हो ची मिन्ह सिटी: हाथ, पैर और मुंह रोग के 6 नमूनों के वायरस अनुक्रमण परिणामों से पता चला कि सभी अत्यधिक विषैले समूह में EV71 जीनोटाइप B5 से संक्रमित थे, जिससे गंभीर बीमारी और तेजी से संक्रमण हुआ।
5 जून की शाम को, हो ची मिन्ह सिटी के स्वास्थ्य विभाग के एक प्रतिनिधि ने चिल्ड्रन हॉस्पिटल 1, हॉस्पिटल फॉर ट्रॉपिकल डिजीज और ओयूसीआरयू (ऑक्सफोर्ड यूनिवर्सिटी क्लिनिकल रिसर्च यूनिट) की एक शोध टीम द्वारा किए गए वायरस के जीन अनुक्रमण के परिणामों की घोषणा की।
चिल्ड्रन्स हॉस्पिटल 1 में इलाज करा रहे गंभीर हाथ, पैर और मुंह रोग से पीड़ित बाल रोगियों से लिए गए छह नमूने एंटरोवायरस 71 (ईवी71), जीनोटाइप बी5 से संक्रमित थे।
यह जीनोटाइप पहली बार 2007 में ताइवान (चीन) में पाया गया था, और 2015 और 2018 में हो ची मिन्ह सिटी में दिखाई दिया।
2011 में, EV71 के कारण हो ची मिन्ह शहर में हाथ, पैर और मुंह की बीमारी का प्रकोप हुआ, जिसमें कई गंभीर मामले सामने आए और मौतें हुईं। उस समय, सामान्य जीन प्रकार C4 था। 2018 में, गंभीर मामलों की संख्या में कमी आई, और मुख्य प्रकार B5 था। शहर के बाल अस्पताल के उप निदेशक डॉ. गुयेन मिन्ह तिएन के अनुसार, जीन B5 अत्यधिक संक्रामक समूह में आता है, जिससे गंभीर बीमारी होती है। B5 के फैलने की दर C4 जितनी ही तेज़ है, लेकिन इसकी संक्रामकता उतनी अधिक नहीं है।
हो ची मिन्ह सिटी के पाश्चर इंस्टीट्यूट के विशेषज्ञों ने 2010 से पहले से लेकर अब तक हाथ, पैर और मुंह की बीमारी के प्रकोपों के महामारी विज्ञान का विश्लेषण किया और निष्कर्ष निकाला कि C4 जीन के कारण होने वाले प्रकोपों में B5 की उपस्थिति की तुलना में जटिलताओं की दर और मामलों की संख्या अधिक होती है।
इस बार, हो ची मिन्ह सिटी रोग नियंत्रण केंद्र (सीडीसी) ने हाल के हफ़्तों में शहर में हाथ, पैर और मुँह की बीमारी से पीड़ित बच्चों की संख्या में तेज़ी से वृद्धि दर्ज की है। जून की शुरुआत में मामलों की संख्या पिछले दो हफ़्तों की तुलना में दोगुनी से भी ज़्यादा थी। गंभीर बीमारी का कारण बनने वाले EV71 वायरस के फिर से उभरने से स्थिति "वास्तव में चिंताजनक" हो गई है।
ईवी71 की विशेषता इसका तेज़ प्रसार और गंभीर प्रगति है, जिसमें तेज़ बुखार भी शामिल है। ईवी71 के कारण हाथ, पैर और मुँह की बीमारी से संक्रमित बच्चों में तंत्रिका संबंधी और हृदय संबंधी समस्याएं, फुफ्फुसीय शोफ, सदमा, हृदय गति रुकना और शीघ्र मृत्यु जैसी जटिलताएँ हो सकती हैं।
जब EV71 वायरस शरीर में प्रवेश करता है, तो यह आमतौर पर गालों की म्यूकोसा या इलियम में आंतों की म्यूकोसा में रहता है। 24 घंटे बाद, वायरस आसपास के लिम्फ नोड्स में पहुँच जाता है, जहाँ से यह रक्त में प्रवेश करता है और कुछ ही समय में बैक्टीरिमिया (बैक्टीरिमिया) का कारण बनता है। बैक्टीरिमिया से, वायरस मुँह की म्यूकोसा और त्वचा तक पहुँच जाता है। ऊष्मायन अवधि आमतौर पर 3-7 दिनों तक रहती है।
इस बीमारी की शुरुआत बुखार से होती है, जिसके बाद मुंह के अंदरूनी भाग (मसूड़े, जीभ, गालों के अंदर) पर छाले पड़ जाते हैं और हाथों व पैरों पर लाल चकत्ते हो जाते हैं। EV71 वायरस के संक्रमण के मामलों में, बीमारी अधिक जटिल रूप ले लेती है, खासकर जब वायरस केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुंचाता है, जिसके लक्षण मेनिन्जाइटिस के रूप में दिखाई देते हैं।
प्रकार EV71 न केवल हाथ, पैर और मुंह की बीमारी का कारण बनता है, बल्कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में वायरल मेनिन्जाइटिस जैसे रोग पैदा करने की क्षमता भी रखता है, और कभी-कभी, एन्सेफलाइटिस या पोलियो जैसे पक्षाघात जैसे गंभीर रूप भी पैदा कर सकता है।
उसी दिन, वियतनाम के स्वास्थ्य मंत्रालय के औषधि प्रशासन ने कहा कि हाथ, पैर और मुंह की बीमारी के इलाज के लिए दवा की आपूर्ति बाधित हो गई है, केवल थोड़ी मात्रा शेष है और जुलाई में आयात करने की योजना है, हो ची मिन्ह सिटी से महामारी का जवाब देने के लिए आरक्षित करने का अनुरोध किया।
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