मुझे स्तनदाह के कारण दर्द, बुखार और स्तनपान कराने में कठिनाई हो रही है। हालाँकि, मुझे यह स्थिति कैंसर जैसी ही लग रही है, क्या यह संभव है? (हा येन, 33 वर्ष, विन्ह लॉन्ग )
जवाब:
स्तनशोथ के दो मुख्य प्रकार हैं: स्तनपान से संबंधित स्तनशोथ, जो आमतौर पर स्तनपान कराने वाली महिलाओं में होता है, और स्तनपान से संबंधित स्तनशोथ नहीं। स्तनपान से संबंधित नहीं स्तनशोथ धीरे-धीरे बढ़ता है और इसे आसानी से स्तन कैंसर समझ लिया जाता है। इसका इलाज भी ज़्यादा मुश्किल होता है और इसमें ज़्यादा समय लगता है।
स्तनपान से जुड़ा स्तनशोथ (लैक्टेशनल मैस्टाइटिस) आमतौर पर स्तनपान कराने वाली महिलाओं में होता है (लैक्टेशनल मैस्टाइटिस)। इससे स्तन में सूजन, गर्मी, लालिमा और दर्द होता है, कभी-कभी बुखार और ठंड भी लग सकती है। इस बीमारी के कारण थकान, थकावट और शिशु की देखभाल में कठिनाई होती है। कभी-कभी प्रसवोत्तर स्तनशोथ के कारण माँ को अपने शिशु का दूध जल्दी छुड़ाना पड़ता है। लेकिन ऐसे मामले भी हैं जहाँ प्रसवोत्तर स्तनशोथ के इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स लेते हुए भी स्तनपान जारी रखना माँ और शिशु दोनों के लिए बेहतर हो सकता है।
प्रसवोत्तर स्तनदाह के लक्षण अचानक प्रकट हो सकते हैं और इनमें शामिल हैं: स्तन के ऊतकों का मोटा होना या स्तन में गांठ; स्तन में सूजन; स्तन पर गर्माहट का एहसास; त्वचा पर लाल, पच्चर के आकार का धब्बा। कुछ माताओं को लगातार या स्तनपान कराते समय दर्द या जलन का अनुभव होता है; और 38.5 डिग्री सेल्सियस या उससे अधिक बुखार हो सकता है।
प्रसवोत्तर स्तनदाह स्तन कैंसर के खतरे को नहीं बढ़ाता। हालाँकि, प्रसवोत्तर स्तनदाह के लक्षण सूजन वाले स्तन कैंसर के समान ही होते हैं, जो एक दुर्लभ और खतरनाक प्रकार का कैंसर है जो स्तन पर दाने का कारण बनता है। प्रसवोत्तर स्तनदाह की तरह, सूजन वाले स्तन कैंसर से पीड़ित व्यक्ति के एक या दोनों स्तन लाल और सूजे हुए हो सकते हैं। सूजन वाले स्तन कैंसर से आमतौर पर स्तन में गांठ नहीं बनती।
आपका स्तन सर्जन अल्ट्रासाउंड या मैमोग्राम, या दोनों करवाने की सलाह दे सकता है। अगर एंटीबायोटिक्स का कोर्स पूरा करने के बाद भी लक्षण बने रहते हैं, तो यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपको स्तन कैंसर तो नहीं है, बायोप्सी करवानी पड़ सकती है।
प्रसवोत्तर स्तनदाह (पोस्टपार्टम मैस्टाइटिस) छूने पर सूजन और दर्द का कारण बनता है। फोटो: फ्रीपिक
प्रसवोत्तर स्तनदाह या दूध नलिकाओं के बंद होने का अधूरा इलाज स्तन में मवाद (फोड़ा) जमा होने का कारण बन सकता है। फोड़ों के लिए अक्सर सर्जरी की ज़रूरत पड़ती है। अगर ये लक्षण दिखाई दें: स्तन में दर्द, निप्पल से रिसाव, एंटीबायोटिक लेने के 24 घंटे बाद या घर पर खुद इलाज करने के कुछ दिनों बाद स्थिति बिगड़ जाए, तो आपको डॉक्टर से मिलना चाहिए। महिलाओं में प्रसवोत्तर स्तनदाह के कारणों में ये शामिल हो सकते हैं:
दूध नलिकाओं का अवरुद्ध होना: यदि स्तनपान के बाद स्तन पूरी तरह से खाली नहीं होते हैं, तो बचा हुआ दूध किसी एक दूध नलिका को अवरुद्ध कर सकता है। इस रुकावट के कारण दूध का जमाव हो सकता है, जिससे प्रसवोत्तर स्तनदाह (मास्टाइटिस) हो सकता है।
स्तन ग्रंथियों में बैक्टीरिया के प्रवेश के कारण: आपकी त्वचा की सतह और आपके शिशु के मुँह से बैक्टीरिया निप्पल की दरारों या दूध नलिका के खुले भाग से दूध नलिकाओं में प्रवेश कर सकते हैं। स्तन में रुका हुआ दूध, जो पूरी तरह से नहीं निकला है, बैक्टीरिया के पनपने के लिए अनुकूल परिस्थितियाँ पैदा करता है।
प्रसवोत्तर स्तनदाह के जोखिम को बढ़ाने वाले कारकों में शामिल हैं: स्तनपान के दौरान पहले भी प्रसवोत्तर स्तनदाह हुआ हो; निप्पल में दर्द या दरार। प्रसवोत्तर स्तनदाह निप्पल या त्वचा में दरार के बिना भी हो सकता है। टाइट ब्रा पहनना या सीट बेल्ट (कार में) लगाते समय या भारी बैग उठाते समय स्तनों पर दबाव डालना, दूध का सीमित प्रवाह; अनुचित देखभाल तकनीकें; अत्यधिक तनाव या थकान; खराब पोषण; धूम्रपान... भी इस स्थिति का कारण बन सकते हैं।
मास्टर, डॉक्टर गुयेन डो थ्यू गियांग
स्तन सर्जरी विभाग के प्रमुख, ताम आन्ह जनरल अस्पताल, हो ची मिन्ह सिटी
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