है जो डिप्थीरिया बैक्टीरिया कोरिनेबैक्टीरियम डिप्थीरिया के कारण होता है। यह रोग आमतौर पर श्वसन तंत्र के माध्यम से फैलता है।
डॉ. टीएन ने विश्लेषण करते हुए कहा, "जीवाणु बीजाणुओं के रूप में छिपे रहते हैं, इसलिए यदि कोई व्यक्ति टीका नहीं लगवाता है, टीकाकरण छोड़ देता है, या पर्याप्त टीके नहीं लगवाता है... तो इससे प्रतिरक्षा में कमी आएगी, जिससे रोग होने का खतरा बढ़ जाएगा। विशेष रूप से कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों, पहाड़ी क्षेत्रों और खेतों में काम करने वाले लोगों को डिप्थीरिया बैक्टीरिया के संपर्क में आने का अधिक खतरा होगा और वे संक्रमण के प्रति अधिक संवेदनशील होंगे।"
डॉ. टीएन के अनुसार, कुछ देशों में आप्रवासियों, अंतर्राष्ट्रीय छात्रों के लिए कुछ रोगों के विरुद्ध पूर्ण टीकाकरण कराने के नियम हैं, ताकि रोगाणुओं को अपने साथ न लाया जा सके। सभी टीके लगवाने और टीके न छोड़ने से रोग से बचाव के लिए प्रतिरक्षा विकसित करने में मदद मिलती है।
डॉ. टीएन ने विश्लेषण करते हुए कहा, "पूर्ण टीकाकरण कार्यक्रम समुदाय के 90-95% लोगों को बीमारी के जोखिम से बचाने में मदद करता है। बेशक, यह 100% सुरक्षा नहीं दे सकता, लेकिन फिर भी यह स्वास्थ्य प्रणाली पर बोझ कम करता है, और टीका लगाए गए लोगों को बीमार होने पर हल्का दर्द होता है।"
कोरिनेबैक्टीरियम डिप्थीरिया बैक्टीरिया डिप्थीरिया का कारण बनता है
डिप्थीरिया के लक्षण
हो ची मिन्ह सिटी रोग नियंत्रण केंद्र के अनुसार, डिप्थीरिया का ऊष्मायन काल 2-5 दिनों का होता है। शुरुआत में, रोगी को सर्दी के लक्षण दिखाई देते हैं जैसे: गले में खराश, खांसी, ठंड लगने के साथ बुखार। रोग पैदा करने वाले बैक्टीरिया के स्थान के आधार पर, लक्षण हल्के से लेकर गंभीर तक हो सकते हैं।
अग्र नासिका डिप्थीरिया : रोगी की नाक बहती है, और कभी-कभी उसमें खून भी मिला होता है। जाँच से कभी-कभी नासिका पट पर एक सफेद झिल्ली दिखाई देती है। यह प्रकार आमतौर पर हल्का होता है क्योंकि जीवाणु विषाक्त पदार्थ रक्त में बहुत कम प्रवेश करते हैं।
ग्रसनी और टॉन्सिल डिप्थीरिया : रोगी थका हुआ होता है, भूख नहीं लगती, गले में खराश होती है, हल्का बुखार होता है, 2-3 दिनों के बाद एक परिगलित पिंड दिखाई देता है जो हाथीदांत के रंग जैसा सफ़ेद या धूसर रंग का स्यूडोमेम्ब्रेन बनाता है, जो सख्त होता है, टॉन्सिल से मजबूती से जुड़ा होता है या पूरे गले के क्षेत्र को ढक सकता है, इस स्यूडोमेम्ब्रेन को छीलना मुश्किल होता है और आसानी से रक्तस्राव होता है, गर्दन में लिम्फ नोड्स सूज जाते हैं। यदि सक्रिय रूप से इलाज न किया जाए, तो रोगी 6-10 दिनों के भीतर मर सकता है।
स्वरयंत्र डिप्थीरिया : यह रोग तेज़ी से बढ़ता है और बुखार, स्वर बैठना और कर्कश खांसी जैसे लक्षणों के साथ बेहद खतरनाक होता है। जाँच से स्वरयंत्र या ग्रसनी में नीचे की ओर फैलती हुई छद्म झिल्लियाँ दिखाई दे सकती हैं। अगर तुरंत इलाज न किया जाए, तो ये छद्म झिल्लियाँ वायुमार्ग में रुकावट, श्वसन विफलता और शीघ्र मृत्यु का कारण बन सकती हैं।
अन्य स्थानों में डिप्थीरिया : आमतौर पर दुर्लभ और हल्का, त्वचा, आंखों, योनि और कान नहर की श्लेष्म झिल्ली में अल्सर का कारण बनता है।
डिप्थीरिया कितना खतरनाक है?
डॉक्टर टीएन ने कहा कि डिप्थीरिया खतरनाक है क्योंकि जब बैक्टीरिया शरीर में प्रवेश करता है, तो यह मायोकार्डिटिस, मस्तिष्क क्षति, श्वसन मांसपेशियों और अंगों के पक्षाघात का कारण बनता है।
डॉ. टीएन ने बताया, "यह रोग बहुत तेज़ी से बढ़ सकता है, क्योंकि जब डिप्थीरिया बैक्टीरिया गले पर हमला करता है, तो यह एक छद्म झिल्ली बनाता है। यह छद्म झिल्ली सूज जाती है, जिससे वायुमार्ग में रुकावट आती है, श्वसन विफलता बढ़ती है, जिससे ईसीएमओ (एक्स्ट्राकॉर्पोरियल मेम्ब्रेन ऑक्सीजनेशन) चलाना मुश्किल हो जाता है।"
वीएनवीसी टीकाकरण प्रणाली की चिकित्सा निदेशक डॉ. बाक थी चिन्ह के अनुसार, हृदय गंभीर जटिलताओं के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील अंग है। डिप्थीरिया के लगभग 30% गंभीर रोगियों में मायोकार्डिटिस, अतालता, हृदय गति रुकना और मृत्यु जैसी जटिलताएँ होती हैं। इसके बाद तंत्रिका संबंधी जटिलताएँ आती हैं, जो सभी गंभीर मामलों का लगभग 5% हिस्सा होती हैं। यह रोग परिधीय तंत्रिका तंत्र और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुँचा सकता है।
चिकित्सा कर्मचारी बच्चों को सलाह देते हैं और टीकाकरण करते हैं
मृत्यु के उच्च जोखिम वाले लोगों का समूह आमतौर पर 15 वर्ष से कम उम्र के, 40 वर्ष से अधिक उम्र के, गुर्दे और हृदय संबंधी जटिलताओं वाले लोग, खराब स्वास्थ्य वाले लोग, प्रतिरक्षा की कमी वाले या शरीर में सहायक उपकरणों वाले रोगी होते हैं, उदाहरण के लिए, कृत्रिम हृदय वाल्व प्रतिस्थापन या वेंट्रीकुलर शंट प्लेसमेंट, अंतःशिरा कैथेटर प्लेसमेंट...
डॉक्टर चिन्ह ने बताया कि डिप्थीरिया वैक्सीन की सुरक्षा क्षमता समय के साथ कम होती जाएगी, जिसके लिए हर 10 साल में बूस्टर शॉट की आवश्यकता होगी, विशेष रूप से ऐसे महत्वपूर्ण पड़ावों पर जैसे: 4 से 7 वर्ष की आयु; 9 से 15 वर्ष की आयु; गर्भावस्था से पहले या उसके दौरान महिलाएं; 50 वर्ष या उससे अधिक आयु के बुजुर्ग; पुरानी फेफड़े, हृदय, गुर्दे की बीमारियों से ग्रस्त वयस्क, आदि।
डिप्थीरिया से कैसे बचाव करें?
निवारक चिकित्सा विभाग - स्वास्थ्य मंत्रालय अनुशंसा करता है:
1. अपने बच्चे को निर्धारित समय पर डिप्थीरिया का पूरा टीका लगवाने के लिए ले जाएं।
2. अपने हाथों को नियमित रूप से साबुन से धोएं; खांसते या छींकते समय अपना मुंह ढकें; अपने शरीर, नाक और गले को प्रतिदिन साफ रखें; ऐसे लोगों से संपर्क सीमित रखें जो बीमार हैं या जिनके बीमार होने की आशंका है।
3. सुनिश्चित करें कि आवास, किंडरगार्टन और कक्षाएं हवादार, स्वच्छ हों और उनमें पर्याप्त रोशनी हो।
4. बीमारी के लक्षण दिखने पर या डिप्थीरिया का संदेह होने पर, आपको अलग कर दिया जाना चाहिए और समय पर जांच और उपचार के लिए चिकित्सा सुविधा में ले जाया जाना चाहिए।
5. महामारी क्षेत्र में लोगों को स्वास्थ्य अधिकारियों द्वारा निर्धारित और आवश्यक निवारक दवा लेने और टीकाकरण कराने का सख्ती से पालन करना होगा।
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